Расположение плода на 23 неделе беременности. Особенности многоплодной беременности

23 неделя беременности (5 месяцев и 3 недели) – это второй триместр вынашивания плода. Физические возможности женщины постепенно становятся меньше вследствие набора веса, роста ребенка, давления дна матки на внутренние органы. Привычная повседневная активность вызывает быстрое утомление, что заставляет беременную пересмотреть свой режим дня. Ребенок продолжает набирать вес, активно двигается в полости матки, толкается и реагирует на внешние раздражители. Ощущение ребенка в утробе формирует у женщины материнский инстинкт.

Что происходит с малышом?

На 23 неделе плод прибавляет в росте и весе. Особенно интенсивно увеличивается масса тела ребенка за счет образования подкожно-жировой клетчатки и внутреннего жира. Бурый жир хорошо сохраняет температуру тела и предупреждает переохлаждение или перегревание плода при недостаточной функции центра терморегуляции. Рост ребенка достигает 25-27 см, масса тела – 400-450 грамм. В результате формирования достаточного количества жировой клетчатки внешний вид ребенка становится более привлекательным и напоминает внешность новорожденного. Нормализуется тургор кожи, расправляются складки на лице и теле. Теперь ребенок не выглядит как маленький старичок.

На голове уже выросли волосы, на лице есть брови и ресницы. Волосы приобретают темную окраску за счет отложения пигмента меланина. На ногтях продолжают расти ногти. Глаза плода открыты во время бодрствования и закрываются во время сна, как у взрослого человека. Врачи утверждают, что на сроке 23 недель ребенок может видеть сны. Малыш моргает и реагирует на яркий источник света, направленный на живот. У плода хорошо развит слух.

Он различает голос матери от других людей, оценивает эмоциональную интонацию речи и может реагировать на нее активными толчками. На этом этапе необходимо разговаривать с малышом, читать ему сказки, слушать спокойную музыку.

Пищеварительная система продолжает совершенствоваться. Ребенок ежедневно захватывает до полулитра околоплодных вод и различает их вкус благодаря вкусовым рецепторам. В этот период женщине необходимо следить за своим питанием – не употреблять слишком острую, пряную, горькую пищу. Иногда можно побаловать свое чадо сладким. В кишечнике образуется первородный кал (меконий), который отходит после рождения. Мочевыделительная система ребенка фильтрует мочу и выделяет ее в небольшом количестве в полость матки.

В головном и спинном мозге к этому времени уже заложены нейроны, которые будут отвечать за взаимодействие всех органов и систем, а также контакт ребенка с окружающим миром. На 23 неделе интенсивно развиваются межнейронные связи и белое вещество. Это отражается на двигательной активности и развитии чувствительных рецепторов плода. В матке еще достаточно места для движения конечностями и кувырков. Ребенок сжимает и разжимает кулаки, при этом ведущей рукой чаще. Теперь можно определить правшой или левшой будет малыш после рождения на свет. Ребенок дергает за пуповину, сосет пальчик, играет со своими ручками и ножками.

Биологические ритмы плода достаточно сформированы. Последовтельно сменяются периоды сна и бодрствования. Днем малыш чаще спит, что связано с физической активностью матери, которая укачивает ребенка. Ночью, когда женщина отдыхает, малыш развивает бурную деятельность – толкается, переворачивается, икает. Для урегулирования биоритмов плода беременной рекомендуют отдыхать в течение дня.

Что происходит с мамой

На 23 неделе беременности в организме женщины продолжают происходить изменения, которые способствуют внутриутробному и готовят ее к родам. Живот постоянно растет, талия сглаживается. Дно матки поднимается на 3 см выше пупка. Матка давит на диафрагму, петли кишечника, мочевой пузырь. Во время ходьбы появляется одышка, возникает изжога и склонность к запорам, учащаются позывы к мочеиспусканию. Вес женщины увеличивается до 8 кг. При значительном наборе массы тела необходимо нормализовать рацион и пить больше воды.

Физическая активность женщины становится меньше вследствие увеличения веса, роста плода, давления матки на внутренние органы. Пешие прогулки возможны на небольшие расстояния.

В течение дня требуются периоды отдыха. На 23 неделе женщина может работать, заниматься повседневными делами, решать бытовые вопросы.

Однако уже на этом сроке ей может потребоваться облегченный труд и помощь родственников.

Увеличение объема циркулирующей крови происходит за счет плазмы, поэтому относительное количество форменных элементов становится меньше. В первую очередь, это касается эритроцитов и гемоглобина. Во развивается физиологическая железодефицитная анемия. При прогрессировании состояния на фоне патологии беременности или неправильного питания может возникать анемия средней и тяжелой степени, которая приводит к организма матери и плода.

Сердечно-сосудистая система и почки работают в усиленном режиме. Сердце в минуту перекачивает больший объем крови, а почки фильтруют больше жидкости и образуют мочу. Это приводит к защитному снижению артериального давления (гипотонии) и учащенному мочеиспусканию. Часто наблюдают отеки ног и пальцев рук. Перестраивается эндокринная и половая система. Для ранней диагностики нарушения работы внутренних органов необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога, согласно графику.

Гормональная перестройка приводит к набуханию молочных желез. Из сосков выделяется небольшое количество предшественника грудного молока – молозива. В этот период женщина может замечать покраснение кожи рук, что также связано с гормональными изменениями и считается вариантом нормы. К половым органам беременной притекает большее количество крови, что повышает чувствительность эрогенных зон.

Либидо женщины во 2 триместре обычно выше, чем до зачатия ребенка.

Симптомы и ощущения на 23 неделе беременности

На 23 неделе беременности многие женщины отмечают снижение устойчивости к физическим нагрузкам. Увеличенный живот затрудняет движения – садиться и переворачиваться в постели становится тяжелее. При ходьбе появляется легкая одышка. С каждым днем вынашивания плода у беременной укрепляется материнский инстинкт. Появляется интерес к литературе о родах и воспитании малыша. Многие женщины начинают обустраивать детскую комнату, покупать одежду и игрушки для новорожденного.

Симптомы и ощущения 23 недели беременности.

1. Увеличение живота – объем 73-79 см.
2. Усиление аппетита.
3. Нарастание массы тела до 8 кг.
4. Отчетливое шевеление плода.
5. Набухание молочных желез, выделение из сосков небольшого количества молозива.
6. Изменение походки.
7. Боли в области симфиза в связи с расширением костей таза.
8. Дискомфорт в области поясница вследствие смещения центра тяжести.
9. Отеки ступней и пальцев рук.
10. Симптомы понижения артериального давления (головокружение, потемнение в глазах при перемене положения тела).
11. Симптомы физиологической анемии (слабость, быстрая утомляемость).
12. Появление растяжек на бедрах, груди, животе при индивидуальной особенности кожи.
13. Изжога.
14. Одышка при интенсивной ходьбе.
15. Склонность к запорам.
16. Учащенное мочеиспускание.
17. Признаки геморроя (боли и жжение в прямой кишке, примеси крови в кале).

Симптомы беременности проходят после рождения ребенка. На 23 неделе увеличивается либидо женщины. Это связано с приливом крови к половым органам. Половая жизнь улучшает эмоциональный фон женщины и не может повредить ребенку. Плод надежно защищен околоплодными водами и стенками матки.

Необходимо избегать позы, сдавливающие живот.

Противопоказания к интимной жизни – и угроза выкидыша.

Анализы и обследования

На 23 неделе беременности не проводят плановых исследований. Акушер-гинеколог может назначать дополнительные методы диагностики, если этого требует состояние женщины и плода. На приеме врача необходимо иметь результаты и мочи. Специалист измеряет вес женщины, объем живота, высоту стояния дна матки, контролирует уровень артериального давления. Врач выслушивает сердцебиение плода, учащение которого выше 180 ударов/минуту свидетельствует о развитии .

По рекомендации врача проводят внеплановое УЗИ обследование, позволяющее выявить нарушение течения беременности. Диагностика определяет степень зрелости плаценты (на этом сроке она должна быть нулевая), биометрические параметры ребенка, размеры матки и количество околоплодных вод. На УЗИ выявляют пороки развития внутренних органов (сердце, почки, печень). На 23 неделе можно узнать пол будущего ребенка.

Возможные опасности на 23 неделе беременности

Во может возникнуть и угроза самопроизвольного аборта. При соблюдении графика посещения врача эти состояния своевременно выявляют и корректируют, что позволяет снизить риск прерывания беременности и рождения больного ребенка. сопровождается повышенной активностью в утробе матери и учащением сердцебиений плода. Угроза выкидыша характеризуется подтеканием околоплодных вод и кровянистыми выделениями из влагалища.

Осложнения на 23 неделе беременности:

• замерший плод (отсутствие шевеление плода);
• отслойка плаценты (проявляется обильными кровянистыми выделениями из влагалища);
• повышение тонуса матки и угроза выкидыша;
• метаболический синдром;
• геморрой;
• варикозное расширение вен нижних конечностей.

Нормальные выделения из влагалища – прозрачные, слизистые, с кислым запахом. Если бели меняют цвет и запах, в выделениях появляются примеси крови или гноя, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

На 23 неделе органы и системы плода достаточно сформированы для жизни вне утробы матери. Недоношенные дети на этом сроке беременности рождаются слабыми и требуют специального ухода в современных неонатологических отделениях. Смертность плода при рождении на 23 неделе внутриутробного развития остается высокой.

Во у женщины повышается аппетит, что часто приводит к набору лишних килограммов. Для предупреждения увеличения веса тела важно правильно составить рацион питания. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день для улучшения обменных процессов в организме. Калорийность суточного рациона не должна превышать 2700-3000 ккал.

В питание включают фрукты, овощи, зелень, крупы, молочные продукты, нежирное мясо, рыбу. В красном мясе содержится гемовое железо, которое предупреждает развитие анемии. Питьевой режим не менее важен, чем питание. В сутки необходимо выпивать до 2 литров жидкости, если нет склонности к отекам. Воду без газа рекомендуют пить перед каждой трапезой, что снижает количество съеденной пищи и уменьшает аппетит.

Для нормального необходима регулярная физическая нагрузка. Врачи советуют аквааробику, фитнес для беременных, пешие прогулки в неспешном темпе. Важно подобрать удобную одежду, не стесняющую движений, и обувь на низком каблуке 1-3 см. Специальная одежда для беременных отвечает всем требованиям гигиены на этом сроке вынашивания плода.

Для разгрузки поясничного отдела позвоночника и уменьшения давления матки на внутренние органы можно носить предродовый бандаж. Для предупреждения появления растяжек на теле рекомендуют пользоваться специальными кремами и гелями. Для комфорта грудных желез необходимо носить лиф из натуральной ткани. При подтекании молозива используют прокладки на соски.

23 неделя беременности – еще одна ступень, которая приближает женщину к родам, а ребенка подготавливает к жизни вне утробы матери. Соблюдение режима дня и питания, плановое посещение акушера-гинеколога, ношение предродового бандажа помогают пройти этот период без развития осложнений.

23 неделя беременности - это шестой акушерский месяц. Если взглянуть на , то с момента зачатия прошло 155-161 дней. Фигура будущей мамы заметно округлилась, прибавка в весе составляет 5-6,5 килограмма. Продолжается второй триместр беременности.

Развитие плода на 23 неделе беременности

Что происходит с малышом на 23 неделе беременности? Развитие и размер плода к этому времени таковы: вес ребенка на 23 неделе беременности составляет около 500 грамм, а рост — примерно 30 сантиметров. Все будущие мамы на этом сроке уже отчетливо чувствуют шевеления крохи и икание в виде ритмичных вздрагиваний. Плоду еще достаточно свободного места, но некоторые движения могут уже причинять дискомфорт. Можно почувствовать, где находятся локти и пятки ребенка.

На 23 неделе беременности активно формируется жировая прослойка плода. При этом ребенок по-прежнему красный и морщинистый. Это связано с тем, что кожные покровы образуются быстрее, чем вырабатываются достаточные жировые отложения. Краснота кожи связана с накоплением в ней пигментов.

1. Малыш становится все более активным и постоянно хватается за пуповину. Таким образом он с ней играет. Много времени кроха по-прежнему спит.
2. Пищеварительная система ребенка на 23 неделе беременности уже достаточно развита и он за сутки проглатывает до пол литра амниотической жидкости. Вместе с околоплодными водами в желудок малыша попадают частички эпидермиса, защитной смазки и волосы. Заглатываемая амниотическая жидкость выходит с мочой, а все посторонние примеси скапливаются в кишечнике плода. Называется такое вещество меконием или первородным калом, который ребенок выделяет уже появившись на свет.
3. При заглатывании околоплодных вод малыш тренирует и дыхательную систему. Совершается им около 60 подобных дыханию движений в минуту. Иногда они сопровождаются икотой.
4. Поджелудочная железа продолжает совершенствоваться и производит инсулин. Включается в работу и селезенка, которая создает кровяные клетки. Половые органы плода дифференцированы на мужские и женские, и родители на УЗИ могут узнать пол будущего ребенка.
5. На 23 неделе беременности активно функционирует и головной мозг малыша. Он уже может даже видеть сны. За 3 последних месяца беременности головной мозг ребенка увеличился десятикратно. Для правильного его развития будущая мама должна не дать испытывать плоду кислородное голодание. Для этого следует избегать стрессовых ситуаций и побольше гулять на свежем воздухе.
6. Глаза крохи полностью открываются, он различает свет и темноту, а также на них реагирует. Малыш хорошо слышит и распознает всевозможные звуки. Его активность увеличивается при громком шуме и снижается при нежном разговоре или поглаживании живота.
7. Пушковые волосы или лануго крохи темнеют, а ногти становятся крепче и растут, достигаю уже края ногтевого ложа.

УЗИ и анализы на 23 неделе беременности

На 23 неделе беременности врачом может быть назначено проведение ультразвукового исследования плода. Нельзя его игнорировать так же, как и плановые осмотры у гинеколога. Процесс является безопасным как для мамы, так и для плода, и позволяет вовремя диагностировать осложнения беременности и аномалии развития малыша. На УЗИ оцениваются следующие показатели:

• развитие плода;
• размеры, соответствующие сроку беременности;
• двигательная активность;
• количество сердцебиений;
• пол малыша;
• размер и состояние матки;
• расположение плаценты.

На этом сроке плацента может располагаться низко, но до 8 месяцев она еще способна подняться из-за увеличения матки.

Кроме УЗИ на 23 неделе беременности женщине могут назначаться анализы. В этот период большое значение имеет анализ крови на уровень глюкозы. Он может указать на возможность образования лишнего веса у малыша. При повышенном уровне сахара беременную женщину садят на диету, и могут назначать специальное лечение.

Еще один повод для беспокойства – это присутствие в моче солей и белка на 23 неделе беременности. Это может быть связано с обострением заболеваний мочеполовой системы, которые способны навредить плоду. Также может измеряться уровень ХГЧ и прогестерона.

На протяжении всей беременности контролируется показатель гемоглобина. Анемия часто диагностируется у беременных женщин и относится к довольно неблагоприятным прогнозам.

Фото УЗИ на 23 неделе беременности

Самочувствие будущей мамы на 23 неделе беременности

Что происходит с мамой на 23 неделе беременности? 23 неделя беременности — благоприятный период практически для всех будущих мам. Женщина хорошо себя чувствует и наслаждается своим положением. Матка продолжает расти и располагается уже на 3,75 сантиметра выше пупка. Соответственно увеличивается плацента и количество околоплодных вод. Из-за этого растет и вес беременной женщины.

Кожа сосков и линия внизу живота темнеют, что связано с изменением уровня гормонов в организме. Также пигментация может появиться после пребывания на солнце, поэтому такое воздействие нужно стараться исключать. Такие пятна исчезают самостоятельно после рождения ребенка.

Из-за активности малыша женщина может ощущать тянущую боль внизу живота на 23 неделе беременности, так как он часто меняет свое положение. Также болевые ощущения может спровоцировать матка из-за напряжения ее связок. Они проходят самостоятельно при изменении положения тела, при этом матка остается расслабленной. Кости таза расходятся, поэтому может измениться походка беременной женщины, а также появиться боли в области симфиза.

Фото живота на 23 неделе беременности

Еще будущая мама сталкивается с икроножными судорогами. Связаны они, как правило, с недостатком кальция в организме женщины. Увеличить его содержание поможет прием препаратов кальция, а также употребление в пищу творога.

23 неделя беременности характеризуется болями в спине и поясничной области. Данные болевые ощущения являются следствием роста матки и возрастающей нагрузки на позвоночник. Для снижения боли нужно пользоваться дородовым бандажом. Также важно держать правильную осанку и выбирать удобную обувь.

На 23 неделе беременности может появиться варикоз. Это связано с тем, что из-за действия гормонов расслабляется венозная стенка, а матка сдавливает вены малого таза, нарушая тем самым отток крови. Также появляется тяжесть в ногах, что связано с увеличением веса и растяжением связок. Для избегания застойных явлений в ногах нужно побольше двигаться и не проводить много времени в сидячем положении.

Вместе с запорами на 23 неделе беременности может появиться такое неприятное заболевание, как . Его симптомами является кровотечение, боли в прямой кишке и выпадение узлов. Заниматься самолечением в этом случае очень опасно.

Снизить нагрузку на вены в тазовой области поможет отдых на боку несколько раз в течение дня.

Женщина на 23 неделе беременности может страдать от тошноты. Связано это с тем, что матка из-за своего увеличения сдавливает желчевыводящие пути, что мешает процессу пищеварения. Облегчить состояние поможет принятие коленно-локтевого положения. Эта поза полезна и почкам, так как улучшается отток мочи. Увеличение живота приводит и к появлению изжоги. Сода здесь не лучший помощник, так как она только усилит жжение.

Перед сном лучше не пить много жидкости, так как из-за роста матки увеличивается нагрузка на мочевой пузырь, что приводит к частому мочеиспусканию. На протяжении дня пить нужно достаточно.

На 23 неделе беременности могут появляться отеки, относящиеся к норме, так как плаценте необходима дополнительная жидкость. Если же отечность сильно беспокоит женщину, то ей следует постараться максимально уменьшить потребление соли.

Снижается эластичность кожи, появляется сухость, шелушение и растяжки. Из-за этого следует ежедневно пользоваться увлажняющими косметическими средствами и кремами или лосьонами от растяжек. Также хорошо смягчать кожные покровы оливковым маслом.

Выделения на 23 неделе беременности

На 23 неделе беременности нормальными считаются прозрачные выделения однородной консистенции без неприятного запаха. При этом, главное, не спутать их с подтеканием околоплодных вод. В аптеке продаются специальные тесты, которые помогают определить это. В случае подтекания вод нужно незамедлительно обратиться за помощью врача.

Также консультация гинеколога необходима при появлении выделений желтого или зеленоватого оттенка, с кусками слизи или присутствием крови, творожистых и пузырящихся, а также с неприятным запахом. Это может свидетельствовать о возникновении или обострении инфекционного заболевания.

Их лечение необходимо проводить как можно раньше, так как болезнетворные микроорганизмы могут поражать плод внутриутробно или при прохождении по родовым путям. Часто подобные заболевания сопровождаются зудом, жжением, отечностью половых органов, болезненным мочеиспусканием и повышением температуры тела.

Риск прерывания беременности во втором триместре значительно снижается, поэтому выделения с присутствием крови не так страшны. Они бывают при эрозии шейки матки после полового акта или осмотра гинекологом. При этом нет признаков повышенного тонуса матки.

На 23 неделе беременная женщина очень нуждается в поддержке и понимании своих близких. Гормональные изменения, происходящие в ее организме, становятся причиной учащения перепадов настроения, и относиться к ним нужно с терпением и мудростью.

Изменения в организме на 23 неделе беременности

На этом сроке продолжается рост матки и увеличение плаценты, а также объема околоплодных вод. Прибавка в весе будущей мамы составляет от 5 до 6,7 кг. Также наблюдается увеличение давления матки на внутренние органы. На этом сроке она располагается на расстоянии примерно 3,75 см выше пупка.

На 23 неделе в химическом составе крови беременной происходят изменения, из-за которых жидкость дольше задерживается в тканях. Матка, которая увеличивается с каждым днем, все сильнее давит на вены, из-за чего замедляется циркуляцию крови в ногах. Все это приводит к образованию отеков. Вся лишняя вода уйдет из организма в первые дни после родов, а на этом этапе следует уменьшить количество употребляемой соли, делать упражнения для улучшения циркуляции крови и носить поддерживающие чулки. Отказываться от жидкости, напротив, не следует. При появлении отеках на руках и лице следует проконсультироваться с врачом, который определит, не являются ли они признаком позднего токсикоза беременности.

Состояние плода на 23 неделе беременности

К этому сроку рост малыша составляет от 28 см до 30 см, вес — от 460 гр. до 520 гр., хотя это очень средние показатели, которые в каждом конкретном случае могут отличаться. В это время практически все женщины ощущают шевеление плода в виде весьма ощутимых толчков и ритмичного вздрагивания в животе.

Ребенок на этом сроке большую часть времени проводит во сне и просыпается примерно раз в час, напоминая маме о себе шевелением. В целом в день она должна почувствовать не менее 10 толчков своей крохи. К 23 неделе развитие центральной нервной системы малыша находится на том уровне, когда приборы фиксируют активность головного мозга, похожую на активность обычных людей.

Считается, что малыш на этом сроке беременности видит сны. Возрастает координация его движений, он подолгу сосет пальчики, ощупывает себя, пуповину, стенки матки. Хотя внешне кроха напоминает маленького старичка с красной морщинистой кожей, его фигура становится все более пропорциональной. Глазами, которые уже открылись, он может видеть свет и тьму, реагируя на них. Он слышит звуки, и, если они его пугают, то он сразу дает маме об этом знать своим шевелением. Напротив, на ее ласковые слова и поглаживание животика он реагирует покоем. Все органы и функции малыша к 23 неделе уже сформированы и выполняют те функции, для которых они предназначены.

Возможные ощущения на 23 неделе беременности

В это время головные боли, которые являются характерными для первого триместра беременности из-за гормональных изменений, как правило, ослабевают или проходят. Зато увеличение количества гормонов на 23 неделе может стать причиной частых перепадов настроения. На этом сроке могут иметь место схватки по Брэкстону Хиксу, которые проявляются ощущением боли и легкими спазмами в матке. Бояться этого не нужно, так матка готовится к предстоящим родам.

Будущая мама может чувствовать боль и чувство тяжести в ногах. Под увеличивающимся весом происходит удлинение стопы и развитие статического плоскостопия, поэтому многая обувь становится мала. Поэтому будущей маме следует пользоваться стельками для беременных и носить только удобную устойчивую обувь.

На 23 неделе многие беременные узнают, что такое варикозная болезнь и геморрой. Они возникают потому, что из-за гормональных изменений происходит расслабление стенок вен, а матка, сдавливающая вены малого таза, мешает оттоку крови по венам.

На этом сроке уменьшается сексуальная активность будущей мамы, так как ограничивается выбор поз, и требуется все большая осторожность.

Необходимое медицинское наблюдение

Те, кто не сделал третье плановое УЗИ на 22 неделе, должны обязательно попасть к специалисту на 23 неделе. Это обследование является крайне важным для оценки сердцебиения, роста и веса плода, его положения в матке, наличия или отсутствия пороков развития, количества околоплодных вод, расположения и степени созревания плаценты.

Если же все необходимые анализы будущая мама уже сдала, то сейчас она может просто посвятить свое время отдыху и общению с малышом, даря ему свои положительные эмоции, которые для него так важны.

По статистике, около 80% беременных имеют проблемы с кишечником в виде запоров или поносов. Для борьбы с ними беременная может использовать только естественные средства — правильную организацию распорядка дня и режима питания. Это будет полезно и для контроля за весом, ведь избыточный и недостаточный вес мамы одинаково чреваты различными отклонениями в развитии плода.

Многие беременные в это время чувствуют боль в пояснице. Чтобы предотвратить развитие таких болей, связанных с возрастающей нагрузкой на спину, будущей маме следует носить бандаж и делать специальную гимнастику для беременных.

Вы беременны уже 5,5 месяцев! Помните, что речь идет об акушерских месяцах, которые в отличие от календарных состоят не из 30-31 дня, а из 4 недель. Таких целых месяцев прошло уже 5 и еще две недели. Начинается следующая - 23 неделя беременности. Как там идут дела у нашего малыша?

Плод на 23 неделе беременности

Ваш ребенок «умнеет» с завидной скоростью: со второго до пятого месяца беременности вес его головного мозга увеличился более чем в 10 раз! Сейчас он весит в среднем 20-24г и в течение двух недель потяжелеет еще впятеро! Для нормального протекания этих важных процессов необходимо поступление кислорода к маленькому мозгу в достаточном количестве. Поэтому обязательно совершайте ежедневные прогулки, тем более что сейчас для этого самый благоприятный период. И исключите любые стрессы - они также могут привести к кислородному голоданию малыша.

Плод на 23 неделе беременности уже достаточно развит и сформирован, хотя, конечно, его подготовка к внеутробной жизни будет продолжаться до самого последнего дня. Но уже сейчас полностью сформировалась пищеварительная система ребенка: желудок, пищевод, печень, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник - все работает. Так, малыш заглатывает амниотическую жидкость, совершая до 60 дыхательных движений в минуту и одновременно тренируя свои легкие (к слову, это может вызывать икоту у плода, так что мама иногда чувствует ритмические вздрагивания внутри). Жидкость попадает в пищевод, из нее синтезируются сахар и вода, здесь уже начинает формироваться первородный кал (который будет состоять также из желчи), поджелудочная железа вырабатывает инсулин и не прекращает своего усовершенствования.

Бурая жировая ткань и далее накапливается под нежной кожицей, которая сейчас еще довольно морщинистая. На 23 неделе беременности включается в работу селезенка: она не только вырабатывает кровяные клетки, но и производит контроль их качества, разрушая все, что не прошли проверку.

Если недавно вы были на УЗИ, то уже могли видеть пол ребенка, если он удачно развернулся к датчику. К этому времени половые органы малыша уже дифференцировались, у мальчика сформировалась мошонка, у девочки - яичники, в которых сохраняется миллионный запас яйцеклеток для будущего потомства.

Ваш ребеночек на 23 неделе беременности весит около 500 г и имеет рост в среднем 29 см. у него уже сформировались ноготки, начинает темнеть лануго (пушок на теле).

Некоторые ученые полагают, что с этого времени малыш начинает видеть сны: они засекли у плода появление фазы быстрого сна. Маленький много времени проводит во сне, но часто просыпается - почти каждый час, впрочем, ненадолго.

Ощущения

Шевеления плода становятся все более выраженными. Если раньше вы еще могли сомневаться в том, двигается ли это ребеночек или работает кишечник, то сейчас вы уже безошибочно узнаете сигналы извне и порой даже можете определить, чем именно занят малыш: он играет, переворачивается или, может быть, икает. Шевеления ребенка доставляют маме много радости, пока он еще не бьет ее ножками под ребра, но что мало радует, так это то, что пик его активности приходится на вечернее и ночное время, когда женщина пытается поспать. Если малыш сильно разыгрался, попробуйте убаюкать его: спойте колыбельную, погладьте животик.

Растущий живот с каждой неделей будет доставлять все больше дискомфорта: очень вероятно, что появятся изжоги. Если проблема уже проявилась, то начинайте искать свое собственное «лекарство» от внутреннего пожара. Кто-то спасается семечками, кто-то молоком, а кому-то помогает кубик шоколада. Помните только, что содой гасить изжогу нельзя, да и не стоит: это только усилит жжение и участит приступы.

Чем больше будет расти ребеночек, тем тяжелее маме будет дышать. Матка подпирает грудину и сдавливает легкие, препятствуя их нормальной работе. Это не страшно, но важно научиться добывать себе и маленькому кислород. Начинайте осваивать разные дыхательные техники, которые вас выручат в будущем во время родов.

Также все большее давление испытывает мочевой пузырь, поэтому походы в туалет будут все учащаться. Чтобы они не помешали вашему ночному отдыху, старайтесь ограничить употребление жидкости после 6 часов вечера. Но в течение дня пейте достаточно: если у вас появляются отеки, то это не из-за питья. Небольшая отечность является физиологичной на таких сроках, поскольку дополнительная жидкость необходима для питания плаценты. Но если отеки выражены слишком сильно, то необходимо существенно ограничить употребление соли и соленых продуктов. В любом случае обратите на это внимание и старайтесь избегать переизбытка соли в пище.
Среди новых спутников беременности вас может удивить покраснение рук, но это также является временным явлением, виной которому - гормональные колебания.

Пока еще позволяет время, уделите его себе, любимой. Тем более что часто во второй половине беременности кожа женщины нуждается в особом уходе: она иссушивается, может шелушиться, перерастягиваться, поэтому не забывайте о профилактике стрий и ежедневном увлажнении кожи.

Соблюдайте гигиену во всем. Это также особенно касается груди (вы можете наблюдать выделение молозива из сосков) и ротовой полости (состояние зубов часто ухудшается на этом сроке из-за большого расхода кальция).

Боли

Нехватка кальция может стать причиной судорог в икроножных мышцах, поэтому непременно принимайте кальций дополнительно или увеличьте его долю в своем пищевом рационе. Усиливаются боли, связанные с увеличением веса. Под тяжестью матки и плода болит спина, поясница, копчик. Кроме того, с приближением родов все больше будут размягчаться и расходиться тазовые кости, готовясь уступить дорогу ребенку.

Учитывайте свое положение и научитесь по-новому проделывать привычные вещи: нагибаться, приседать, сидеть, вставать с кровати. Уже давно пора было отказаться от каблуков, а также освоить новые удобные позы для сна: на спине и на животе спать сейчас неудобно и небезопасно.

Боль в животе уже не так страшна, как раньше: в этом триместре она редко бывает вызвана чем-то опасным. Чаще всего живот болит сейчас из-за натяжения мышц, что особенно ощутимо при резких движениях и спазмах: чихании, кашле, смехе.

Чтобы животик не обременял вас своим весом, начните носить дородовой бандаж, предварительно проконсультировавшись по этому поводу со своим врачом. Не забывайте контролировать свою осанку, равномерно распределяя нагрузку.

Живот на 23 неделе беременности

Кроме характерных болей в животе (в том числе и схваткообразных, о чем читайте ниже) вы можете наблюдать с ним некоторые изменения. В частности, это касается потемнения полоски, идущей от пупка к низу. Коричневый рубеж на середине живота проявляется из-за усиленной выработки меланина. По этой же причине темнеют ореолы сосков на груди, могут появляться пигментные пятна на лице и теле. Не стоит переживать: как и многие другие временные явления, эти исчезнут вскоре после родов.

Живот постепенно увеличивается в размерах, что влечет за собой растяжение кожи. Нередко из-за этого возникает зуд и даже сыпь на коже - поддерживайте ее эластичность косметическими средствами. Хорошо в качестве увлажнителя подойдет оливковое масло.

Вас должны насторожить болевые ощущения в области живота лишь в том случае, если они усиливаются и обретают выраженный характер или если сопровождаются другими тревожными признаками (повышением температуры, ознобом, кровянистыми выделениями, обмороками, рвотой). Такие боли являются поводом для незамедлительного обращения к врачу. Зато если вас мучила головная боль, то сейчас, она, вполне вероятно, исчезнет.

Матка

Матка на 23 неделе беременности возвышается уже на уровне 4 см над пупком. С этого периода она начинает тренироваться перед родами, что вы ощущаете несильными схваткообразными болями. Они могут быть единичными или продолжаться в течение какого-то временного промежутка. Но в норме такие боли не сопровождаются другими симптомами. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые могут усиливаться после полового акта. В минуты ложных схваток можно лечь на левый бок, чтобы матка успокоилась.

Если они нарастают и учащаются (вы переживаете 5 схваток в час и более), то необходимо срочно звонить врачу.

УЗИ

Чтобы не пропустить никаких угроз и осложнений беременности, не пренебрегайте плановыми осмотрами у гинеколога и его направлениями на прохождение УЗИ, одно из которых может быть назначено на 23 неделе беременности.

Ультразвуковое исследование покажет, как развивается ребенок, установит его размеры, которые должны соответствовать сроку беременности, оценит его двигательную активность, сердцебиение и другие жизненные показатели. Также специалист осмотрит матку (ее размеры и состояние) и плаценту (главным образом - ее расположение). Не спешите расстраиваться, если по результатам УЗИ окажется, что плацента расположена слишком низко: до 8 месяца беременности она еще может подняться вследствие роста и расширения матки.

На этом сроке уже отчетливо видно наружные половые органы плода, и если во время прохождения УЗИ он развернется удачно, то можно будет определить пол ребенка. Однако не следует воспринимать «вердикт» как окончательный, потому что ошибка всегда оставляет за собой право быть.

Анализы

УЗИ - не единственное обследование, на которое направляется беременная женщина. На протяжении всего срока ей приходится сдавать множество различных биохимических анализов, в частности общий анализ крови и мочи, анализ на сахар, на свертываемость крови, на ХГЧ и определение уровня прогестерона и прочие.

Показатели различных маркеров могут заранее предупредить гинеколога о развитии нежелательных процессов в организме его подопечной (в частности обострении мочеполовых инфекций), а также о вероятных осложнениях в развитии плода. Поводом для беспокойства является наличие белка и солей в моче беременной, повышенный уровень сахара, пониженный или повышенный уровень ХГЧ, нехватка прогестерона в крови женщины.

Анализ на уровень глюкозы имеет сейчас особое значение, поскольку может указать на повышенный риск образования излишнего веса у плода. Если норма глюкозы будет завышена, то будущую маму посадят на диету и, возможно, назначат ей специфическое лечение.

Уровень гемоглобина не теряет своей актуальности на протяжении всей беременности. Регулярная сдача анализов позволяет предупредить и вылечить анемию, которая очень часто наблюдается у беременных женщин и является неблагоприятным признаком.

Помните, что единичная сдача анализа не может быть основанием для постановки какого-либо диагноза. Обычно, на патологию указывают плохие результаты анализа и мочи, и крови одновременно. Но в любом случае необходимо сдать повторный лабораторный тест, чтобы удостовериться в результатах. Поэтому никогда не делайте преждевременных выводов.

Выделения на 23 неделе беременности

Возможно, у вас возникнет необходимость сдать мазок из влагалища на определение инфекций. Вы должны самостоятельно попросить об этом врача, если заметили у себя подозрительные выделения: желтые, зеленоватые, землистые, кровянистые, белые, слизистые, комочками, творожистые, пузырящиеся, хлопьевидные, с резким запахом. Нередко во время беременности у женщин обостряется молочница или кольпит, но возможны и другие инфекционные заболевания. Некоторые болезнетворные микроорганизмы способны поражать плод во время его прохождения родовыми путями, другие - еще втнутриутробно, поэтому лечение необходимо провести как можно раньше.

Не требуют никакого вмешательства, а лишь соблюдения гигиены, прозрачные водянистые выделения на 23 неделе беременности, если они ничем не пахнут и не сопровождаются такими симптомами, как зуд, жжение, отечность и раздражение половых органов, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела.

Между тем, важно не спутать нормальные физиологичные для этого периода выделения с подтеканием вод, что должно служить поводом для немедленного обращения к врачу. Самый простой способ отличить одно от другого - это воспользоваться специальным аптечным тестом на подтекание вод.

Вызывающие опасения и страх в первом триместре кровянистые выделения сейчас уже не так страшны: во втором триместре риск прерывания беременности существенно снижается. И все же даже при отсутствии угрозы выкидыша может наблюдаться «мазня» на 23 неделе беременности. Такое бывает, например, при эрозии шейки матки. Мажущие выделения в этом случае появляются после гинекологического осмотра или полового акта и не сопровождаются характерными для повышенного тонуса матки признаками.

Секс

И, тем не менее, не стоит отказываться от секса на 23 неделе беременности, если к этому нет прямых противопоказаний. У многих женщин в этот период обостряются все чувства, повышается чувствительность и количество эрогенных зон, возрастает либидо и усиливается половое влечение. Поэтому секс во время беременности может открыть для обоих супругов новые, неведомые раньше грани друг друга. Тем более что часто ожидание общего ребеночка сильно сближает будущих маму и папу, вынуждает взглянуть друг на друга и на семью по-новому, пережить иные чувства.

Очень нежелательно (а точнее и вовсе запрещено) менять полового партнера в этот период. Жизненные ситуации, конечно, бывают разные, но микрофлора влагалища очень чувствительна к чужим микроорганизмам, которые могут спровоцировать развитие у женщины различных опасных инфекций.

Относительно орального и анального секса мнения врачей расходятся. Следует сказать, что многие пары практикуют разные виды секса во время беременности и очень этому рады. Главное, говорят они, соблюдать гигиену и осторожность. Нежность и аккуратность сейчас не навредят, а позы с глубоким проникновением лучше оставить на потом.

Врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов, если в прошлом у вас случались выкидыши или если вы вынашиваете двойню. Противопоказанием к половой жизни во время беременности может быть низкое расположение плаценты. И, конечно же, придется вовсе отказаться от интимной близости, если вынашивание оказалось под угрозой.

Питание

Рекомендации относительно питания на 23 неделе беременности остаются прежними. Важно обеспечить поступление в рацион жиров, углеводов и белков с преобладанием последних. Свежие овощи и фрукты по сезону - обязательные гости на ежедневном столе, особое предпочтение следует отдавать зеленым дарам природы.

Следите за поступлением кальция в организм, употребляйте повышающие гемоглобин продукты, сведите к минимуму потребление соли и вовсе откажитесь от продуктовой химии и вредных вкусностей: острого, копченого, маринованного, жареного и так далее.

Обязательно пейте достаточно жидкости, для чего лучше всего подходит очищенная живая вода. Также при беременности полезны морсы, фреши и несладкие компоты. С травами будьте предельно осторожны.

Кстати о сладком. Если очень хочется, то порадуйте себя сухофруктами и простыми орешками (без соли, сахара, нежареными), да и то осторожно. Лишние калории вам сейчас ни к чему - прибавки в весе следует контролировать очень строго. По этой же причине старайтесь свести к минимуму потребление мучного.

Вес на 23 неделе беременности

На 23 неделе большинство женщин уже ощущают возрастающий вес. Из-за этого они могут испытывать некоторые неудобства: нарушения сна, головные боли, боли в позвоночнике и ногах, одышку. Увеличение веса неизбежно при нормально протекающей беременности, но существуют определенные границы, за которые выходить нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительных проблем сейчас, в родовом периоде и после родов.

Лишние килограммы сулят неприятности не только маме, но и будущему ребеночку. Поэтому непременно проводите регулярные взвешивания и старайтесь не выходить за рамки дозволенного. К 23 неделе беременности вы могли в норме набрать 5-7 дополнительных килограммов. Если ваша прибавка превышает эту цифру, то посоветуйтесь со своим врачом относительно коррекции веса.