Смешанное вскармливание грудничка схема. Как правильно организовать смешанное вскармливание грудничка

Кормление младенца - очень ответственная задача, к которой каждая мама должна подготовиться заранее. Случается так, что становится недостаточно и встает вопрос о том, что нужно дополнительно использовать .

Смешанное вскармливание новорожденных сегодня не редкость, а о том, как правильно определить необходимость его введения, рассчитать количество смеси и проводить его, мы сегодня и расскажем подробнее.

Что такое смешанное вскармливание

Под смешанным типом кормления понимают тот тип приема пищи, когда заменитель грудного молока дается пополам с натуральным питанием. Подобный тип вскармливания применяется чаще всего в двух случаях: когда по каким-либо причинам в первые дни жизни не может получать материнское молоко, либо тогда, когда его просто не хватает для полного насыщения.

Важно! Очень важно при кормлении смешанного типа не перевести малыша на искусственное кормление полностью. Ребеночек должен прикладываться к маминой груди не реже, чем три раза в сутки.

Как правильно определить необходимость смешанного питания

Но какая бы не случилась ситуация, необходимо точно определить необходимость введения подобного кормления перед тем, как начинать давать смесь малышу. Если не хватает (обычно на вторую половину дня, так как в первой его количество достаточное), тогда можно применять подобные . По каким признакам можно определить, что малышу не хватает молока?

• Если новорожденный не набирает в расчете на свой возраст. Установить подобный факт точно может только врач, поэтому, перед тем как у вас возникнут любые предположения, обязательно посоветуйтесь со специалистом. Он также сможет порекомендовать правильное количество смеси, которую нужно давать в дополнение.
• Еще мамы ориентируются на частоту мочеиспусканий. Для того чтобы решить, нужно ли смешанное вскармливание и правильно его организовать, стоит понаблюдать, как часто мочится ребенок. На первом году жизни частота должна составлять примерно 13-25 раз за сутки. Далее она немного уменьшается. Если ребеночек писает меньше 6-10 раз, тогда ему не хватает материнского молока.
• Еще одним «звоночком» о том, что малышу не хватает еды, становится невозможность выдержать перерыв между вскармливаниями. Обычно он длится от 1,5 до 2 часов.
• Также помогает определить необходимость введения дополнительного кормления и . Если он темного цвета, плотный и нечастый - тогда это также может быть причиной отсутствия нужного количества молока.

Знаете ли вы? В грудном молоке содержится больше, чем 100 компонентов! При этом один из них, докозагексаеновая кислота, согласно исследованиям, повышает общий уровень IQ в будущем.

Остальные симптомы не являются настолько важными, чтобы переводить на смешанный тип вскармливания. После того, как точно определена необходимость подобного шага, нужно разобраться в том, как правильно кормить ребеночка и сколько смеси ему нужно.

Расчет необходимого количества смеси

Самый простой способ понять, сколько прикорма нужно вашему малышу, это взвесить его перед и после. Разница и будет соответствовать примерному весу смеси, которая вам понадобится на следующий раз. Можно также давать часть материнского молока, а разницу компенсировать сухой молочной смесью. Также мама может ориентироваться на то количество молочка, которое обычно кушает малыш, и просто восполнять его. Все зависит от удобства, необходимости и ситуации.

Как правильно организовать смешанное вскармливание

Итак, существует несколько правил, как правильно организовать и проводить смешанное вскармливание. Придерживаться их очень важно, так как именно они обеспечат наибольший комфорт маме и малышу во время самого процесса.

1. В кормлении всегда сначала дается натуральное молоко, после чего малыш ест прикорм. Это правило исключает только лечебные смеси, которые по предписанию врача могут даваться перед едой.
2. Важно давать прикорм из ложечки. Существует понятие путаницы , когда смесь дается из бутылочки. Ребенок привыкает к ней и тогда, прикладываясь к груди, может неправильно ее сосать. Также малыш может самостоятельно ощутить разницу между одним и другим типом еды, и сознательно начать выбирать питание из бутылочки, так как сосать оттуда намного проще, чем из груди.
3. Нужно давать максимальное количество грудного молока, особенно утром и в ночное время. Это способствует его выработке в дальнейшем.

Знаете ли вы? Если ребенок не способен есть весь объем прикорма из ложечки, можно использовать технику прикорма у груди. Смесь заливается в специальную емкость, от которой идет трубочка (например, катетер), ее кончик с помощью пластыря закрепляется на соске. Когда ребенок сосет грудь, он получает молоко из емкости.

Выбор смеси

Перед тем, как перейти на смешанное вскармливание, нужно определить, какие именно тип и марку смеси вы будете давать. Они максимально приближены к натуральному кормлению, но изготавливаются из коровьего или козьего молока, которое поддается обработке. Обычно прикорм делится по степени приближенности к натуральному продукту.

Наиболее насыщенными считаются адаптированные смеси, как сухие, так и жидкие. Они дополнены специальными витаминами, белками, жирами и другими компонентами, присутствующими в грудном молоке. Вторыми выступают смеси казеинового характера, в которые не добавляется белок. Они также рекомендуются тем малышам, у которых есть проблемы со срыгиванием. Для старших деток советуют вводить переходные смеси.
Выбор марки, в целом, зависит только от финансовых возможностей и желания родителей. Сегодняшний рынок предлагает массу вариантов разных прикормов. Посмотрите, какой из них наиболее доступен по ценовой категории, а по составу больше всего приближен к натуральному питанию. Если у ребенка начинаются какие-либо проблемы с кормлением - нужно тут же прекратить давать смесь и обратиться к врачу.

Важно! Адаптация к смешанному кормлению может проходить очень тяжело. Поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать смесь индивидуально и избежать появления проблем с пищеварением или аллергических реакций.

Кормление ребенка - очень важный процесс. К нему нужно подойти со всей серьезностью, особенно в определении необходимости введения дополнительного прикорма. Придерживайтесь правил , следуйте предписаниям врача - и тогда ваш ребеночек будет здоров и активен!

Некоторые мамы вынуждены докармливать ребенка молочной смесью. Это может быть вызвано недостаточным весом грудничка и нехваткой грудного молока. Кроме того, у женщины может не быть возможности регулярно кормить малыша грудью.

Докорм необходим недоношенным и маловесным деткам. В этом случае важно правильно подобрать смесь и составить режим питания грудничков. Иначе у ребенка могут возникнуть проблемы с животиком, появиться сыпь, покраснения и зуд. Давайте рассмотрим, какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании.

Виды смесей

Перед тем, как выбрать смесь ребёнку, важно проконсультироваться с педиатром и рассмотреть виды детского питания. При выборе важно опираться на особенности развития крохи. Так, существуют специальные молочные смеси для маловесных и недоношенных малышей, для детей с проблемами в работе пищеварения, питание для аллергиков и прочие виды.

Молочные смеси делят на следующие виды:

• Адаптированные и высоко адаптированные виды отличаются составом, максимально приближенным к грудному молоку женщины. Такая детская смесь подходит для самых маленьких младенцев, легко и быстро усваивается;
• Казеиновые или частично адаптированные подходят для детей 3-6 месяцев, они дольше усваиваются, но при этом более сытные. Такое питание удовлетворяет потребности уже немного подросшего малыша;
• Переходный вид выбирают для детей старше полугода. В этом возрасте питание и запросы ребенка сильно меняются, ведь вводится первый прикорм;
• Смеси делятся на стандартные для здоровых малышей и на лечебные. Выпускают гипоаллергенное питание, продукцию для недоношенных детей, кисломолочные смеси при запорах , при коликах и проблемах с животиком, смеси на соевом и козьем молоке, низколактозные и безлактозные виды, антирефлюксные смеси при обильном срыгивании ребенка.

Кроме того, питание делится по возрасту. Продукция с пометкой “0” или “Pre” подходит для новорожденных и недоношенных малышей, “1” – для крох до полугода, “2” выбирают ребенку в возрасте 6-12 месяцев, “3” – грудничков старше года. Важно правильно подобрать питание. Неправильно подобранная смесь может привести к серьезным проблемам, среди которых аллергическая реакция, расстройства желудка и даже отравление.

Как выбрать смесь при смешанном вскармливании

Внимательно изучайте состав перед покупкой. Качественное питание должно содержать йод, таурин, нуклеотиды, жирные полиненасыщенные кислоты. Желательно, чтобы в состав входили разнообразные витамины и полезные минеральные вещества, про- и пребиотики. Хорошая смесь не должна включать пальмовое масло, большое количество сахара и крахмала. При выборе обязательно учитывайте возраст ребенка.

Для новорожденного при запорах выбирайте кисломолочные смеси, для ребенка с острой кишечной инфекцией подойдет продукция с низким содержанием лактозы. Безлактозное питание выбирают, если у грудничка лактазная недостаточность. При продолжительных и обильных срыгиваниях выбирают антирефлюксную продукцию с высокой вязкостью. Для недоношенных и маловесных малышей подбирайте соответствующие смеси.

Если у грудничка существует риск аллергической реакции или уже наблюдается аллергия на что-либо, нужно брать гипоаллергенную смесь с пометкой “ГА” или “НА” и содержанием гидролизованного белка. Перед введением такого питания обязательно проконсультируйтесь с педиатром! Помните, что лечебную продукцию может назначить только врач. Подробнее о лечебном питании читайте в статье “Гипоаллергенные смеси для новорожденных” . А далее рассмотрим, какая смесь самая лучшая для грудничков на смешанном вскармливании.

Лучшие смеси при смешанном вскармливании

1. Фрисо (Friso) – оптимальная смесь при смешанном вскармливании, которая подходит для недоношенных и маловесных деток . В продукт включен уникальный аминокислотный состав, высокий уровень йода. Это обеспечивает правильное формирование нервной системы и развитие пищеварения. Но продукт включает пальмовое масло, недостаточный объем цинка и железа. Отличается высокой стоимостью, которая достигает 800-900 рублей за 400 грамм;
2. Малютка – доступная недорогая смесь с содержанием пробиотиков, йода и полезных жирных кислот, без сахара. Легко разводится, но включает пальмовое масло и соевый лецитин, что может спровоцировать аллергическую реакцию. Средняя цена – 250 рублей за 350 грамм;
3. Нутрилак (Nutrilak) – российский продукт с повышенным содержанием полезных веществ без пальмового и рапсового масла. Повышает иммунитет и налаживает пищеварение, способствует правильному развитию ребенка;
4. Агуша – еще одна популярная российская марка, которая включает большое количество витаминов и полезных элементов, нуклеотиды и таурин. Однако в составе наблюдается недостаточное содержание йода и пальмовое масло. Помогает грудничку при запорах, может вызвать аллергию;
5. Симилак (Similac) – адаптированное питание без пальмового масла, помогает при коликах и запорах, нормализует пищеварение и способствует развитию умственных способностей, но трудно и долго растворяется. Кроме того, многие отмечают горьковатый вкус;
6. Нестожен (Nestogen) с пребиотиками и лактобактериями налаживает и восстанавливает работу пищеварения ребенка. Действует мягко, отличается доступной ценой и приятным вкусом. Однако содержит соевый лецитин, что может вызвать аллергию;
7. Нэнни на основе козьего молока следует подбирать деткам с аллергией на коровий белок. Легко усваивается и не вызывает аллергии, но стоит достаточно дорого от тысячи рублей за 400 грамм;
8. Нан (NAN) содержит нуклеотиды и бифидобактерии, железо и йод, фосфор, рыбий жир, витамин С. Хорошо и быстро растворяется, налаживает пищеварение и укрепляет иммунитет. Может вызвать аллергию из-за содержания соевого лецитина и пальмового масла;
9. Хумана (Humana) содержит жирные кислоты и способствует развитию интеллекта ребенка. Продукт отличается богатым витаминным составом, мягким действием. Максимально приближена молоку мамы. Минимальный риск аллергии. Высокая цена, которая составляет 500-600 рублей за 350 грамм;
10. Хипп (Hipp) включает пребиотики, таурин, железо и лактобактерии, но при этом содержит пальмовое масло и картофельный крахмал. Крахмал разбухает в животике малыша, что может усилить колики у новорожденного . Смесь отличается высоким качеством и дорогой стоимостью. Средняя цена продукта составляет 400 рублей за упаковку 400 грамм;
11. Нутрилон – адаптированная смесь для новорожденных, которая снижает колики и метеоризм, налаживает пищеварение. Отличается сбалансированным составом, который легко усваивается и переваривается. Укрепляет иммунитет, но в состав входят соевый лецитин и пальмовое масло. Может вызвать аллергию.

Как правильно докармливать малыша

Перед введением докорма и при переходе на смешанное вскармливание обязательно проконсультируйтесь с врачом. При этом постарайтесь сохранить грудное вскармливание и обязательно поддерживайте лактацию. Если переход на молочную смесь временное явление, вы сможете вернуться обратно на ГВ. Важно, чтобы новорожденный получал мамино молоко. Ведь только оно имеет необходимый и максимально адаптированный состав для полноценного роста и развития крохи.

Для сохранения грудного вскармливания докорм смесью должен составлять не более половины суточного объема питания грудничка. При этом педиатры не рекомендуют использовать бутылочку соску. Несмотря на легкость использования данного устройства, оно является прямой угрозой для ГВ. Дети, привыкшие к соске и бутылочке, редко возвращаются к груди.

Для новорожденных часто используют специальную систему докорма, которая состоит из трубочки. Она вставляется в бутылочку с питанием и ведет к соску. Таким образом, малыш получает и докорм, и грудное молоко. Как правильно выбрать бутылочку для грудничка, читайте .

Кроме того, вы можете использовать для докорма чайную ложечку и маленькую чашку. Кстати, сегодня выпускают удобные бутылочки с насадкой в виде чашки с носиком или поильника. Новорождённым, которым еще требуется небольшая доза смеси, подойдут шприц или пипетка. Это достаточно продолжительный, но при этом безопасный для ГА процесс.

Докармливать малыша после того, как он поел грудного молока. И в каждый прием пищи обязательно кормите кроху грудью! Оптимальная температура питания составляет 37-38 градусов. При приготовлении применяйте чистую фильтрованную или специальную детскую воду. Каждый раз готовьте новую порцию, хранить приготовленное питание не желательно. Подробнее, как готовить и хранить молочную смесь, читайте в этой статье .

Как рассчитать соотношение смеси и молока

При смешанном вскармливании важно отслеживать вес грудничка, так как при таком режиме питания очень легко перекормить кроху. В этом случае важно соблюдать нормы и дозировку питания:

• С первых дней жизни до четырех недель суточный объем молочной смеси составляет 30-55 мл;
• В один месяц она увеличивается до 85-120 мл;
• От двух до шести месяцев она составляет 130-175 мл;
• В полгода – от 180 до 230 мл. После шести месяцев начинают вводить прикорм, а объемы смеси и грудного молока постепенно сокращают.

Какую смесь лучше выбрать, зависит от возраста, особенностей здоровья и развития, а также от вкусовых предпочтений ребенка. Если одно питание идеально подходит для одного малыша, оно может совсем не подойти для другого. Когда вы пробуете новую смесь, в первый раз дайте попробовать крохе половину чайной ложечки. Понаблюдайте за реакцией малыша двое суток.

Для ребёнка первого года жизни, и уж тем более для новорожденного нет ничего лучше грудного вскармливания (ГВ). Но по разным причинам бывает и так, что исключительное ГВ не возможно, и на помощь маме и малышу приходит смесь. Смешанное вскармливание грудничка - как правильно кормить рассказывают специалисты и мамы «Литтлвана».

Справка

Искусственное вскармливание - это полная замена ГВ искусственными смесями. Смешанное вскармливание - это частичная замена, когда доля заменителя в рационе составляет хотя бы 1/5.

Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить (график)

Если мама действительно не может вырабатывать достаточно молока (очень низкий процент всех женщин), почти всегда возможно наладить смешанное питание.

Режим и объём кормлений

Детей на искусственном вскармливании принято кормить по расписанию: до 1 месяца - по требованию, но не более 10 раз в день; 1–3 месяца - около 7 раз; 3–4 месяца - около 6 раз; с 4 месяцев до года - около 5 раз в сутки.

Если у вас смешанное питание – заменяйте в этой схеме грудное вскармливание смесью только тогда, когда у вас действительно не хватает молока. Например, до трех месяц рекомендовано кормить каждые три часа, давайте замену ГВ только тогда, когда грудь пустая к нужному времени.

Справка

Некоторые педиатры придерживаются другой точки зрения. Они советуют с рождения выбирать минимальное время между кормлениями – 2,5 часа. На чем основаны их рекомендации? Пища, попадая в желудок ребенка, подвергается сбраживанию, после чего весь объем из желудка продвигается дальше в кишечник, где завершается этап переваривания (с помощью бактерий). А теперь представьте: первая порция еды почти переварилась, желудок готов к тому, чтоб отправить её дальше, и тут поступает новая порция. Что сделает желудок? Правильно отправит «дальше» всё, что в нем есть и переваренное и свежее. После чего готовое для всасывания «кислое» молоко будет усваиваться, а «свежее» начнет бродить в кишечнике с образованием большого количества газов (здравствуйте, ).

Необходимый ежесуточный объём смеси при искусственном вскармливании (один из общепринятых вариантов):

• до 2 месяцев - 1/5 массы тела - 700–750 мл (100 мл за одно кормление);
• 2-4 месяца - 1/6 массы тела - 750–800 мл (140 мл за одно кормление);
• 4–6 месяцев - 1/7 массы тела - 800–900 мл (170 мл за одно кормление);
• более 6 месяцев - 1/8–1/9 массы тела - 1000–1100 мл (200 мл за одно кормление).

Как сохранить грудное вскармливание при смешанном питании:

1. Кормите малыша на руках лицом к лицу.

Несмотря на смешанное вскармливание, всегда берите младенца на руки во время кормления. Избегайте кормления докормом лежащего в кроватке или коляске младенца. Не лишайте малыша контакта и общения с вами, вашего тепла, ощущения вашей кожи, звука вашего сердца и голоса, несмотря ни на что. Важность вашей близости, нежности и любви нельзя переоценить для эмоционального, неврологического и социального здоровья.

2. Не верьте, что искусственное кормление лучше смешанного, даже немного грудного молока - уже хорошо!

Существует заведомо ошибочное мнение, что полностью искусственное вскармливание лучше смешанного. Якобы из-за того, что пищеварительная система ребенка «путается» и страдает от этого. На самом же деле - даже небольшое количество грудного молока в рационе - неоценимый вклад в здоровье!

3. Донорское молоко является докормом выбора.

Важно: в соответствии с данными ВОЗ докормом «высшего сорта» является сцеженное молоко родной мамы. Далее выбор должен быть за донорским молоком - т.е. грудным молоком другой женщины. Именно человеческое молоко, а не смесь является докормом выбора для младенцев. Сейчас и в России стали появляться банки донорского молока (в Европе и США это обычная практика уже ни одно десятилетие). И вы всегда можете обратиться в волонтерскую службу, координирующую безвозмездный обмен.

4. Не готовьте дома.

Каким бы приверженцем здорового образа жизни, органического питания и «домашних» продуктов вы ни были, при кормлении новорожденного (и детей до 2 лет) между молоком животных и адаптированной смесью делайте выбор в пользу смеси.

5. Гидролизованные смеси для чувствительных малышей.

Обычные смеси содержат в составе слишком крупные, трудные для переваривания молекулы белка. Если вы заметили, что ребенку не подходит докорм, обсудите с педиатром кормление гидролизованной смесью. В гидролизатах белок расщеплен на более мелкие части, терпимые для организма младенца. Вкус такого докорма отличается от обычных, будьте готовы к тому, что ребенку потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к ним.

6. Тщательно выбирайте состав.

Обращайте внимание на содержание полиненасыщенных жирных кислот (DHA и ARA), DNA и RNA нуклеотидов, ацидофильных и бифидум бактерий.

Справка

Однако есть два «но»: на данный момент не удалось адаптировать смеси по количеству и качеству белка (в грудном молоке его содержится 0,8-1,2 г/л, а в смесях не менее 2 г/л). Переизбыток белков - это повышенная нагрузка на пищеварительный тракт, почки и иммунную систему. А сами белки чужеродного молока предназначены для иных целей (зачем, например теленку быть умным ему нужно быть сильным = иметь большую мышечную массу, потому среди белков коровьего молока больше казеина, а не A-глобулина, а белков отвечающих за местный иммунитет и вовсе нет). И второе «но» - это жиры грудного молока, которые заменены растительными (в основном пальмовыми) по той простой причине, что они «уникальны» и синтезировать их искусственно не представляется возможным. В остальном же современные смеси мало чем отличаются друг от друга.

7. Докорм не из бутылки.

Настоятельно рекомендуется в том случае, если вы хотите перейти на исключительно грудное вскармливание. Смешанное вскармливание тоже продлится при таком способе докорма дольше, т.к. риск отказа ребенка от груди будет минимален. Соска на бутылке и пустышка (какими бы «дружественными» ГВ они не позиционировались производителем и какой бы формы не были) часто провоцируют нежелание ребенка сосать грудь, болезненность сосков у мамы, плач во время кормления и снижают время, проведенное ребенком у груди. Это происходит по чисто механическим причинам из-за путаницы способов сосания и постоянного потока из бутылки, вместо разного по силе из груди. И по психологическим причинам - малыш в итоге соглашается сосать настойчиво предлагаемые заменители и начинает с обидой и негативом относится к маминой груди. Если у вас совсем нет другого выбора, кроме как оставить ребенка с человеком, категорично готовым кормить только из бутылки, позаботьтесь о наиболее подходящей, на ваш взгляд, и расскажите о важности кормить ребенка на руках.

Грудное и искусственное вскармливание, одновременно осуществляющееся, называется смешанным. Конечно же, женщины, вскармливающие подобным образом детей, не смешивают в одной бутылочке свое молоко и смесь. В идеале, отдельно дается грудь и потом, в каждое кормление или в определенные, малышу предлагается еще и смесь в некотором количестве. Чем отличаются смешанное и искусственное вскармливание новорожденных детей, в чем их разница? При смешанном ребенок получает более половины количества своего питания в виде грудного молока. Например, 70% грудного молока и 30% смеси. А если количество смеси переваливает за 50%, то говорят об уже искусственном вскармливании.

Переход с грудного вскармливания на смешанное должен быть четко выверен. Мама должна понимать, что очень часто докармливание малыша смесью приводит к полному переводу его на искусственное питание. Причины тому две:
1. при кормлении из бутылочки ребенку легко добывать питание и он отказывается сосать грудь;
2. чем меньше стимулируется грудь матери, тем меньше становится в ней молока.
А меньшая стимуляция практически гарантирована, так как смесь переваривается медленнее, чем грудное молоко, и грудь ребенок будет просить куда реже, даже если не откажется полностью ее сосать.

Смешанное вскармливание как правильно организовать

Для начала нужно убедиться в том, что докорм смесью вообще необходим. Если мама считает, что у нее недостаточно молока, то нужно выполнить так называемый тест на мокрые пеленки. Один день подержать ребенка без «памперсов» и посчитать число мочеиспусканий. Если их будет 8 и меньше - молока ребенку точно не хватает. Если 9 - то нужно повторить тест. А 10 и более мочеиспусканий свидетельствуют о том, что ребенку питания достаточно. Только помните, чтобы тест показал верный результат, нужно ребенка в этот день водой не допаивать.

Если мочеиспусканий было более 10, нужно искать иные причины его тревожности. А мягкая грудь у мамы и ее редкая наполняемость (по субъективным ощущениям) - это не причина для размышлений - какое вскармливание смешанное или грудное оставить. В докорме необходимости нет.

Другая явная причина для докорма - очень низкие прибавки веса ребенка. Например, если малыш прибавил в первый месяц грамм 100, вместо минимальных 500-600. И тенденция к низкому набору веса сохраняется. При такой ситуации и мочеиспускания, наверняка, будут редкими.

Если ребенок набрал 450-500 грамм за месяц и при этом часто и подолгу сосет грудь, спешить покупать смесь для смешанного вскармливания также не следует. У кормящей женщины периодически случаются лактационные кризы. Это когда количество выработки молока по каким-то причинам снижается. Но это временное явление. Если ребенок будет хорошенько стимулировать мамины соски и не станет докармливаться, то за 3-7 дней лактация полностью нормализуется.

Если дома есть электронные весы, и мама готова запастись терпением и взвешивать в течение суток ребенка каждый раз до и после кормления, можно точно узнать, какое количество молока высасывает малыш и сравнить с тем количеством, которое «должен» высасывать. В зависимости от полученного результата решать вопрос о необходимости докорма.

Правила смешанного типа кормления

1. Выбор смеси. Если ребенок здоров и не склонен к аллергическим реакциям (мама питается разнообразно, то есть в ее грудном молоке есть потенциальные аллергены), ему подойдет практически любая адаптированная смесь. Нужно ориентироваться на свои финансовые возможности. Или попросить врача выписать вам рецепт на бесплатное получение смеси и докармливать ей. Если она не устраивает, то есть вариант ее перепродажи другой мамочке по цене ниже розничной и покупке на эти средства другой смеси. Кстати, такая перепродажа смесей - практика сейчас очень распространенная. В группах в социальных сетях, на Avito есть множество предложений детских смесей по выгодным ценам. Правда, покупка с рук - дело рискованное. Не известно, в каких условиях смесь хранилась в доме у продавца… Пусть даже у нее нормальный срок годности и упаковка не вскрыта.

Если у ребенка бывают аллергические реакции, то ему нужна смесь премиум-класса, гипоаллергенная. Стоит она от 400 рублей за банку в среднем.
Детям-аллергикам часто предлагают смеси не на коровьем, а на козьем молоке, так как считается, что оно менее аллергенное. Это не совсем соответствует действительности. Тем не менее, смеси на козьем молоке ничем не хуже и их тоже можно рассматривать как вариант.

Для детей с лактазной недостаточностью продаются безлактозные смеси. Для страдающих нерегулярным стулом - кисломолочные. Кал у новорожденных при смешанном вскармливании обычно становится более редким. Если при грудном вскармливании дети опорожняют кишечник в первые месяцы жизни до 7 раз, то при смешанном 1-2. Если же у новорожденных на смешанном вскармливании запор возникает, то им в качестве докорма дается именно кисломолочная смесь. Обычно очень скоро с ее помощью стул становится вновь регулярным.

В целом, рынок детского питания в России довольно развит. Но если вы купили определенную смесь, то старайтесь ее без повода не менять, так как к новой смеси у ребенка вновь будет адаптация. Это тяжело для маленького организма.

2. Из чего докармливать. Обычно родители выбирают бутылочку. Это самое простое. Важно, чтобы соска у бутылочки была с очень маленькой дырочкой, так называемый медленный поток. Чтобы ребенок делал усилия, добывая из бутылочки питание. Иначе он скоро вовсе откажется сосать грудь, особенно полупустую, как бывает при нерегулярных кормлениях.
Если есть возможность и терпение - докармливайте ребенка из ложечки с мягким покрытием (продается специально для прикорма), шприца без иголки (идеально подходит тот, что прилагается к жаропонижающим сиропам вроде «Нурофен»).

Лучший вариант - докорм ребенка при помощи специальной системы. Она представляет собой перевернутую небольшую емкость, в которую наливается смесь. От этой емкости отходит тоненькая трубочка. Ее кончик крепится к соску. Ребенку мама дает свой сосок, он захватывает его вместе с кончиком трубочки и сосет смесь и грудное молоко одновременно. Это не опасно для его пищеварительной системы. А для стимуляции лактации очень полезно. Конечно, лучше сначала дать ребенку пососать просто грудь, а если ребенок начал нервничать, есть ощущение, что он не высасывает молоко, присоединяется система докорма.

3. Правильный режим питания при смешанном вскармливании. Конечно, большинство мам пытаются кормить детей по режиму, раз в 3 часа. А ночью вовсе не кормят. Но это неправильно. Особенно, когда молока и без того мало. Смесь нужно давать по графику, а вот грудь - в любое время. И особенно часто ночью, чтобы гормон пролактин лучше вырабатывался.
Смесь всегда дается только после груди.

4. Предложение дополнительной жидкости. Давать ли воду новорожденным при смешанном вскармливании или не стоит? Предлагать однозначно нужно. Особенно, если дома сухо и слишком тепло. Напомним, что идеальный климат для ребенка - температура 18-22 градуса и влажность 50-70%. В этом случае у малыша не будет слишком часто жажды. И вполне возможно, что воду пить он не захочет. А в жару всем хочется пить часто. В том числе и детям. Допаивать ребенка нужно чистой водой без газа. Из бутылочки, с ложечки, после 6 месяцев можно из поильника.

5. Введение прикорма. Вопреки расхожему мнению, прикорм при смешанном вскармливании вводится, когда ребенку исполняется 6 месяцев. Как того требует ВОЗ. Не раньше. Мама может начать давать овощи или каши. Принципиальной разницы нет с чего начать. Главное, не с мяса. А доктор Комаровский про смешанное вскармливание рассказывает, что в качестве первого прикорма вполне подойдет кефир или творожок. Главное, чтобы он был свежим. Идеально если с молочной кухни.

Каши хорошо насыщают. Овощи способствуют нормализации стула, впрочем, как и кисломолочные продукты.

Есть разные плюсы и минусы смешанного вскармливания . Но, конечно же, если есть возможность, нужно перейти обратно на вскармливание исключительно грудью. Это потребует некоторых усилий и терпения (вряд ли ребенку понравится, что для получения питания ему придется поднапрячься), но в результате вы получите комфорт, удобство и материальную выгоду. Да и для детей материнское молоко полезнее искусственного.

Каждая женщина мечтает не только выносить ребенка, но и полноценно выкормить его своим молоком. Но иногда младенца приходится докармливать смесями. Питание ребенка должно быть сбалансированным, так как от него зависит рост и набор веса. Мама может переживать, каким должно быть смешанное питание новорожденного и как правильно перевести малыша на такой тип вскармливания.

Некоторые мамочки путают искусственное вскармливание со смешанным. При искусственном кормлении в рацион младенца входят исключительно смеси, а молочко в рационе крохи полностью отсутствует.

Смешанный, или комбинированный тип питания намного полезнее и лучше для развития ребенка.

Основная еда для такого новорожденного – . Лишь недостающее количество питания ребенок получает из искусственного докорма.

Признаки недоедания ребенка

Смешивание грудного молока и искусственных смесей производится в случаях, когда становится ясно, что ребенок недополучает необходимые питательные вещества. Детский организм дожжен питаться полноценно, иначе могут возникнуть такие признаки:

• после кормления начинается голодный плач;
• ребенок становится менее активным;
• в поведении наблюдается вялость и заторможенность;
• частый беспричинный плач;
• ненормальная реакция на запах матери;
• малыш плохо засыпает, а сон неспокойный;
• снизилась частота мочеиспускания;
• стул редкий, возможны ;
• малыш медленно набирает вес;
• новорожденный активно сосет все, что попадается ему в руки.

Определить недоедание новорожденного грудным молоком можно по состоянию его кожных покровов. Если они стали слишком сухими, причина может быть в слабой лактации.

Смешанное вскармливание грудничка (схема описывается ниже) может потребоваться, если женщина планирует выход на работу и в дневные часы кормление грудью станет невозможным. Несоблюдение мамой диеты или наличие каких-либо заболеваний может вынудить женщину одновременно докармливать малыша смесями, чтобы он получал все питательные вещества. Такая мера также необходима при недостатке грудного молока, или же если кроха отказывается брать грудь.

Правила организации смешанного кормления

Итак, решено начать смешанное кормление грудничка: как правильно кормить? Вначале необходимо грамотно выбрать смесь.

По составу смесь должна быть максимально приближена к составу материнского молока. Это позволит организму малыша лучшее ее усваивать. Состав не должен вызывать аллергию или сбои в работе пищеварительной системы.

Важно учитывать, что сухие смеси хранятся дольше жидких. В процесс приготовления порции пищи важно строго соблюдать инструкцию, указанную на упаковке. В состав докорма должны входить такие вещества:

• молочная сыворотка;
• карнитин;
• линолевая кислота;
• таурин.

Чтобы организм малыша не страдал от недополучения питательных веществ, должно быть правильное соотношение в рационе молока и смеси. Следует придерживаться рекомендаций по питанию, указанных в таблице ниже:

• 1 день жизни – возраст 2 месяца масса докорма составляет 20%;
• 2-4 месяца – 16%;
• 4-6 месяцев – 14%;
• 6-8 месяцев – 12%;
• 8-12 месяцев – 11%.

От возраста малыша зависит не только количество докорма, но и частота приемов пищи. В первую неделю жизни докармливать кроху необходимо 7-8 раз в сутки. В возрасте до 4 недель частота докорма сокращается до 6-7 раз. От месяца до четырех, минимально количество дополнительных приемов пищи составляет 5 раз. До полугода и старше вводить докорм можно 4-5 раз в сутки.

Для прикорма можно использовать следующие смеси:

• «Симилак»;
• «Нестожен»;
• «Нан»;
• «Нутрилон»;
• «Малютка».

Зная, что такое смешанное вскармливание, как правильно организовать кормления, мама сможет полноценно позаботиться о здоровье малыша.

Проблемы при смешанном вскармливании новорожденного

Самые распространенные проблемы – это то, что при введении докорма малыши становятся переборчивыми и могут даже . Они могут различать вкус, а также лениться всасывать молоко, ведь нужно прилагать больше усилий. Чтобы избежать всех этих проблем, стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

• давать новорожденному исключительно после кормления грудью;
• не давать бутылочку, пока грудь не опорожнится полностью;
• если кормление смесью связано с отсутствием женщины, взять за правило, что все приемы пищи, пока она дома, будут грудными;
• если есть возможность, давать докорм следует из ложечки или пипетки, а не из бутылочки;
• если используется соска, отверстия в ней должны быть минимальными;
• лучше кормить кроху по потребности, а не по графику, так как при наличии докорма дети не настолько сильно нуждаются в еде.

Чтобы не обжечь слизистую рта ребенка и не застудить его горло, важно проверять температуру даваемой смеси. Оптимальный диапазон температур – 37-38 градусов. Когда в рацион вводится чистая вода, она может быть немного прохладней. При смешанном вскармливании женщина должна учесть, что введение прикорма начинается раньше. Если при грудном вскармливании его вводят с полугодовалого возраста, то при комбинированном это делается на 2-3 недели раньше.

Если родители будут следовать простым правилам докорма и внимательно ухаживать за младенцем, то они вырастят крепкого и здорового человека!