Кольцо для женщин от беременности. Влагалищное кольцо новаринг

Окситоцин для прерывания беременности на ранних сроках применяется в гинекологии в качестве одного из эффективных препаратов.

Препарат Окситоцин – синтетический гормон, аналогичный естественному, вырабатываемому гипофизом в организме женщины. Действие направлено на повышение мышечного тонуса матки и вызов ее сокращений, что приводит к отторжению эмбриона.

Гормон окситоцин в норме всегда присутствует в организме.

Он важен в целом для процесса родов. Под его воздействием происходит раскрытие шейки матки и сокращение ее стенок, что помогает ребенку родиться.

При слабой родовой деятельности врачи практикуют введение искусственного гормона, что позволяет повлиять на роды и ускорить процесс. Под воздействием же окситоцина у роженицы начинается процесс выработки грудного молока после родов.

Как действует препарат?

Окситоцин в виде инъекций действует на организм женщины точно так же, как и естественное вещество:

• Влияние на психологический настрой. Другое название окситоцина – гормон счастья. Именно он несет ответственность за приподнятое настроение. Это действие важно для рожениц, когда может развиться послеродовая депрессия.
• Материнский инстинкт. Выработка окситоцина в больших количествах в организме или введение искусственного аналога пробуждает у родившей женщины материнский инстинкт.

Введение препарата на начальных стадиях беременности отторгает оплодотворенную яйцеклетку и выводит ее наружу. На поздних сроках гормон способствует началу преждевременных родов.

Действие Окситоцина начинается быстро. Схваткообразные боли в матки в результате ее сокращения возникают уже спустя 5 минут после укола. Продолжительность действия – до трех часов.

Окситоцин для прерывания беременности на ранних сроках

Применение Окситоцина для прерывания беременности на ранних сроках имеет место в практике. Стимуляция маточных сокращений не дает возможности прикрепиться плодному яйцу к внутренней стенке матки, и в результате зародыш покидает матку вместе с кровянистыми выделениями.

При использовании препарата на поздних сроках гестации возможно незначительное выделение молозива из молочных желез. Гормон вызывает начало схваток, раскрытие шейки матки и изгнание эмбриона наружу.

Одним из симптомов действия Окситоцина является снижение давления крови.

Можно ли применять в домашних условиях?

Окситоцин в домашних условиях для провоцирования выкидыша применять самостоятельно нельзя. Существует высокий риск для здоровья и жизни женщины в виде серьезных осложнений.

Медикаментозное прерывание должно проводиться только под контролем врача в медицинском учреждении. В случае неправильного сценария, например, развития маточного кровотечения женщин, будет оказана своевременная неотложная помощь.

Дозировку препарата назначает только гинеколог, исходя из срока женщины и общего состояния.

Показания

Показания для применения Окситоцина:

• Медикаментозное прерывание беременности на сроке до 12 недель.
• Прерывание беременности на поздних сроках по медицинским или социальным показаниям.
• Выведение содержимого матки после самопроизвольного выкидыша на ранних сроках.
• Слабая родовая деятельность.

Однако, применение препарата для прерывания на ранних сроках – явление редкое. Основная причина – в осложнениях из-за активного сокращения матки, к которым относятся развитие кровотечения и разрывы.

Чаще всего гинекологи отдают предпочтение для проведения медикаментозного аборта препаратам на основе Мифепристона, которое обладает более мягким абортивным действием и массой положительных отзывов.

Противопоказания

Противопоказания к использованию препарата:

• подозрение на внематочную беременность;
• операция кесарева сечения в анамнезе;
• хирургические операции на матке;
• низкое расположение плаценты;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты после укола:

• резкое снижение артериального давления;
• понижение частоты пульса;
• нарушение кровообращения головного мозга;
• тошнота и рвота;
• головокружение;
• головная боль;
• аллергическая реакция.

Дозировка

Какую дозу колоть для вызова выкидыша, определяет врач. В среднем, на малых сроках дозировка для одной инъекции составляет 1 МЕ. В инструкции по применению указывается о возможном повышении количества до 3 МЕ, но в этом случае введение лекарства назначается капельно.

Допустимо введение внутримышечно. Таблетки Окситоцин купить в аптеке нельзя. Препарат выпускается в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения.

Окситоцин для прерывания беременности на ранних или поздних сроках – эффективное средство. Однако, вопрос о целесообразности его применения решает лечащий врач. В большинстве случаев для фармакологического аборта используют другие препараты, например, . Самостоятельное применение препарата в домашних условиях не является допустимым из-за высокого риска развития осложнений и возникновения угрозы для жизни и здоровья женщины.

Окситоцин представляет собой синтетический гормональный препарат, который похож по своему действию и структуре на аналогичный гормон у человека.

Его воздействие в организме женщины сведено к стимулированию гладкой мускулатуры, чем, в свою очередь, провоцируются маточные сокращения. Данное свойство обеспечило окситоцину широкое применение в области гинекологии.

Оказываясь в организме беременной женщины, окситоцин обычно провоцирует выкидыш, вызывая схватки. Окситоцин для прерывания беременности в основном используется на первых неделях беременности. Хоть данная методика представляет собой менее травматичную альтернативу хирургическому аборту, она опасна возможным открытием кровотечения. По этой причине применяется окситоцин в роли средства для аборта на самых ранних сроках.

Использование окситоцина при беременности

Однако случаются ситуации, при которых его применение является необходимым на более серьёзном сроке, к примеру, при замершем плоде во втором и даже третьем триместрах беременности. Хирургическое прерывание в данном случае происходило бы тяжело, надо было бы прибегать к разрушению плода внутри утробы при помощи инструментов, или производить кесарево сечение. При этом, по сути, введение окситоцина провоцирует родовую деятельность.

Также применяют окситоцин после прерывания беременности в случаях неполного выкидыша, когда нужно матке помочь очиститься от эндометрия и остатков эмбриона. Искусственная стимуляция гладкой мускулатуры вызывается не только в случаях, когда требуется прерывание беременности, но также и на ее позднем сроке. Так, окситоцин применяют при беременности примерно на 41-43 неделях, если естественным путем родовая деятельность не наступает, а переношенный ребенок страдает от гипоксии. Этот гормон используется для усиления схваток, когда у женщины слабая родовая деятельность, что дает возможность сократить время родов.

Использование окситоцина в качестве лечебного препарата

Уместным является использование окситоцина в случае неудовлетворительного отделения эндометрия после перенесённого кесарева сечения или аборта.

Если женщина страдает от обильных кровотечений или месячных, ей назначается окситоцин в комплексном лечении с кровеостанавливающими препаратами.

Также известны ситуации, когда окситоцин применяли при наличии застойных процессов в молочных железах. Его введение в организм кормящей матери провоцирует отток молока.

Противопоказания к использованию окситоцина

Окситоцин имеет следующие противопоказания к применению:

• плод в матке находится в неправильном положении (косом или поперечном). В этом случае родовая деятельность со стимуляцией окситоцином может выступить причиной гибели плода;
• предлежание плаценты (в данном случае окситоцин часто провоцирует отслойку плаценты, сильное кровотечение и, как следствие, гибель плода);
• наличие на матке рубца (к примеру, от предыдущей операции кесарева сечения). В данном случае велика вероятность того, что матка разорвется по рубцу;
• клинически и анатомически узкий таз роженицы (несоответствие размера материнского таза размеру головки плода в родовой деятельности может спровоцировать травмы и ребёнка, и матери);
• вероятность разрыва матки;
• наличие сильных маточных сокращений (при сильных схватках излишнее их стимулирование может спровоцировать разрыв матки).

Окситоцин для прерывания беременности: дозировка и инструкция по применению

Окситоцин используется для внутримышечных и внутривенных инъекций в участок шейки матки, который прилегает к влагалищу, и непосредственно в стенку матки. Также окситоцин закапывается в нос. В случае внутримышечного применения препарат вводится в дозировке 0,5-1 МЕ с временным промежутком в 1 час или внутривенно при помощи капельницы от 10 до 30 капель в течение минуты в дозировке 1-3 МЕ, которые растворенных в 300-500 миллилитрах пятипроцентного раствора.

Применение окситоцина для прерывания беременности – меры предосторожности

Окситоцин является разрешённым к применению лишь в условиях нахождения в медицинском учреждении под наблюдением доктора. Подобная предосторожность необходима, так как этот гормон может вызвать чрезвычайно сильные сокращения гладкой мускулатуры, что приводит к разрыву матки и становится причиной открытия кровотечения у женщины.

Окситоцин является гормональным препаратом, который структурно схож с аналогичным человеческим гормоном. Увеличивает возбудимость и провоцирует усиление сократительной деятельности гладкой мускулатуры матки.

Основной его функцией является возбуждение и стимулирование родовой деятельности. Он имеет также абортивные свойства, поскольку очутившись в организме беременной женщины, провоцирует схватки и вызывает выкидыш.

Использование окситоцина может стать причиной аритмии или замедленного пульса как у матери, так и у плода, рвоту, тошноту, повышение или же снижение давления и даже субарахноидальное кровоизлияние. Данный препарат можно использовать исключительно по рекомендации доктора во время беременности, а под его непосредственным наблюдением в условиях стационара.

Прерывание беременности – процесс чрезвычайно тяжелый, и требует особого подхода. Для его достижения специалисты прибегают к стимулированию спазматической деятельности матки.

В таких целях применяются исключительно качественные и проверенные временем препараты, одним из которых является «Окситоцин» для прерывания беременности.

Действие этого препарата достигается путем введения внутримышечным путем. Главная особенность его состава – строение аналогично гормону, вырабатываемому телом человека. Прием медицинского средства происходит исключительно на ранних сроках. В ином случае, результативность идет на спад.

Эффективен ли?

Прерывание беременности – это раздел медицины, практикуемый с давних времен. До начала XX века этот процесс проходил в сочетании с различного рода осложнениями, нередко приводящими к летальному исходу.

И лишь в начале 1900-х г. одним из специалистов было совершено открытие – из половой системы животных был выведен гормон, способный стимулировать сокращение матки, что способствовало прерыванию беременности.

Этот гормон получил название «Окситоцин», и до середины века его использовали исключительно в натуральном виде. Ближе к 1960 годам ученые (а точнее, В.Д. Вино) научились получать синтетическую копию. После ряда исследований вещество снискало одобрением от всех высших инстанций, что поспособствовало его внедрению в медицинскую практику.

При введении синтетической копии гормона в организм женщины, мускулатура ее матки начинала спазматически сокращаться. Таким образом, вещество позволяло добиваться желаемого результата в короткие сроки.

Помимо вышеперечисленного, препарат «Окситоцин» применяется в случаях:

• при обильных месячных (позволяет регулировать менструальный цикл);
• минимизация возможности выкидыша;
• при вагинальном кровотечении;
• при возможном аборте самопроизвольным путем.

По сей день, препарат применяется в медицинской практике, и не знает достойных аналогов.

Как действует?

Для того чтобы лучше понять принцип действия препарата, необходимо немного углубиться в физиологию человека. При секреции гипофиза и гипоталамуса (желез головного мозга) происходит выработка гормона – окситоцина. После того как кровь омоет поверхность мозга, она отступает вниз, унося с собой и выработанный гормон.

Таким образом, он доставляется к половой системе женщины. Достигая цели – молочных желез и поверхности матки, окситоцин начинает стимулировать выработку, имеющую высокую концентрацию, которая, в свою очередь, необходима для полноценного функционирования репродуктивной системы.

А также окситоцином достигается осуществление такого процесса, как лактация.

Как выяснилось, этот гормон присутствует не только в теле женщины. К удивлению ученых, было обнаружено нахождение окситоцина и в мужском организме. Это было немного странно, ведь особям мужского пола не свойственно рождение ребенка и кормление грудью. Для чего же он нужен в их организме?

Исследования, направленные на изучение этого вопроса, показали, что окситоцин играет ключевую роль не только в стимулировании репродуктивной системы, но и в придании настроения. Иными словами, как и серотонин окситоцин является гормоном радости, необходимым для снятия стресса и придания успокоения.

Для молодых мам это особенно важно. Ведь во время родов, как и после них, роженицы испытывают сильный стресс.

При выработке окситоцина женщина испытывает чувство успокоения, которое, в свою очередь, необходимо для полноценной стимуляции инстинктов защиты и оберегания плода.

Тот фактор, что роды начинаются в ночное время, является еще одним доказательством важности гормона окситоцина в репродуктивной системе. Как показали исследования, его выработка значительно увеличивается именно во время сна. И это происходит ближе к концу беременности.

Применение

Чаще всего прием препарата происходит внутримышечным путем, так как его состав очень чувствителен по отношению к желудочному соку. Лишь в редких случаях, и при особых нарушениях, окситоцин принимают оральным способом. В таких случаях, эффективность лекарственного средства сводится к минимуму.

Окситоцин при беременности применяется для стимуляции стенок матки, что позволяет вызывать спазматические сокращения, необходимые для скорых родов. При введении одной дозы действие препарата длится около трех часов. Причем эффект заметен уже через 10 минут. До плода доходит лишь небольшое количество средства, которое не способно оказать негативного воздействия.

После проведения родов препарат имеет . Благодаря ему достигается заживление после выскабливания. Останавливается кровотечение – чтобы оказать профилактику послеродового возникновения крови, прибегают к сокращению матки, что достигается путем приема окситоцина.

Лекарственное средство является незаменимым после проведения кесарева сечения. Вводя в ткани матки окситоцин, при повреждениях органа ввиду операции, врачи вызывают ее сокращение, что благоприятно влияет на заживление.

Многие врачи считают, что применение препарата целесообразно лишь для восстановления и стимуляции работы матки в период беременности, дабы облегчить процесс родов. И крайне неприемлемо использовать его в целях преждевременных родов.

Благоприятное действие препарата отмечается и в период кормления, когда необходима должная стимуляция молочных желез. В таком случае окситоцин применяют исключительно орально, дабы не оказать негативного воздействия на матку.

Действие в период прерывания беременности

Активизация репродуктивной активности раньше времени при помощи окситоцина допускается лишь в том случае, если роды невозможны ввиду некоторых причин, а их задержка ставит под угрозу жизнь матери. К таким случаям относятся:

• ранний отход околоплодных вод;
• отсутствие схваток.

При таких обстоятельствах возникает угроза жизни как для матери, так и для плода. А также высока вероятность, что произойдет инфицирование полости матки.

Инъекции Окситоцина выполняют в зону шейки матки и в маточную стенку. А также средство может применяться назально. При внутримышечной инъекции показана доза 0,5–1 МЕ при промежутке в 45–60 мин.

При введении укола внутривенно используется капельный метод на 10–30 капель в минуту. Общая доза составляет 1–3 МЕ. Препарат смешивается с 300–500 мл 5% физиологическим раствором.

Противопоказания

Недопустимо в случаях:

• у пациента возрастает артериальное давление после процедуры выскабливания;
• при обильном кровотечении появилась вероятность выкидыша;
• был введен другой препарат (прием окситоцина возможен лишь через 5 часов);
• женщина испытывает головокружение, теряет сознание или плохо ориентируется в пространстве;
• при сомнении, что головка сможет пройти через родовой путь;
• при поперечном положении плода;
• появились разрывы или рубцы на стенках матки;
• при незрелости шейки матки.

При многоплодной беременности препарат применяют с собой осторожностью. При достижении слишком резких сокращений высока вероятность повредить головку плода. Следует отметить и тот факт, что окситоцин ухудшает кровоснабжение женщины, и это делает его прием невозможным в случае отдышки.

Использование лекарственного средства возможно лишь после предварительной консультации с лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя назначать его самостоятельно. Дозировка и частота приема также устанавливаются специалистом. Применение возможно исключительно в больничных условиях, при постоянном контроле медицинского персонала.

Окситоцин - гормон, отвечающий за сокращение матки в родах и послеродовом периоде. Тем не менее, применение окситоцина не ограничивается только родами. Инструкция к препарату допускает его использование в целях прерывания беременности. О том, как применять окситоцин при аборте и к каким последствиям это может привести, поговорим в этой статье.

Сокращения матки во время родов стимулируются гормоном окситоцином: он воздействует на мускулатуру матки через специальные рецепторы, количество которых с 14 недели гестации постепенно увеличивается, долгое время остается неизменным и возрастает к моменту родов.

Показания для прерывания беременности

До 12 недель женщина может прервать беременность без объяснения причин. Позже этого срока - только по медицинским или социальным показаниям. Искусственный аборт проводят до 22 недель гестации. Выбор в пользу аборта, а не хирургического вмешательства обусловлен тем, что на большом сроке извлечение по частям сформированного плода наносит психологическую травму женщине и врачу, вынужденному проводить операцию.

Медицинскими показаниями для аборта признаны следующие:

• инфекционные болезни - сифилис, ВИЧ, краснуха, туберкулез;
• онкологические заболевания;
• пороки сердца у матери;
• наследственные болезни, генетические мутации - синдром Дауна, Патау;
• тяжелые хронические заболевания внутренних органов с нарушением их функции;
• грубые пороки развития плода;
• замершая беременность.

Примеры социальных показаний:

• смерть супруга во время беременности;
• инвалидность мужа 1-2 степени;
• пребывание в местах лишения свободы;
• беременность после изнасилования.

Полный перечень показаний содержится в приказе Министерства Здравоохранения.

Окситоцин для прерывания беременности на ранних сроках

Инструкция к препарату предусматривает его применение для аборта после 20 недель, но порой окситоцин применяется и для прерывания беременности на ранних сроках. Наиболее подходящий для этого срок - до 4-5 недель. В этот период эмбрион еще не прикрепился к стенке матки, количество эстрогенов повышается, миометрий становится чувствительным к воздействию больших доз окситоцина.

На небольшом сроке использование гормона также оправдано при неполном аборте -он вызывает сокращения матки, и остатки плодного яйца выходят наружу.

Следует отметить, что для абортивных целей на малом сроке окситоцин используют редко. В последнее время эта процедура проводится Мефипристоном и Мизопростолом. Окситоцин в таблетках в целях аборта можно использовать после этих препаратов.

Механизм действия окситоцина при аборте

Окситоцин связывается с белками рецепторов, расположенных на мембранах мышечных клеток . Это приводит к активации цепочки ферментов, которая увеличивает поступление кальция в клетки. Сократительная активность мышечной ткани возрастает.

Именно этот эффект используется для прерывания беременности:

• В малом сроке сокращение матки не дает прикрепиться плодному яйцу и оно с небольшим количеством крови выходит наружу.
• В поздних сроках окситоцин проявляет действие, подобное таковому в родах. Шейка матки раскрывается, происходит рождение плода.

Дозировка и способ введения окситоцина для прерывания беременности

Существуют различные способы введения препарата:

• Внутримышечно;
• Внутривенно.

Окситоцин внутримышечно для прерывания беременности используется реже. Эффект от инъекции развивается не сразу, но длится долго. Тем не менее, предпочтительнее введение препарата внутривенно. Чтобы точно дозировать количество гормона, используются специальные инфузоматы - аппарат, который контролирует количество капель раствора в минуту.

Дозировка окситоцина для прерывания беременности подбирается индивидуально в зависимости от реакции матки на введение.

• При капельном использовании дозировку 1-3 МЕ разводят в 300 мл раствора 5% глюкозы или в физиологическом растворе. Расход на инфузамате устанавливают на 10-30 капель. Вначале скорость может быть минимальна, потом ее постепенно повышают, ориентируясь на количество и силу сокращений матки.
• Инъекции возможно проводить в шейку и стенки матки. Доза 0,5-1 МЕ вводится один раз в час. Количество повторных инъекций зависит от вызванного эффекта.

Сочетание окситоцина и но-шпы для прерывания беременности возможно, если первым использовать спазмолитик, а потом гормон. Но-шпа вызовет расслабление мышц шейки матки, что облегчит ее раскрытие.

Раньше применялся так называемый «горячий укол» - в одном шприце смешивались дротаверин и аскорбиновая кислота. Прерывание беременности происходило в небольшом проценте случаев и риск осложнений был высоким. Использование этого метода опасно и неэффективно!

Побочные действия окситоцина при аборте

Раствор окситоцина может давать некоторые побочные действия:

• тахикардию;
• увеличение артериального давления;
• тошноту, рвоту;
• анафилактический шок;
• нарушение кровообращения в мозге;
• спазмирование бронхов.

Если ранее имелись реакции на применение окситоцина, то его использование сопряжено с риском развития тяжелой аллергии.

Прерывание беременности медикаментозными средствами противопоказано женщинам:

• с аномалиями строения матки;
• миоматозными узлами;
• внематочной беременностью;
• с нарушенной функцией коры надпочечников.

Следует помнить, что проведение прерывания беременности вне зависимости от срока является медицинской манипуляцией и может привести к развитию осложнений. Любителям самолечения грозят такие последствия, как:

• неполный аборт;
• кровотечение;
• инфицирование;
• отдаленные последствия вплоть до развития .

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства! Правильным будет обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео