Каких врачей проходят новорожденные. Каких врачей нужно пройти в первый год жизни и зачем

В роддоме новорожденного тщательно опекают неонатологи. И многих мам (особенно если ребенок - первый), тревожит мысль: а что же будет дома? Не переживайте - без врачебного присмотра вы не останетесь. В первый месяц малыша несколько раз посетит участковый педиатр и медсестра. А на втором месяце жизни вы придете на свой первый профилактический осмотр.

Вот и месяц пролетел!

А это значит, что пора отправляться в поликлинику на осмотр к педиатру. Для профилактического осмотра здоровых детей в поликлинике отведен один день, он так и называется - грудничковый. Такая организация позволяет не пересекаться в общих коридорах здоровым малышам с приболевшими. В кабинете доктор осмотрит твоего малютку, сантиметровой лентой измерит окружности головы и грудной клетки, взвесит и высчитает прибавку в массе тела за прошедший месяц. Если малютка набрал очень мало, доктор задаст вопросы об особенностях вскармливания малыша и, возможно, предложит провести контрольное кормление.

Обратите внимание! До достижения годовалого возраста педиатр должен осматривать ребенка ежемесячно. Кроме педиатра, кроху в 1 месяц должны осмотреть невролог и ортопед, а при необходимости - окулист и хирург.

В три месяца

Ребенка по каким-то причинам не осмотрели такие специалисты, как невролог, ортопед, окулист и хирург? Обязательно покажите малютку в этот раз!

Невролог тщательно расспросит вас о течении беременности и поведении малютки в первые месяцы. При необходимости он даст направление на нейросонографию (УЗИ структур головного мозга) - безболезненное скрининговое исследование.

Ортопед в первую очередь оценит состояние маленьких ножек (симметричность складочек и возможность разведения ножек в тазобедренных суставах), а также исключит врожденную патологию (кривошею и косолапость).

Окулист расскажет, как правильно ухаживать за глазками малыша, а также исключит частый детский недуг - дакриоцистит (воспаление слезной железы).

Обратите внимание! При необходимости специалисты назначают осмотр в динамике, то есть через некоторое время. Не пропускайте визит!

С 6 месяцев и до года

В хлопотах и заботах первое полугодие пролетит незаметно! Что будет интересовать педиатра на очередном осмотре? Доктор расспросит, что уже умеет делать ваш малыш. К шести месяцам кроха переворачивается, пытается сидеть, гулит, улыбается, удерживает погремушку. Ввели ли вы прикорм? Если нет, врач даст рекомендации. Педиатр обязательно заглянет в ротик: нет ли там зубиков?

После такого экзамена вам придется повторно посетить невролога и окулиста. Причем на этот раз малышу закапают в глазки специальные капельки, расширяющие зрачок, и офтальмолог осмотрит глазное дно. При необходимости повторно покажите ребенка хирургу, а девочку - гинекологу. В 9 месяцев - посетите стоматолога. Врач оценит сроки и порядок прорезывания зубов и расскажет, как за ними ухаживать.

Обратите внимание! У малышей в силу возрастных особенностей, а также неудовлетворительного ухода могут появляться определенные интимные проблемы. У мальчиков - это фимоз (сужение крайней плоти), у девочек - синехии (сращения в области половых губ). Разобраться с проблемой и дать рекомендации относительно лечения могут лишь профильные специалисты: детский хирург (уролог) и гинеколог.

Первый день рождения

Вашему малютке исполнился годик! Позади один из самых сложных и ответственных периодов жизни ребенка. Педиатр вместо обычного осмотра в карте развития сделает целый отчет, в котором подробно опишет состояние малыша и его психомоторное развитие. Кроме педиатра ребенка нужно будет показать неврологу и ортопеду. При необходимости вы можете обратиться к любому специалисту, в том числе к лор-врачу, стоматологу и гинекологу. Если до этого времени не было необходимости сдавать анализы, то в год рекомендуют провести общий анализ крови и мочи, а также анализ кала на яйца глистов.

Обратите внимание! Задаетесь вопросом, в какую поликлинику обратиться? В обязательном порядке за состоянием ребенка должны наблюдать специалисты из поликлиники того района, где вы проживаете (зарегистрированы). По своему желанию вы можете отказаться от наблюдения в госполиклинике и обратиться в любую частную клинику, в которой есть программа ведения (патронажа) малышей раннего возраста.

Особый случай

Так, к сожалению, бывает, что младенец появляется на свет раньше срока или проходит с самого рождения тяжелую медикаментозную реабилитацию и терапию. Вам наверняка подскажут в роддоме, что недоношенного малютку обязательно в течение первого месяца должен осмотреть офтальмолог (окулист) для исключения повреждения сетчатки. Время терять нельзя! При необходимости ребенку (после стабилизации состояния) проводят оперативное вмешательство - лазерную коррекцию зрения.

Первый год жизни ребенка — едва ли не самый важный этап. Происходит дозревание органов и систем, закладывается «фундамент» здоровья на всю жизнь. Чтобы оценивать развитие малыша, своевременно выявлять отклонения и заболевания на ранних стадиях, проводятся плановые профилактические осмотры.

Медицинские осмотры: что гласят нормативные документы?

Порядок проведения обязательных профилактических осмотров для детей всех возрастов установлен Приказом МЗ РФ N 514н от 10 августа 2017 г.

Документ вступил в силу 01.01.2018 г. Приказ регламентирует сроки прохождения, минимальный перечень исследований и осмотр специалистами на всех этапах взросления.

Мы поговорим подробнее о наблюдении за грудничком.

Медицинское наблюдение за ребенком на первом году жизни

Осмотры специалистами

На первом году жизни малыш находится под пристальным вниманием врачей: контролируется развитие, даются рекомендации по питанию, назначается лечение при выявлении заболеваний и др.

Педиатр

Является главным доктором в жизни каждого ребенка.

В роддоме

Кроха осматривается неонатологом сразу после рождения, затем — ежедневно на протяжении всего периода нахождения в родильном доме. Врач следит за адаптацией малыша к новым условиям жизни, исключают врожденные или наследственные заболевания, при необходимости назначает лечение.

После выписки из роддома за ребенком наблюдает педиатр:

* на первом месяце жизни доктор осматривает малыша на дому;

* начиная с возраста 1-го месяца, вы с ребенком ежемесячно посещаете врача в поликлинике.

Осмотры педиатром дома на 1-ом месяце жизни

Врач оценивает общее состояние малыша и определяет его группу здоровья. Доктор дает советы по грудному вскармливанию, закаливающим и гигиеническим процедурам, проводит беседы по грудному вскармливанию. Если выявляются заболевания, назначает лечение.

Ежемесячное посещение педиатра в поликлинике

Во время каждого профилактического осмотра у ребенка измеряется рост и вес, окружность головы и груди, оценивается состояние большого родничка и черепных швов.

Педиатр осматривает кожные покровы, при помощи фонендоскопа слушает легкие и сердце у крохи. Определяет группу здоровья, соответствие физического и психического развития возрасту малыша. Выявляет вероятность развития у ребенка тех или иных заболеваний.

Педиатр оценивает приобретаемые ребенком навыки на первом году жизни: умение удерживать головку, сидеть, ползать и ходить, гулить, произносить слоги и слова, самостоятельно кушать.

Окулист

Проверяет, как ребенок фокусирует взгляд на предметах, проходимость носослезных каналов и исследует глазное дно.

Детский хирург

Своевременно диагностирует паховую или пупочную грыжу, дисплазию тазобедренных суставов.

Осматривает половые органы. Выявляет у мальчиков некоторые заболевания: фимоз (сужение крайней плоти — складки кожи, прикрывающей головку полового члена), крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) и/или водянку яичек.

Детский невропатолог

Проверяет рефлексы и приобретаемые малышом навыки, определяет мышечный тонус и выявляет возможные двигательные нарушения.

Оценивает состояние черепных швов, большого и малого родничков, соответствие нервно-психического развития возрасту ребенка.

Травматолог-ортопед

Следит за развитием костно-мышечной системы малыша. Исключает или выявляет дисплазию тазобедренных суставов, врожденную мышечную кривошею, косолапость и другие патологии. При своевременной диагностике эти состояния, как правило, хорошо поддаются безоперационному лечению.

Детский стоматолог

Проверяет состояние уздечки языка — складки слизистой оболочки полости рта, которая служит дополнением для прикрепления языка ко дну ротовой полости. Иногда уздечка бывает укороченной, что может привести к нарушению сосания, глотания, жевания, произношения звуков и дикции. Если уздечка укорочена, ее подрезают.

Оториноларинголог

Осматривает ребенка для выявления врожденных аномалий развития носовой и ротовой полости, глотки, ушной раковины, наружного и среднего уха.

Исследования и анализы

Проводятся для диагностики многих заболеваний на ранних стадиях и врожденных аномалий развития.

Общий анализ крови

Помогает выявить анемию, воспаление в организме, нарушения свертываемости крови.

Общий анализ мочи

Позволяет оценить работу почек, обнаружить воспаление в мочевыводящих путях, заподозрить некоторые заболевания (например, сахарный диабет).

Аудиологический скрининг

Исследуется слух при помощи специального прибора. Выполняется в роддоме на 3-4-ый день жизни или перед выпиской.

Если по какой-либо причине скрининг не пройден в роддоме либо были обнаружены нарушения слуха, ребенок выписывается с рекомендациями о проведении аудиологического скрининга в поликлинике.

При повторном выявлении нарушений слуха, ребенок направляется в сурдологический центр для дополнительного обследования и назначения лечения (слухопротезирование, занятия с сурдопедагогом). Цель: вовремя провести коррекцию, чтобы не допустить отставания малыша в речевом и психическом развитии.

Неонатальный скрининг

Набирается кровь из пятки на 4 сутки жизни у доношенных детей, на 7 сутки — у недоношенных малышей. Если по каким-либо причинам скрининг не был проведен в роддоме либо данные отсутствуют, тест выполняется в поликлинике до возраста 1 месяца.

Исследование позволяет диагностировать пять тяжелых заболеваний: врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию, галактоземию и адреногенитальный синдром.

При своевременном обнаружении недугов и назначении лечения (лекарственных препаратов, соблюдения диеты), дети развиваются нормально.

Нейросонография

Проводится исследование головного мозга при помощи УЗ аппарата через большой родничок. Безболезненный и безопасный метод помогает выявить кисты головного мозга, внутричерепные травмы, кровоизлияния в головной мозг, аномалии развития головного мозга.

УЗИ внутренних органов и почек

Метод дает возможность заглянуть внутрь организма. Осматривается печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь и его протоки, почки и мочевой пузырь. Исследование помогает определить размеры, оценить функцию и выявить врожденные аномалии развития внутренних органов.

УЗИ тазобедренных суставов

Проводится для своевременной диагностики дисплазии тазобедренных суставов — неправильного развития, которое может привести/привело к вывиху или подвывиху головки бедренной кости (врожденному вывиху бедра).

Электрокардиография

Позволяет регистрировать импульсы, возникающие при работе сердца, которые записываются на бумагу в виде зубчатого графика.

При помощи ЭКГ можно выявить нарушения сердечного ритма, образования и проведения импульса.

Наблюдение за ребенком на первом году жизни: где лучше?

Плановые медицинские осмотры проводятся бесплатно в поликлинике по месту жительства — неоспоримое преимущество.

Однако при этом вам с ребенком придется простоять не один час в очередях, даже если ведется предварительная запись.

Кроме того, поликлинику посещают не только здоровые, но и больные взрослые/дети. Ваш малыш может столкнуться, например, с вирусной инфекцией, а очередной ежемесячный профилактический осмотр рискует обернуться появлением температуры, насморка и кашля у ребенка.

При обращении в частный медицинский центр сводится к минимуму дискомфорт для малыша и родителей, отсутствуют утомительные очереди, можно выбрать удобное время для посещений.

На основе стандартной программы наблюдения разрабатывается индивидуальный подход к каждому ребенку. Малыш получает личного педиатра, с которым можно проконсультироваться 24 часа в сутки.

P. S. Приказ МЗ РФ регламентирует обязательный минимум медицинских осмотров. Если выявляются отклонения, назначаются дополнительные исследования и консультации специалистов, не входящих в общепринятую схему наблюдения.

врач-ординатор детского отделения

Вне зависимости от состояния здоровья малыша часто осматривают самые разные специалисты и поход в поликлинику должен стать в первый год жизни ребёнка самым привычным делом. В статье рассказываем, каких врачей необходимо пройти ребёнку до года.

Маме не надо переживать понапрасну: прохождение врачей необходимо, чтобы понять, как именно развивается ребёнок, ведь многие болезни можно распознать уже в таком возрасте и быстро вылечить. Кроме того, медики после консультации выдадут заключение о состоянии здоровья малыша и необходимые рекомендации по уходу.

Самый первый врач для новорождённого

Самый первый врач новорождённого - это, конечно же, неонатолог (от греческого «неос» - новый и «натус» рождение). Именно этот специалист первым осматривает только что родившегося ребёнка и первые 28 дней жизни (так называемый период новорождённости) тоже проходят под его патронажем.

Врач должен оценить состояние здоровья малыша по 5 показателям по шкале от 0 до 2 баллов, затем эти цифры суммируются. Это так называемая . Потом от гепатита и туберкулеза (если нет серьёзных противопоказаний). Кроху осторожно моют, при этом снимая смазку с кожи. Также малышу надо очистить носовые ходы от слизи, измерить рост, вес и размер головки, промыть глазки, а девочкам еще промыть промежность. Кожу крохи надо обработать специальным стерильным маслом, а на ручку привязать бирку с данными его матери, чтобы потом не перепутать с другими новорождёнными.

Непосредственно перед выпиской у ребёнка берут кровь из пяточки на наличие 5 наследственных заболеваний: муковисцидоз, фенилкентонурию, галактоземию, врожденный гипотиреоз и адреногенитальный синдром.

За состоянием новорождённого неонатолог наблюдает постоянно: цвет кожи, ритм и глубина дыхания, ритм сердцебиения, общая подвижность и прочие показатели. В первые сутки жизни малыша, его дважды тщательно осматривают: при рождении и через несколько часов. Процесс адаптации у новорождённого идет быстро и уже через пару часов можно понять, каков его неврологический статус, насколько развиты рефлексы, выяснить наличие каких-либо врожденных патологий. Непосредственно перед выпиской на наличие 5 наследственных заболеваний: муковисцидоз, фенилкентонурию, галактоземию, врожденный гипотиреоз и адреногенитальный синдром.

Врачи для ребёнка в первые месяцы

В первые недели жизни малыша и патронажная медсестра будут приходить к вам домой каждую неделю. Должно быть не менее 2 и не более 5 визитов. Врач каждый раз должен осматривать ребёнка, проверять рефлексы, узнавать . Также он должен ознакомиться с выпиской из роддома и узнать, как проходили роды. И его и медсестру можно спросить про грудное вскармливание.

В первый месяц нужно посетить:

Педиатра

Вне зависимости от состояния здоровья малыша, когда ему исполнится 1месяц, надо будет посетить с ним педиатра в детской поликлинике. К такому визиту лучше подготовиться заранее: записаться в регистратуре в удобный для вас день, написать накопившиеся вопросы.

В первое посещение проведут антропометрические замеры малыша, врач сравнит результаты с теми, которые были при рождении. Вы получите рекомендации по питанию и режиму малыша. Кроме этого, вас направят на следующую прививку (от гепатита В).

Детского невролога

Посещение невролога необходимо для адекватной и правильной оценки мышечного тонуса и неврологического статуса крохи. Тут важно еще то, что по мере роста новорождённого некоторые врожденные рефлексы исчезают, а на их месте появляются приобретённые. Это надо отслеживать и учитывать. По необходимости, врач назначит гимнастику и массаж, приёмы которого вам покажет или он сам или медсестра.

Ортопеда и хирурга

В первые месяцы развития новорождённого нужно проследить за развитием суставов. Иногда назначают УЗИ тазобедренных суставов, так как именно они играют важную роль в физическом развитии новорождённого, особенно когда он учится ходить.

Окулиста

Врач оценит возможность малыша фокусировать взгляд на конкретном близком предмете и подвижность глазных мышц.

Кардиолога

Кардиолог крайне важный специалист, пропустить консультацию которого нельзя. Доктор тщательно прослушает сердце, проверит наличие шумов. Дело в том, что этот симптом довольно часто встречается именно в этом возрасте и со временем проходит. Но при шумах в сердце в любом случае будет назначено более подробное обследование.

Посещение врачей в 3 месяца

В этом возрасте процесс адаптации ребёнка к внешнему миру полностью закончен. Необходимо ещё раз посетить педиатра, ортопеда и невролога. К этому времени надо будет сдать некоторые анализы (по назначению педиатра). Например, по результатам анализа крови детский врач решает, направлять ли своего маленького пациента на плановую вакцинацию АКДС.

Все 3 врача сделают также окончательное заключение о наличии возможных патологий. Они могут порекомендовать курс физиотерапии или массажа для корректировки мышечного тонуса. По результатам анализов крови и мочи ребенка педиатр решит, можно ли ему делать первую плановую вакцинацию АКДС. С ним же надо обсудить возможность посещения бассейна, что очень полезно для развития крохи и для самой мамы.

Посещение врачей в 6 месяцев

Наступило время последних прививок от полиомиелита и АКДС. Кроме этого, малышу пора вводить прикорм. Для консультации по этим вопросам надо еще раз посетить детского врача, который даст направление на молочную кухню. Там можно получать свежие детские творожки, кефир, соки, фруктовые пюре.

Посещение врачей в 9 месяцев

Мама должна показать ребёнка еще раз педиатру. На этот раз это будет врач новой для малыша специализации - стоматолог. Пора осмотреть ротик ребёнка на предмет правильного формирования прикуса. Примерно в этом возрасте начинают прорезываться зубки, пока молочные. За этим тоже должен понаблюдать детский стоматолог. Также рекомендуется посетить хирурга.

Когда крохе, наконец, исполнится 1 годик, такое пристальное внимание медиков уже не нужно. К этому времени должны быть сделаны основные прививки, введен прикорм. Но надо сделать ещё итоговое заключение всех пройденных специалистов и получить группу здоровья.

Педиатр, кроме осмотра малыша, дает направление на реакцию Манту. Если проба положительная (это нечто вроде остаточной реакции на прививку БЦЖ), то необходимо сделать дополнительное обследование малыша. Также выдаётся направление на флюорографию обоих родителей.

Следующие профилактические осмотры будут в 1,5, 2 и 3 года.

Диспансеризация предполагает ежемесячные визиты к докторам, которые необходимы для контроля над процессом развития новорожденного, наблюдения за его состоянием здоровья. Специалисты также отвечают на вопросы родителей, касающиеся ухода, кормления, гигиены, развития младенцев в возрасте до 1 года. Наблюдение осуществляется по родовому сертификату, который будущая мама получает, когда она еще беременна. Этот документ обязывает медиков и родителей провести ряд осмотров ребенка и взять у него основные анализы. План диспансерного наблюдения предусматривает, что ребенок должен проходить каждый месяц осмотры у педиатра, а также в определенные периоды посещать узких специалистов в детской поликлинике по месту прописки или частном медицинском центре.

Чтобы зарегистрировать ребенка в поликлинике, нужно принести страховой полис новорожденного и его свидетельство о рождении. Кроме того, во время осмотров нужны следующие вещи:

• подгузник;
• одноразовая впитывающая пеленка;
• смена одежды для ребенка;
• влажные и сухие бумажные салфетки;
• соска, бутылочка.

График прохождения врачей до года (по месяцам)

В течение первого года жизни ребенку необходимо пройти 6 плановых осмотров . Первый - наблюдение и обследование в роддоме, а далее - в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев. При этом раз в месяц нужно ходить с ребенком к педиатру. Если вы обращаетесь в муниципальную поликлинику, то следует предусмотреть время визитов на так называемые «грудничковые дни», когда ведется прием только детей до года, чтобы снизить риск передачи инфекции от больных детей - здоровым.

Таблица плановых осмотров и анализов для ребенка до года

Плановые осмотры специалистами ребенка до года

Помимо педиатра, ребенка должны осматривать узкие специалисты. Это необходимо для профилактики и ранней диагностики заболеваний, проверки уровня и темпов развития и др.

В первый год жизни ребенку необходимо пройти 6 осмотров в плановом порядке: в роддоме, и по месяцам - в 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев.

В роддоме

Новорожденных детей в роддоме осматривает педиатр , который измеряет рост, вес, окружность груди и головы, проводит оценку по шкале Апгар. При отсутствии противопоказаний и при согласии родителей в первые сутки делается прививка против вируса гепатита В, на третьи - БЦЖ. На четвертые сутки проводится неонатальный скрининг (у недоношенных детей - на седьмые сутки). Он представляет собой обследование новорожденных по государственной программе с целью наиболее раннего обнаружения серьезных генетических болезней. При условии раннего обнаружения эти заболевания либо не развиваются далее, либо не дают осложнений. Скрининг выполняется путем забора крови из пятки ребенка и дальнейшего нанесения ее на тест-полоску, которая затем проверяется в лаборатории.

В 1 месяц

Педиатр измеряет рост и вес ребенка, окружность груди и головы, размеры большого родничка. Врач также должен осмотреть место прививки БЦЖ. Помимо педиатра, ребенку нужно пройти осмотры у детского хирурга, невролога, офтальмолога, сделать ряд УЗИ и аудиоскрининг. Рекомендуется сначала пройти УЗИ, с результатами которых затем идти к профильным специалистам. Если нет противопоказаний, то в этом возрасте также проводится повторная вакцинация от вируса гепатита В.

• Детский хирург осматривает ребенка на предмет таких патологий, как грыжи, вывихи и т. д., оценивает особенности строения опорно-двигательного аппарата и скелета, осматривает наружные половые органы (для мальчиков).
• Невролог получает от родителей информацию о поведении ребенка, оценивает нервно-психическое развитие. Если выявлены отклонения, то малыша относят к определенной группе риска.
• Офтальмолог проверяет остроту зрения, оценивает то, как ребенок фокусирует взгляд на каком-то объекте. Также специалист проверяет состояние слезных протоков, глазных мышц, век, глазного дна.

В 3 месяца

Сначала следует сдать общий анализ мочи и общий анализ крови, пройти аудиологический скрининг, если он не проводился ранее либо его результаты вызывают сомнения. Затем с результатами нужно идти к педиатру , который измеряет большой родничок, вес и рост ребенка, окружность его головы и груди, осматривает место прививки БЦЖ.

• Травматолог-ортопед проверяет, есть ли дисплазия, на основе осмотра и УЗИ тазобедренных суставов. Если данное заболевание вовремя не обнаружить и не лечить, ребенок, когда вырастет, может стать инвалидом.
• Невролог проводит осмотр с целью оценки психомоторного развития.

В 6 месяцев

Необходимо сдать общий анализ мочи и общий анализ крови. С результатами нужно посетить педиатра, который, помимо стандартных замеров, осматривает ротовую полость и отмечает, сколько у ребенка уже имеется зубов. В возрасте полугода рекомендуется начать вводить прикорм. Педиатр предоставляет информацию об этом, отвечает на вопросы родителей, а также принимает решение о проведении вакцинации от коклюша, дифтерии, полиомиелита, столбняка и вирусного гепатита В.

Также врач даст направления к профильным специалистам.

• Детский хирург осматривает малыша для выявления патологий развития скелета, опорно-двигательного аппарата и др.
• Невролог проводит плановое сравнение психомоторного развития с нормами.

В 9 месяцев

Сначала ребенок должен сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Далее проводится стандартный осмотр педиатром . После него ребенок направляется к стоматологу , который:

• оценивает, есть ли патологии на уздечке языка, языке, небном язычке, деснах;
• консультирует родителей о гигиене полости рта, уходе за зубами, дает рекомендации о том, как уменьшить неприятные ощущения для ребенка в период прорезывания зубов.

В 1 год

Ребенку нужно сдать анализы крови - общий и на глюкозу - и общий анализ мочи. Ему также проводится ЭКГ - электрокардиография. С результатами анализов и обследования ребенка нужно отвести к педиатру , который проведет стандартный осмотр, сделает отметку о количестве зубов. В этом возрасте делается реакция Манту. Через трое суток оценивается результат. Затем делаются прививки от краснухи, кори, паротита. Кроме этого, ребенок посещает следующих специалистов:

• отоларинголог (ЛОР) - осматривает уши, носовые ходы, горло, консультирует родителей по уходу за слизистыми для профилактики воспалений и простуд;
• детский хирург - проводит осмотр живота (для исключения грыжи), наружных половых органов (у мальчиков);
• детский психиатр - оценивает психическое развитие ребенка;
• офтальмолог - осматривает глазное дно, оценивает остроту зрения (сравнивает с нормой), проводит проверку на косоглазие и назначает при необходимости коррекцию очками или лечение;
• стоматолог - оценивает количество и состояние зубов, прикус.

В случае необходимости может быть назначено УЗИ.

Пуповины неонатолог очистит дыхательные пути ребенка, закапает в глаза специальные капли, взвесит его, измерит окружность головы и длину тела. После этих манипуляций новорожденный получит первую в своей жизни отметку — оценку общего состояния здоровья по шкале Апгар . В роддоме по желанию родителей малышу сделают первые прививки — против туберкулеза и гепатита В.

Первый осмотр дома

На следующий день после выписки из роддома ребенка навестит патронажная сестра, а потом и педиатр. Цель визита — выяснить самочувствие мамы и провести осмотр новорожденного. Педиатр составит заключение о состоянии здоровья маленького человечка, а маме даст рекомендации по режиму дня, вскармливанию и уходу за ребенком, а также поможет составить календарь прививок.

1-й месяц жизни

В конце первого месяца жизни ребенка ждет большое обследование. Пройти его можно в детской районной поликлинике или любой платной клинике, а можно пригласить специалистов и на дом. Кроме педиатра , ребенка осматривают невролог, ортопед, хирург . Специалисты оценят состояние нервной, костно-мышечной системы, исключат некоторые хирургические болезни. У мальчиков врач обязательно проверит, оба ли яичка в мошонке. Это время ревакцинации против гепатита В.

2-й месяц жизни

Плановый прием у педиатра — измерение веса, роста ребенка, объема головы. Дополнительно могут назначить УЗИ тазобедренных суставов , чтобы убедиться в их правильном формировании. Врач расскажет вам, есть ли необходимость начинать профилактику такого заболевания, как рахит, а также обсудит с вами возможности раннего закаливания малыша. Еще педиатр предложит пройти прием у окулиста . В два месяца данный визит носит профилактический характер.

3 - 4-й месяцы жизни

На этом этапе жизни ребенок делает огромные успехи в развитии. Наряду с обычным контролем веса, роста и окружности головы на первом плане — проверка двигательных функций. Отдельное внимание уделяется тому, может ли ребенок следить глазами за игрушкой; проверяются тазобедренные суставы, ребенка . Если в поведении малыша ничего не вызовет беспокойства — можно смело отправляться домой. В этом возрасте (3,5 месяца) делают первую прививку против коклюша, столбняка, (АКДС-вакцина), полиомиелита.

5-й месяц

Если малыш здоров, то вас ждет встреча лишь с участковым педиатром. Начиная с этого возраста стоит задуматься о введении первого прикорма . Врач расскажет вам, с каких продуктов лучше начинать и на что обращать внимание в этот ответственный для жизни ребенка период. Время второй вакцины и ревакцинации от полиомиелита.

6-й месяц жизни

Полгода — очень важный период в жизни маленького человечка. И встреч с различными специалистами будет много. Кроме педиатра, нужно будет посетить невропатолога, офтальмолога и хирурга-ортопеда . В шесть месяцев врачи проверят способность младенца, положенного на спину, переворачиваться на бок, живот, менять положение своего тела, хорошо держать голову, опираться на выпрямленные ладошки рук в положении лежа на животе, точно схватывать разные предметы; удостоверятся в способности малыша сидеть при поддержке с боков. На повестке дня следующие прививки: третья вакцина АКДС, третья вакцина от полиомиелита, третья вакцина против вирусного гепатита В.

7-й месяц

В этом возрасте специалисты уделят особое внимание проверке органов чувств малыша, а также обратят внимание на развитие речи ребенка (гуление, лепет), реакцию на обращение к нему. Если педиатр не выявит отклонений от нормы, никаких дополнительных обследований у других специалистов вам не назначат.

8-й месяц

Обязательная часть программы обследования в этом возрасте — осмотр хирурга и ортопеда . Они исключат такие заболевания, как паховая и пупочная грыжи, а также убедятся в правильном формировании скелета и развитии мышц. На выходе от специалистов мама получит рекомендации, касающиеся необходимости проведения курса массажа.

9-й месяц жизни

В 9 месяцев, помимо педиатра, мама с малышом впервые посетят детского стоматолога , даже если у крохи до сих пор нет ни одного зуба. Именно в этом возрасте необходимо контролировать прорезывание и рост молочных зубов и оценивать правильность закладки еще непрорезавшихся зубов.

1 год

Вот и пришла пора справлять первый день рождения . Однако в суете подготовки к празднику не забудьте о большом медицинском осмотре. В этом возрасте нужно будет вновь посетить педиатра, невропатолога, хирурга-ортопеда, окулиста и лора, стоматолога, кардиолога . Невролог оценит полученные за год навыки, речевое и психомоторное развитие, тонус мышц. Ортопед проконтролирует физическое развитие ребенка, правильность развития позвоночника и стопы. Детский стоматолог осмотрит зубки и сделает выводы о том, правильно ли формируется прикус. Лор-врач исследует уши, горло и нос, а окулист проверит отсутствие отклонений в остроте зрения от возрастной нормы. Рекомендуются следующие вакцины: , краснухи, эпидемического паротита, а также ревакцинация против гепатита В.

Если обследование, проведенное в конце первого года жизни малыша, не выявило никаких заболеваний, то следующий визит в поликлинику вам предстоит только через три месяца! Начиная с этого момента, походы к врачам станут все более редкими. А большие диспансерные осмотры будут проводиться в соответствии с установленными органами здравоохранения сроками: в 3 года, 5 и 6 лет.

Обсуждение

Нам невролог каждый месяц рандеву назначает...

Ага, а мне знакомая-детский ортопед сказала, что к ним пришёл приказ, по которому плановые осмотры ребёнка теперь будут в 3 месяца, а потом в 7 лет! Даже перед садом не будет. Как-то даже не верится...

Комментировать статью "Педиатр, невролог, ортопед… Когда показывать ребенка врачу?"

Педиатр, невролог, ортопед … Когда показывать ребенка врачу? Плановый прием у педиатра - измерение веса, роста ребенка, объема головы. Начиная с этого момента, походы к врачам станут все более редкими.

Обсуждение

Это правомерно, а вот Ваши требования к врачу совершенно безосновательны. Уже давно (несколько лет) действуют распоряжения согласно которым педиатрам запрещено подписывать рецепты на молочную кухню не видя ребенка. Осматривать ребенка при этом врачу совсем не обязательно. Если Вы, как родитель против осмотра, педиатру только легче, но убедиться в том, что ребенок, на которого выписывается рецепт существует на момент выписки рецепта -врач обязан.

Я не знаю каков смысл сразу в Минздрав звонить о питании спрашивать, мы в своё время 1раз в полгода маячили у педиатра,потом свободно получали своё питание. Кака така проблема. Прививки никто делать не заставит. Закон об охране здоровья никто не отменял.

#СПРОСИ_СОВЕТ Вопрос от участницы группы: “Что значит кормить по требованию?” В нашей группе каждая мама может получить информацию по грудному вскармливанию и уходу за малышом. “Добрый день, подскажите пожалуйста, первый ребенок и я запуталась. Наш педиатр говорит о том, что ребенка необходимо кормить по требованию. Т.е. на сколько я понимаю, я предлагаю ребенку грудь по первому писку-требованию? Из чего возникает следующий вопрос, а мне каждый раз прикладывать к одной груди? Или каждое...

Обсуждение

Я помню как мой первый ребенок чуть не погиб из-за того, что свекровь настаивала на ГВ. Молока не хватало, ребенок терял вес, кричал, покрылся сыпью. Это было страшно. Все наладилось, когда ввели смесь. Сейчас та же свекровь учит другую невестку "кормить по требованию" и только молоком. Дошло до того, что двухлетняя девочка спит между родителями и не может уснуть без груди. Можно много говорить о пользе ГВ но в рамках разумного. Если женщина не хочет сексуальных отношений с мужем, то прикрывать это ребенком в постели- ненормально. Я психолог и прекрасно вижу такие истории. После 6 месяцев гв - лишь удобный способ накормить ребенка. Пользы уже никакой. Можете закидать меня тухлыми яйцами. Сейчас у меня второй ребенок и я вижу, что появилась целая индустрия, зарабатывающая на трепетных мамашах- визит доулы стоит 6 тыс, а маммолога для расцеживания - около 10-12 тыс. Неработающие мамы гордятся грудным вскармливанием, это прекрасно, но не нужно навязывать свою точку зрения, поверьте, все мы жертвы давления и попаганды. Если бы в обществе относились к кормлению не ангажированно, многие женщины не мучились бы лактостазами, маститами, а дети спокойно бы спали. Да и мужчины не искали бы утешения на стороне. Главное- комфорт.

Мне грудное вскармливание по требованию в первые полтора месяца помогло добиться выработки нужного количества молока. Если бы прикладывала по расписанию с ночным перерывом, то молоко бы окончательно пропало.

У меня в начале года родился малыш! И конечно встал вопрос в выбором педиатра, которому мы бы доверили своего ребенка. В качестве врача педиатра-невролога я выбрала Сусенкову И.И. из ЦТА. Врач очень понравился! Первый прием проводился у нас дома и длился 1,5 часа) Я и не думала, что бывают такие приятные, качественные и содержательные приемы врачей. Это тот случай когда мы неожиданно получаем больше, чем рассчитывали. Ирина Игоревна очень тщательно и внимательно осмотрела малыша и расспросила...

Как рассказывает МИГ, 18 мая 2016 г была проведена глобальная пресс-конференция, на которой рассматривалась доступность детской медицинской помощи. На ней был презентован страховой полис «Детский доктор», который предоставили Страховая компания ВТБ и онлайн-проект «Педиатр 24/7» (основан при поддержке НИИ неотложной детской хирургии и травматологии под руководством Л.М. Рошаля). Олег Меркулов (первый зам.генерального директора ВТБ Страхование): «Последние несколько лет мы занимаемся...

Педиатр и другие врачи в филатовке. Медицина/родители. Усыновление. Обсуждение вопросов усыновления, форм устройства детей в семьи Вроде бы они все остались на месте. Нужны: педиатр, невролог, эндокринолог, отоларинголог, хирург, ортопед, офтальмолог, УЗИ.

Обсуждение

Все как у всех)
Педиатр - Володина, ортопед - Лазовая, невролог теперь Гоева(до этого тоже у Ломаги были), эндокринолог - Блох(очень мне понравилась).
Узи-куда направят, делали и голову и щитовидку и брюшную полость, все узисты очень хорошие.

Ортопед Лозовая, педиатр Володина, невролог Гоева (Ломага вроде теперь принимает только платно, ее местные мамы особенно хвалили), кардиолог Гагарина, аллерголог Масленникова. Всеми очень довольна, никаких разговоров не по делу, все исследования назначают, внимательно смотрят.

Что делать, если ребенка начали мучать ночные кошмары? Если он которую ночь подряд просыпается среди ночи с громкими криками, захлебываясь в слезах? Надеяться, что все само собой образуется и продолжать по полночи успокаивать малыша, надрывая сердце его мучениями? С ужасом прислушиваться к тихим всхлипам, понимая, что ребенок опять оказался во власти ночного ужаса? Столкнувшись с проблемой детских ночных кошмаров, родители готовы на самые радикальные меры. Кто-то спешит к...

Лекцию читает Белоусова Е.Д. проф., д.м.н. ФГУ "Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологий"

Список врачей для дет.сада. Детсад. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие, питание и болезни, режим дня и развитие бытовых навыков. Наш список был таким: педиатр, хирург- ортопед, невролог, лор, офтальмолог.

педиатр, ортопед, хирург, окулист, лор, невролог, стоматолог + анализы кровь -моча, НСГ головы, узи ЖКТ, сердца и почек 26.03.2012 13:11:04 а мне педиатрица так сказала однажды, с наигранным сочувствием глядя на младенцев моих.. ну покажите наконец своих детей врачам...

Обсуждение

Так как стараемся в поликлинике появляться только по самой крайней необходимости, то на этот осмотр мы благополучно забили. Не вижу смысла трепать нервы себе и ставить под угрозу здоровье ребенка.

ужас какой) на всякий случай - перечень специальностей не ограничивается и логопедом в том числе)))
шо, в ясли ребенку готовишь? зачем все эти нелепые телодвижения)

Главный врач фирмы "Детка", детский хирург высшей аттестационной категории Попова Любовь Трофимовна. Сегодня хирургическая помощь детям оказывается преимущественно в стационарах специализированных клиник. Дети госпитализируются даже в том случае, когда вполне можно обойтись лечением на дому или в поликлинике. Основной причиной тому, на наш взгляд, является недостаточное финансирование поликлинического звена и, как следствие, крайне низкая зарплата врачей, текучесть кадров (а отсюда и...

Наша дочка Ангелина родилась 20 августа 2006 года. Ростом 50см. весом 2 900. Цвет глаз серый, волосы темные почти черные. Когда мы приехали из роддома, приехала моя подруга Неля практикующий детский врач-педиатр. Она показала, как её обрабатывать, купать, кормить и т.д. Ангелёша очень спокойный ребенок, но подвижный. Просыпается в хорошем настроении, если разбудить не плачет. Она хорошо спит, спокойная, у нас с ней нет проблем, по ночам она не плачет, проснется, поест и опять спит. Спит она...

В первом сообщении говорилось по поводу эквинуса, то есть установки стоп на носочки при действительно нефункциональном и патологическом неврогенном мышечном тонусе. В некоторых ситуациях можно говорить о «псевдоэквинусе», когда подобная атрибутика встречается у малышей при вполне нормальных или штатных ситуациях. Несколько слов о них. 1. Если взять грудного ребенка, который еще не ходит и не встает на ноги за кисти рук и пытаться его водить, то малыш рефлекторно или интуитивно будет стараться...

Обсуждение

Феномен "ходьба на носочках" в последнее время вызывает серьёзную заинтересованность не только родителей и педиатров, но и многих "бабулек нашего двора", уверенно и постоянно внушающих:"У ребёнка явно что-то с нервами. Вам бы с доктором проконсультироваться!"
В статье доступным языком описана вся природа данного феномена. Представленная информация позволяет родителю объективно оценить особенности своего ребёнка и определить правильную стратегию поведения с ним (а также с "бабулями нашего двора" и прочими "псевдодобродеятелями").
Статья интересна и полезна.
Спасибо автору.