Норма ттг для беременных. ТТГ при беременности: норма по триместрам, причины и симптомы повышения

Вынашивание ребёнка — важная миссия в жизни каждой женщины. Когда вы видите перед собой две палочки на полоске, так важно не испугаться и отнестись к этому со всей серьёзностью, ведь на ваших хрупких плечах теперь лежит тяжёлая ноша новой жизни.

Конечно, это будет нелегко – токсикоз, вечные нервы, перепады настроения, куча анализов и, вместе с тем, толкания в животике, первая новость о поле ребёночка, возможность рассмотреть на УЗИ маленькую головку или аккуратненькую ручку.

Узнать всё, вплоть до мельчайших подробностей, о протекании беременности, вы сможете на нашем сайте, где собрана полная энциклопедия от А до Я для беременных.

Что такое ТТГ – описание, значение, функции

Гормоны – это белковые вещества, которые вырабатываются эндокринными железами (железами внутренней секреции) человека и контролируют жизнедеятельность организма. Гормоны выделяются в минимальных количествах. Тем не менее, они имеют огромное влияние на правильность прохождения биохимических реакций в организме человека. Увеличение или уменьшение уровня их в крови может вызывать запуск необратимых процессов.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в округлом придатке головного мозга – гипофизе, и основной его функция — регулирование работы щитовидной железы. ТТГ, связываясь со специфическими рецепторами щитовидной железы, стимулирует выделение и активацию трийодтиронина и тироксина.

Последние, в свою очередь, выполняют следующие функции:

  • увеличивают интенсивность обмена веществ и таким образом повышают температуру человеческого тела;
  • регулируют жизнедеятельность: мочеполовой системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта;
  • отвечают за работу психики человека.

Интересен тот факт, что чем больше в организме выделяется тиреотропин, тем меньше синтезируется тироксин. И наоборот. В норме количество и одного, и второго вещества находится в равных пропорциях. Гормон стимулирует выделение тироксина и трийодтиронина до тех пор, пока концентрация последних не начнёт угнетать рецепторы гипофиза, в котором происходит секреция самого тиреотропина. После того, как тироксин впитается в ткани органов, его концентрация вновь снизится, и ТТГ опять будет больше.

Чем опасно понижение или повышение уровня гормона?

Уровень ТТГ для взрослого человека в норме должен быть равным 0,4 – 4,0 мЕд/л.

Однако важно знать, что фактически только ранним утром, в 6 – 8 часов, при измерении уровня ТТГ можно увидеть положительный результат. Ночью, где-то в 2 – 4 часа, количество тиреотропина в крови повышено, а вечером, в 17 – 19 часов, – понижено.

У будущих мам, к сожалению, уровень тиреотропного гормона всё время прыгает. Это не обязательно означает, что женщина больна или что отклоняющиеся от нормы показатели негативно влияют на плод. Тиреотропин у беременных – это своеобразная лакмусовая бумажка гормонального состояния роженицы.

Нормы ТТГ у беременных женщин:

Бывает беременность без повышения гормонов, но бывает такое, что уровень гормона повышается или понижается намного больше допустимой нормы, да и держатся такие результаты дольше положенного. К каким последствиям может привести такой дисбаланс гормона?

Что касается высокой секреции ТТГ, то в этом случае будет происходить уменьшение выделения тироксина, то есть щитовидная железа будет хуже усваивать йод. В этом случае происходит разрастание ткани «щитовидки», и она увеличивается в размерах. Это заболевание называют зобом.

У беременных такое состояние проявляется незначительным увеличением размера шеи.

Снижение концентрации тиреотропного гормона в крови обычно не считается таким страшным симптомом, как повышение уровня этого же гормона. Особой опасности ни для мамы, ни для ребёнка это состояние не представляет.

Но в такой период у женщины могут развиться такие проблемы:

  • эмоциональная лабильность (душераздирающая тоска сменяется жизнерадостным настроением, а милая улыбка – страшным раздражением);
  • вегето-сосудистая дистония;
  • снижение работоспособности миокарда сердца.

Все эти симптомы пропадают после родов.

Бывает, что по каким-то причинам организм начинает вырабатывать антитела к ТТГ. Этот тоже нежелательное и патологическое состояние. Анализ АТ (антител) к ТТГ беременные делают как по назначению врача, так и по собственному почину.

Почему повышается уровень ТТГ – возможные причины и главные симптомы

Чаще всего у беременных уровень тиреотропного гормона повышается из-за таких состояний как преэклампсия (или эклампсия) и гестоз . Давайте более детально рассмотрим эти заболевания.

Гестоз (его также называют поздний токсикоз) – это тяжёлое осложнение протекания беременности. Гестоз диагностируют у каждой десятой женщины, то есть не так и редко. Однако при соблюдении диеты и отсутствии стрессов Вы станете пятой или седьмой роженицей, но уж никак не этой самой десятой.

В зависимости от тяжкости протекания гестоза выделяют четыре степени этого заболевания:

  • I.водянка;
  • II.нефропатия;
  • III.преэклампсия;
  • IV.эклампсия.

Такой диагноз обычно ставят где-то на 25 – 28 неделю. Он характеризуется спазмом и сужением кровеносных сосудов, в результате чего артериальное давление увеличивается (частое явление у беременных, не так ли?).

Причиной гестоза является конфликт между организмом матери и ребёнка. Выяснить, как избежать такого состояния, учёным пока не удалось.

Факторы риска:

  • беременность в несовершеннолетнем возрасте;
  • беременность после 30;
  • первая беременность;
  • многоплодная беременность;
  • наследственность;
  • гестоз, который проявился во время предыдущих беременностей;
  • артериальная гипертензия;
  • ожирение.

Но, опять таки, не стоит переживать из-за такого объёмного списка, ведь вы знаете, что главная черта хорошего врача – стопроцентная страховка и привычка учитывать все риски.

  1. Первая стадия (или водянка) – чувство, знакомое всем будущим мамам. Это обычные отёки стоп и голеней. Ничего опасного в этом нет.
  2. Вторая стадия (нефропатия) характеризуется наличием белка в мочи. Причиной этого есть поражение стенок кровеносных сосудов почек, а главным симптомом нефропатии является повышение артериального давления. В норме для беременных он должен быть равным примерно 110/70.
  3. Третья стадия (преэклампсия) предшествует эклампсии.
  4. И, наконец, четвёртая стадия (эклампсия), характеризируется приступами судорог. Это очень редкое явление у беременных, поэтому не берите в голову эту чепуху.

В любом случае, даже если вам никогда за всю жизнь не придётся столкнуться с гестозом, берегите свои сосуды, это куда серьёзнее отёков или повышенного давления.

Также возможны и другие причины повышения количества гормонов:

  • заболевания щитовидной железы или самого гипофиза
  • депрессивные состояния;
  • изменение уровня эстрогенов.

Симптомы повышения уровня ТТГ:

  • постоянная низкая температура тела;
  • стремительный набор веса;
  • невнимательность, рассеянность;
  • отёки верхних, нижних конечностей, лица;
  • плохой аппетит и сон.

Почему происходит понижение уровня ТТГ? Симптоматика

Точные причины снижения уровня тиреотропного гормона у беременной женщины определить сложно. Чаще всего это происходит из-за перестройки организма в связи с её деликатным положением. Но бывают и другие причины.

Среди них:

  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы в самой щитовидной железе;
  • частые стрессовые ситуации;
  • травмы головного мозга;
  • употребление гормональных препаратов.

Симптоматически снижение концентрации ТТГ в крови проявляется следующим образом:

  • необъяснимая апатия и слабость;
  • частые головные боли;
  • дрожь в руках;
  • стабильная повышенная температура тела;
  • бессонница или же, наоборот, постоянная сонливость;
  • нарушение сердечного ритма.

Это всё – сигналы неправильного протекания беременности. При малейшем подозрении об их присутствии – сообщайте об этом доктору!

Что делать, если ТТГ при беременности повышен или понижен – советует врач

Концентрация ТТГ у будущих мамочек нестабилен и может меняться по несколько раз на протяжении всей беременности.

Обычно пониженные показатели уровня тиреотропина в крови (0,1 – 0,4 мЕд/л при норме 0,4 – 4,0 мЕд/л) прибор показывает на первом триместре беременности (на 10 – 12 неделю), но слегка заниженным они могут быть и во втором или же третьем триместре.

Для коррекции такого состояния используют гормональную терапию – препараты, в состав которых входят тироксин и трийодтиронин.

Кстати, практика свидетельствует, что крайне низкий уровень вплоть до нуля при использовании самых чувствительных приборов) может означать то, что вы носите двойню или даже тройню!

У беременных концентрация ТТГ может скакать до 7,0 – 7,6 мЕд/л! Такой немалый уровень тиреотропина в крови будущей мамы указывает на болезнь гипертиреоз, которая характеризуется повышенным количеством гормонов щитовидной железы в организме.

Раньше для лечения гипертиреоза выписывали высушенную щитовидную железу животных. Теперь же изобрели синтетический аналог – L-тироксин (действующее вещество – левотироксин).

Несколько правил по приёму L-тироксина:

  1. Самолечение категорически воспрещено! Лечащий врач сам назначит правильное лечение.
  2. Перед назначением любого препарата следует провести соответственные анализы (сбор крови из вены).
  3. Обычно приём препарата начинают с небольших доз – по 1 таблетке на 50 мг в день.
  4. Со временем дозу следует увеличить.
  5. Для обеспечения полного эффекта L-тироксин нужно принимать и после родов.
  6. Приём слишком больших доз левотироксина может негативно повлиять на развитие плода.
  7. Побочные действия препарата включают в себя тошноту, резкое повышение или же понижение артериального давления, удушье.

Также врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций. Медиаторы – это такие вещества, при помощи которых передаётся сигнал между нейронами, в результате чего головной мозг получает сведения о внутренних и внешних раздражителях. Так вот во время стрессов выработка медиаторов снижается в несколько раз, соответственно функции головного мозга нарушаются. Гипофиз – элемент структуры головного мозга, который отвечает за выделение ТТГ, – также пострадает и не сможет функционировать на полную силу.

Меры профилактики

Профилактика резких скачков уровня ТТГ включает в себя:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • отсутствие стрессов.

Смотрите интересное видео на тему ТТГ:

Заключение

Тиреотропный гормон выполняет важную роль в организме любого человека, а в особенности у будущей мамы.

Обратите внимание! У вашего малыша собственная щитовидная железа начинает функционировать только на десятую неделю беременности! Всё время до этого ребёночек будет усваивать лишь то, что вы ему преподнесёте, поэтому следите за своим питанием и образом жизни!

Уважаемые мамы, берегите себя и своего ребёнка!

Статья расскажет об одной из граней изменений гормонального фона будущей матери - перепадах концентрации тиреотропного гормона. В частности, здесь рассмотрены пониженный и повышенный ТТГ при беременности, его влияние на организм женщины и ее будущего ребенка. Информацию дополняют видео в этой статье и фото материалы.

Будущей матери нужно контролировать содержание гормонов, ибо цена невнимательности к себе может быть слишком высока. За эндокринной системой важнее всего приглядывать на протяжении первого триместра беременности.

Поскольку своя щитовидная железа эмбриона на этом этапе еще не начала работать, то вся нагрузка падает на женщину. Хорошая работа желез внутренней секреции в период вынашивания ребенка во многом зависит от тиреотропного гормона (ТТГ), синтезируемого гипофизом. Это биологически активное вещество контролирует деятельность щитовидки.

Под влиянием ТТГ начинают быстрее вырабатываться трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), отвечающие за следующие системы и функции человеческого организма:

  • половую;
  • сердечно-сосудистую (подробней читайте );
  • желудочно-кишечную;
  • высшую нервную деятельность;
  • жировой, белковый и углеводный метаболизм.

ТТГ гормон у беременных может демонстрировать достаточно серьезный рост и это часто является вариантом нормы, однако точно интерпретировать все изменения гормонального фона сможет лишь высококвалифицированный врач-эндокринолог.

Женщины, готовясь стать матерями, переживают достаточно сложный период своей жизни. Каждая желает своему будущему малышу родится здоровым и старается делать для этого все возможное. Работа щитовидки, которой управляет ТТГ, играет в этом ключевую роль и важно контролировать ее регулярно, дабы не пропустить скрытую угрозу.

Прямой контроль за выработкой тиреоидных гормонов осуществляется посредством выработки гипофизом тиреотропина. Эти две железы внутренней секреции оказывают взаимное влияние, основанное на принципе обратной связи, схематически показанной на, приведенном ниже фото:

Тиреоидные гормоны влияют на развитие многих систем эмбриона. Но и будущий новорожденный человечек способен управлять материнской эндокринной системой для обеспечения наиболее комфортных условий своего существования.

Он с I триместра беременности синтезирует и выделяет в материнскую кровь особый плацентарный гормон, - хорионический гонадотропин (ХГЧ). Это биологически активное соединение воздействует на щитовидку и, опосредовано, на гипофиз, меняя темп выработки ТТГ (называемого еще TSH).

Воздействие ХГЧ на организм беременной

Данное соединение активно выделяется плацентой эмбриона и выполняет несколько важных функций:

  1. Сохраняет душевное спокойствие беременной.
  2. Обеспечивает ее общую устойчивость к стрессовым ситуациям.
  3. Поддерживает верное развитие и функционирование плаценты.
  4. Корректирует работу иммунитета, не допуская отторжения зародыша.
  5. Вызывает увеличение числа ворсинок хориона, улучшает структуру питания плаценты.
  6. Помогает желтому телу сохранить структуру и не рассосаться (оно на протяжении всего первого триместра вырабатывает эстроген и прогестерон, поддерживающие беременность до тех пор, пока объединенная система плода и плаценты не начнет синтезировать необходимые гормоны самостоятельно).

Анализ на ХГЧ выявляет собственно саму беременность и позволяет исключить аномалии развития эмбриона. По влиянию на женский организм данный гормон схож с кортикостероидами.

Интересно! Если ожидается появление мальчика, то воздействие ХГЧ немного изменяется, он начинает влиять на железы половой системы, вызывая их переход на развитие по мужскому типу.

Нормы содержания ТТГ у беременных

При беременности может показывать совершенно разные результаты, причем в зависимости не только от состояния ее организма, но и от того, в каком триместре находится женщина. Следует обращать внимание отдельно на верхний и нижний пределы показаний анализа, поскольку именно они имеют ведущее значение.

Верхний уровень TSH

Максимально допустимое значение содержания тиреотропного гормона в периферической крови будущей матери, а также перед зачатием не должно превышать на любых сроках 2,5 мкМЕ/л. Конечно же, даже идеальные значения этого показателя не являются полной гарантией от различных патологий развития зародыша, поскольку формируется его организм не только под влияние glandula thyreoidea.

Однако, даже при небольшом расхождении с нормальным значением не следует сразу начинать переживать, так как дефекты встречаются далеко не у 100% детей, уровень тиреотропина чьих матерей превышал 2,5 мкМЕ/л. Но высокое содержание, хотя бы ттг 5 при беременности является однозначным поводом для обращения к эндокринологу.

Важно! Если один эндокринолог, ознакомившись с данными обследования, порекомендует абортировать беременность, не следует спешить с этим. Лучше рискнуть и проконсультироваться с другим независимым специалистом.

Единственным состоянием, которое может не поддаться лечению и привести к необходимости прерывания беременности, является сильный гипотиреоз, обладающий выраженными клиническими проявлениями, высоким содержанием ТТГ и низким, - свободной фракции тироксина и трийодтиронина, обнаруженный в завершении первого триместра.

Нижний уровень TSH

Минимальная норма ТТГ у беременных составляет 0,4 мкМе/л, однако цифры ниже этого предела не обязательно говорят о патологии. Такие значения могут наблюдаться у практически здоровых беременных с физиологическим гипертиреозом ранних сроков, самостоятельно проходящим в первые дни — недели второго триместра.

Содержание ТТГ в крови по триместрам

Ниже дана норма ТТГ при беременности 2 триместр таблица, также содержащая информацию о других триместрах и причинах изменения концентрации гормона в крови:

Могут наблюдаться перепады концентрации ТТГ в крови беременной даже в течение недели, а не только целых триместров. Небольшие колебания уровня гормона практически не угрожают здоровью будущей матери и плода, а вот более существенные, - способны вызвать немалые проблемы.

Превышение содержания ТТГ

Если ТТГ гормон при беременности повышен в I триместре значительно, это может намекать на недостаточный синтез Т3 и Т4 организмом женщины, по причине чего и плод обделен ними. Это гипотиреоз и его наличие требует назначения заместительной терапии синтетическими тиреоидными гормонами, к примеру, препаратом «L-тироксин».

Но не обязательно высокий уровень тиреотропина может означать гормональную недостаточность glandula thyreoidea.

В некоторых случаях речь может идти о таких патологиях:

  • тяжелой степени гестоза;
  • новообразованиях гипофиза;
  • расстройстве деятельности надпочечников.

Высокое содержание тиреотропина может проявляться характерными симптомами:

  • гипотермией;
  • нарушением сна;
  • бледностью кожи;
  • заторможенностью;
  • быстрой утомляемостью;
  • падением концентрации и внимания;
  • увеличением веса на фоне сниженного либо нормального аппетита.

Эти симптомы, даже в сочетании, не обязательно означают патологию glandula thyreoidea, но они должны насторожить беременную и побудить ее обратится к эндокринологу. Если уровень достаточно высокий, то есть не ТТГ 4 при беременности, а больше, - 7.1 и выше, вплоть до 75 мЕд/л, то речь идет о гипертиреозе.

Помощь

Самолечение и народная медицина под строгим запретом. Занимаются лечением исключительно врачи-эндокринологи. Если это необходимо, проводится ряд дополнительных исследований. Чаще всего больным назначают заместительную терапию L-тироксином, начиная с низких доз и постепенно наращивая их вплоть до нормализации тиреотропина и тироксина.

В былые времена с лечебной целью использовали щитовидную железу животного, предварительно высушенную и размолотую. Сейчас в абсолютном большинстве случаев врачи перешли на синтетический заменитель.

Следующим важным фактором в борьбе за здоровье являются ведение здорового образа жизни, включающее в себя полноценное питание и отказ от вредных привычек.

Рост выработки ТТГ во время беременности может быть спровоцирован следующими обстоятельствами и патологическими состояниями:

  • гипотиреозом;
  • аутоиммунным тиреоидитом;
  • оперативными вмешательствами на щитовидной железе;
  • последствиями лечения в прошлом радиоактивным йодом.

Важно! Не следует переживать по поводу набора лишнего веса, его можно быстро сбросить после родов, а ребенок должен получить все необходимые ему питательные вещества.

Снижение концентрации TSH

Данный уровень может наблюдаться в таких случаях:

  1. Гипертиреоз.
  2. Нервной перегрузке.
  3. Многоплодная беременность.
  4. Расстройство работы гипофиза.
  5. Доброкачественное новообразование glandula thyreoidea.

Снижение уровня ТТГ проявляется следующими симптомами:

  • гипертонией;
  • тахикардией;
  • нервозностью;
  • тремором рук;
  • неусидчивостью;
  • приступами агрессии;
  • частыми головными болями;
  • гипертермией (субфибрильной);
  • похудением на фоне повышенного аппетита.

Некритичное снижение уровня ТТГ при беременности наблюдается при таких патологических состояниях:

  • передозировке тироксина;
  • диффузном токсическом зобе;
  • многоузловом токсическом зобе;
  • функциональной автономии glandula thyreoidea.

Всех женщин, у которых имеется ТТГ низкий уровень при беременности, можно разделить на две категории, характеристики которых указаны в приведенной ниже таблице:

В следующей таблице рассмотрена дифференциальная диагностика между диффузно-токсическим зобом (ДТЗ) и физиологически низким уровнем ТТГ:

Если к началу II триместра тиреотропин не придет в норму либо, хотя бы не покажет положительную динамику и, кроме того, уровень свободных тироксина и трийодтиронина останется высоким, эндокринолог будет вынужден начать специфическую терапию.

Помощь

Данное патологическое состояние не предполагает прерывания беременности, поскольку отрицательное влияние тиреотоксикоза на плод куда меньше, чем гипотиреоза, однако же, лечить его все равно придется.

Делается это посредством приема тиреостатических медикаментов, блокирующих сверхактивную работу щитовидки. Подбор препаратов является исключительной прерогативой врача-эндокринолога. Инструкция по их приему должна четко выполнятся пациенткой и тогда гормональные проблемы будут преодолены без особых проблем.

Взаимосвязь уровня ТТГ и женского бесплодия

Почему природой предусмотрена блокировка репродуктивной функции у женщин, страдающих от нехватки тиреоидных гормонов?

Дело в том, что дети при таком патологическом состоянии очень часто рождаются со всевозможными патологиями нервной системы и высшей психической деятельности, а это портит человеческий генофонд. Вот Создатель и позаботился о защите генофонда популяции людей от вырождения.

Сколько раз в течении срока беременности положено сдавать анализ на тиреотропин?

Наилучшим временем для того, чтобы проконтролировать ТТГ гормон у беременных является срок между VI и VIII неделями. Женщинам, у которых гипотиреоз был выявлен еще до зачатия и лечение его уже проводилось, дозы препаратов тироксина эндокринолог может увеличить сразу после положительного теста на беременность.

В дальнейшем гормональный фон следует контролировать как минимум один раз на протяжении каждого триместра либо чаще, по решению лечащего врача.

Тиреотропный гормон (сокращенный вариант — ТТГ) производится передней долей гипофиза, и главное его предназначение заключается в регулировании работы щитовидной железы путем стимулирования выработки тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4).

Данные гормоны очень важны для организма, поскольку они ответственны за процесс роста, обмена белков, углеводов и жиров и оказывают влияние на деятельность систем пищеварения, сердечнососудистой, половой.

Кроме этого, они влияют и на психическую функцию, регулируя настроение.

О гормоне ТТГ при беременности

Известно, что в период ожидания ребеночка женский организм осуществляет изменения практически во всех органах и системах для того, чтобы приспособиться к длительному периоду вынашивания крохи и создания для него самых благоприятных условий. Эндокринная система – не исключение, поэтому количество и уровень гормонов щитовидки также изменяется. Что касается тиреотропного гормона, то его уровень помогает понять, насколько нормально развитие ребеночка и есть ли какие-либо отклонения.

Анализ на уровень ТТГ является обязательным при беременности . Однако если женщина имела проблемы со щитовидной железой или были беременности с неблагополучным исходом в прошлом, такой анализ на ТТГ необходимо провести еще при во избежание повторения неприятных последствий.

Не смотря на то, что ТТГ вырабатывается не щитовидкой, он может показать полную картину ее работы благодаря принципу «обратной связи», по которому увеличение уровня Т3 и Т4 ведет к снижению ТТГ, и наоборот.

Оптимальным является контроль ТТГ по одному разу каждые три месяца, но если есть показания, доктор может рекомендовать более частое проведение данного анализа.

Для того чтобы получить верные результаты, следует:

  • исключить физические нагрузки за пару дней до сдачи анализа;
  • сдать кровь с утра натощак;
  • при отслеживании динамики, сдавать анализ в одно время.

Норма уровня гормона ТТГ при беременности у женщин

Значение ТТГ считается нормальным при наличии показателей в от 0,4 до 4,0 мЕд/л. При беременности тиреотропный гормон обычно пониженный. Но каждая лаборатория в собственном бланке рядом с результатами указывает свои нормы, поскольку оборудование, с помощью которого проводится анализ, в разных лабораториях может отличаться.

Какой должен быть ТТГ при беременности ? Что касается нормы ТТГ при беременности по триместрам, допустимые показатели являются следующими:

  1. Первый триметр: от 0,1 до 0,3 мЕд/л.
  2. Второй триместр: от 0,2 до 3,0.
  3. Третий триместр: от 0,3 до 3,0.

Вопрос о «нормальности» результата анализа должен решать исключительно врач с учетом всех нюансов и особенностей организма будущей мамочки, назначая, если нужно, дополнительные исследования щитовидки.

Отклонения Тиреотропного гормона от норм во время беременности

Иногда уровень ТТГ при беременности отклоняется от нормы и может быть высоким или низким.

Повышенный ТТГ при беременности

Характерные симптомы:

  • сильная утомляемость и слабость;
  • сонливость или бессонница;
  • бледность;
  • пониженная температура;
  • снижение аппетита при увеличении веса;
  • появление утолщения в области шеи.

Причины повышения уровня ТТГ:

  • тяжелые психические заболевания;
  • нерегулируемая секреция ТТГ;
  • тяжелый гестоз;
  • опухоли;
  • прием медицинских препаратов;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • сильные физические нагрузки.

Очень важно, при обнаружении даже одного из симптомов сразу обратиться к врачу для назначения необходимого лечения , состоящего, в большинстве случаев, в терапии с помощью синтетического тироксина.

Пониженный ТТГ при беременности

Симптомы пониженного уровеня:

  • головные боли;
  • повышенное давление;
  • значительное усиление аппетита;
  • дрожь в теле, руках;
  • учащение сердцебиения;
  • повышенная температура;
  • неуравновешенные эмоциональные проявления.

Причины понижения ТТГ:

  • беременности двойней или тройней;
  • снижении функции гипофиза;
  • гибели клеток гипофиза в послеродовом периоде;
  • передозировки гормональными препаратами;
  • сильном стрессе;
  • токсическом зобе.

Любое отклонение от нормы может быть чревато небезопасными последствиями, такими, как , пороки развития плода, гестоз, задержка в развитии, поэтому требует незамедлительного проведения курса терапии . Назначить ее должен врач-эндокринолог под наблюдением врача-гинеколога, а не женщина сама себе, поставив собственный диагноз.

Тиреотропный гормон, или ТТГ, или тиреотропин – гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Главной функцией ТТГ является регуляция работы щитовидной железы (ЩЖ). Воздействуя на специфические рецепторы ТТГ, находящиеся в ЩЖ, он стимулирует выработку и активацию тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые являются важнейшими гормонами роста и отвечают за обмен жиров, белков и углеводов, влияют на работу пищеварительной, сердечно-сосудистой и половой системы в организме, а также отвечают за психическую функцию (настроение, раздражительность).

Между ТТГ и Т4 работает принцип «обратной связи», то есть ТТГ влияет на выработку щитовидной железой Т4 и также Т3, а когда их концентрация в крови возрастает, то они подавляют выработку ТТГ.

информация Таким образом, уровень ТТГ и Т4 находятся в тесной зависимости между собой. И хотя ТТГ не вырабатывается ЩЖ, его проверяют вместе с гормонами щитовидной железы.

Норма при беременности

Нормой ТТГ при беременности условно можно считать 0,4 – 4,0 мЕд/л, так как в различных лабораториях результат анализа может отличаться от вышеуказанного. Обычно, каждая лаборатория в примечаниях указывает свои нормы.

Уровень ТТГ при беременности меняется в зависимости от сроков. Самый низкий показатель концентрации ТТГ в крови отмечается в беременности (находится в пределах 0,1-0,3 мЕд/л), а значит Т4 находиться на уровне, позволяющем малышу нормально развиваться. В зависимости от тест-систем, которые используются для диагностики, уровень ТТГ может оказаться и нулевым, а при многоплодной беременности снижение уровня ТТГ наблюдается в 100% случаев.

Существует ли отклонение концентрации тиреотропного гормона от нормы во время беременности, должен решать врач. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования, например, эхографическое исследование щитовидной железы или тонкоигольную аспирационную биопсию.

Отклонения от нормы

ТТГ повышен

В случае если тиреотропный гормон значительно отличается от нормы, особенно на ранних сроках беременности, и показатели его возрастают в 2,5 и более раза, то это указывает на гипертиреоз, и во многих случаях женщине назначают терапию синтетическим тироксином (L-тироксином).

Заподозрить что что-то не ладно, даже если Вы ранее никогда не сдавали кровь на гормоны и не знаете, что для Вас есть норма, можно обнаружив у себя следующие симптомы, которые характерны для высокого уровня ТТГ:

  • Появление общей слабости (быстрая утомляемость);
  • Нарушение сна (днем испытываете сонливость, а ночью страдаете от бессонницы);
  • Бледность кожных покровов;
  • Снижение температуры тела;
  • Плохой аппетит, но при этом происходит набор веса;
  • Невнимательность, апатия, раздражительность, психическая заторможенность;
  • Характерно утолщение шеи.

Конечно, многие из этих симптомов схожи с проявлением беременности на ранних сроках, и, тем не менее, лучше перестраховаться, обратиться за консультацией к врачу, сдать гормоны и затем только успокоиться.

ТТГ понижен

Пониженным обычно считается уровень ТТГ близкий к нулю. Как упоминалось ранее, такое может случаться при многоплодной беременности. Однако, окончательное решение должен принимать врач, а восстановление гормонального баланса должно проводить только под контролем эндокринолога.

Понижение тиреотропного гормона сигнализирует о повышении уровня Т4, что приносит свои особенности в состояние организма. Проявляется следующими симптомами :

  • Учащенным сердцебиением;
  • Повышением ;
  • Появлением ;
  • Повышением температуры тела;
  • Зверским аппетитом;
  • Эмоциональной неуравновешенностью, дрожью в руках, во всем теле.

важно Во время беременности очень важно следить за гормональным фоном. Гормоны в значительной мере влияют на ход и течение беременности, развитие малыша. Особенно это актуально в первом триместре, когда все эндокринные железы малыша еще не функционируют, и он полностью зависит от Вас.

Тиреотропный гормон, или ТТГ, или тиреотропин – гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Главной функцией ТТГ является регуляция работы щитовидной железы (ЩЖ). Воздействуя на специфические рецепторы ТТГ, находящиеся в ЩЖ, он стимулирует выработку и активацию тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые являются важнейшими гормонами роста и отвечают за обмен жиров, белков и углеводов, влияют на работу пищеварительной, сердечно-сосудистой и половой системы в организме, а также отвечают за психическую функцию (настроение, раздражительность).

Между ТТГ и Т4 работает принцип «обратной связи», то есть ТТГ влияет на выработку щитовидной железой Т4 и также Т3, а когда их концентрация в крови возрастает, то они подавляют выработку ТТГ.

информация Таким образом, уровень ТТГ и Т4 находятся в тесной зависимости между собой. И хотя ТТГ не вырабатывается ЩЖ, его проверяют вместе с гормонами щитовидной железы.

Норма при беременности

Нормой ТТГ при беременности условно можно считать 0,4 – 4,0 мЕд/л, так как в различных лабораториях результат анализа может отличаться от вышеуказанного. Обычно, каждая лаборатория в примечаниях указывает свои нормы.

Уровень ТТГ при беременности меняется в зависимости от сроков. Самый низкий показатель концентрации ТТГ в крови отмечается в первом триместре беременности (находится в пределах 0,1-0,3 мЕд/л), а значит Т4 находиться на уровне, позволяющем малышу нормально развиваться. В зависимости от тест-систем, которые используются для диагностики, уровень ТТГ может оказаться и нулевым, а при многоплодной беременности снижение уровня ТТГ наблюдается в 100% случаев.

Существует ли отклонение концентрации тиреотропного гормона от нормы во время беременности, должен решать врач. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования, например, эхографическое исследование щитовидной железы или тонкоигольную аспирационную биопсию.

Отклонения от нормы

ТТГ повышен

В случае если тиреотропный гормон значительно отличается от нормы, особенно на ранних сроках беременности, и показатели его возрастают в 2,5 и более раза, то это указывает на гипертиреоз, и во многих случаях женщине назначают терапию синтетическим тироксином (L-тироксином).

Заподозрить что что-то не ладно, даже если Вы ранее никогда не сдавали кровь на гормоны и не знаете, что для Вас есть норма, можно обнаружив у себя следующие симптомы, которые характерны для высокого уровня ТТГ:

  • Появление общей слабости (быстрая утомляемость);
  • Нарушение сна (днем испытываете сонливость, а ночью страдаете от бессонницы);
  • Бледность кожных покровов;
  • Плохой аппетит, но при этом происходит набор веса;
  • Невнимательность, апатия, раздражительность, психическая заторможенность;
  • Характерно утолщение шеи.

Конечно, многие из этих симптомов схожи с проявлением беременности на ранних сроках, и, тем не менее, лучше перестраховаться, обратиться за консультацией к врачу, сдать гормоны и затем только успокоиться.

ТТГ понижен

Пониженным обычно считается уровень ТТГ близкий к нулю. Как упоминалось ранее, такое может случаться при многоплодной беременности. Однако, окончательное решение должен принимать врач, а восстановление гормонального баланса должно проводить только под контролем эндокринолога.

Понижение тиреотропного гормона сигнализирует о повышении уровня Т4, что приносит свои особенности в состояние организма. Проявляется следующими симптомами :

  • Учащенным сердцебиением;

Норма ТТГ при беременности: влияние на беременную женщину и ребёнка.

В счастливый период ожидания малыша крайне важно следить за гормональным фоном, который естественным образом подвергается изменениям, но не у всегда - в правильную сторону .

Тиреотропный гормон , или сокращённо ТТГ, относится к наиболее информативным показателям гормонального состояния организма беременной женщины.

Особенности выработки гормона у беременных

ТТГ вырабатывается гипофизом и напрямую влияет на работу щитовдки, а также на производство других гормонов, влияющих на основные системы организма.

Так, тиреотропный гормон оказывает стимулирующее действие на выработку и активирование тироксина и трийодтиронина, а те, в свою очередь воздействуют на обмен веществ, работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и половой систем.

ТТГ в немалой мере влияет на настроение и психологическое состояние беременной.

С момента зачатия эмбрион начинает выделять особый гормон ХГЧ, который обладает огромным влиянием на организм будущей матери в целом, и в частности, на щитовидную железу, тем самым активируя тиреотропный гормон.

Но поскольку зародыш самостоятельно не может производить гормоны щитовидки, он «забирает» их из крови матери. В организме беременной высвобождается большое количество тироксина, а уровень ТТГ, напротив, резко снижается.

По мере развития эмбриона, когда он уже становится плодом и обзаводится собственной щитовидной железой, ТТГ у будущей матери опять повышается почти до обычного уровня. Таким образом, количество ТТГ неодинаково на протяжении всего срока вынашивания ребёнка.

Узнаем чем полезна боровая матка при планировании беременности, как принимать?

Здесь узнаем как долго можно хранить грудное молока в ходильнике.

О повышенных моноцитах у деток читайте в нашей статье, расскажим о нормах.

Но тем не менее, существуют определённые границы норм, выход за которые может означать неполадки в организме беременной и возможные риски для развивающегося плода.

Нормальный уровень ТТГ при беременности — какие границы ТТГ по симестрам?

Достаточная выработка трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) действует подавляющим образом на ТТГ, что снижает его уровень в крови беременной. Стандартным показателем ТТГ является его концентрация от 0,4 до 4,0 мЕд/л, но при беременности он в норме несколько ниже.

По триместрам ТТГ должен находится в следующих границах :

  • 1 триместр - 0,1-0,4 мЕд/л
  • 2 триместр - 0,3-2,8 мЕд/л
  • 3 триместр - 0,4-3,5 мЕд/л

Для того, чтобы будущий ребёнок был обеспечен необходимым количеством гормонов, щитовидная железа беременной работает на полную катушку и производит в 1,5-2 раза больше тиреоидных гормонов, Т3 и Т4, чем до наступления беременности.

Подавление ТТГ при этом может быть выражено в большей или в меньшей степени. И незначительное отклонение от установленных нормой границ не означает сбой в гормональной системе беременной женщины. Тревожный сигнал - это существенное несоответствие нормам.

Повышенный ТТГ при беременности — как заподозрить критическую отметку?

Слишком высокий уровень ТТГ при беременности (больше нормального в 2,5-3 раза) особенно в 1 триместре - опасный признак.

Чаще всего он указывает на гипотиреоз (сниженную функцию щитовидной железы), и если диагноз подтверждается, то женщине в положении назначают приём синтетического гормона тироксина.

Также высокий ТТГ при беременности может говорить о на нарушении работы надпочечников, опухоли гипофиза или гестозе в тяжёлой форме. Скорректировать уровень ТТГ просто необходимо, так как при недополучении плодом гормонов щитовидки от матери велик риск выкидыша на ранних сроках, либо рождения ребёнка с патологиями головного мозга, вплоть до развития кретинизма.

Заподозрить критически высокую концентрацию ТТГ в организме при беременности можно по следующим проявлениям :

  • Быстрая утомляемость и разбитость

Норма ттг при беременности, 1 триместр

Беременность

Тиреотропный гормон, а иными словами ТТГ, это тот гормон, который вырабатывается гипофизом. ТТГ занимается регулировкой работы щитовидной железы.

Гинекологи, а также эндокринологи очень хорошо осведомлены, что этот гормон играет великую роль во время беременности. С его помощью вырабатывается тироксин и трийодтиронин. Они являются по своей природе гормонами роста, а также отвечают за обмен веществ. Они непосредственно влияют на работу пищеварительной, половой и сердечно-сосудистой систем. Именно этот гормон может показать, насколько хорошо происходит развитие ребенка.

Норма ТТГ во время вынашивания ребенка

Общепринятая норма ТТГ при беременности считается от 0,4 до 4,0 мЕд/л. Несмотря на то, что такова норма ТТГ при беременности, 1 триместр ее характерный тем, что показатель этого гормона сейчас будет существенно отличаться от показателей в последующих триместрах. Но несмотря на все, уровень гормона не должен быть превышен нормы на протяжении всего времени вынашивания ребенка. Проверка уровня этого гормона является обязательной. Часто ошибочно то мнение, что его уровень не играет никакой роли до наступления беременности. Следует обратить внимание на то, что если у женщины были проблемы со щитовидкой, то проходить такой анализ нужно еще до беременности.

ТТГ в первом триместре

С самых первых дней беременности увеличивается активность щитовидки. Причиной тому является усиленное ее кровоснабжение. Хорионический гонадотропин это один из главных стимуляторов железы. Именно под его действием и усиливается работа щитовидки примерно в 1,5 раза. Не стоит пугаться, если по результатам анализов уровень ТТГ будет понижен. Сейчас это не несет никакой угрозы. А если у вас многоплодная беременность, то сейчас ТТГ может даже быть приближен к нулю. После 12 недели ТТГ будет повышаться, но следует помнить, он не должен быть выше 4,0 мЕд/л. Увеличение гормона связано напрямую с тем, что уровень ХГЧ начинает постепенно уменьшаться.

Пониженный ТТГ

Как упоминалось выше, уровень гормона ТТГ в первом триместре может быть очень низким. Но вопреки всему, он не доходит до нулевой отметки. Но бывают случаи, когда у беременных уровень ТТГ настолько мал, что следует говорить о тиреотоксикозе. Для него является характерным пучеглазие, которое отмечается приблизительно в 50% случаев. Тиреотоксикоз может стать главной причиной задержки развития плода, отслойки плаценты, гестоза и различных пороков развития у ребенка. Если беременной ранее был поставлен диагноз тахикардия, то есть количество ударов сердца в минуту превышает 100, то это может повлиять на ТТГ и его показатель будет крайне низок при обследовании.

Симптомы пониженного ТТГ

Гормоны, нормализующие обмен веществ

Для женщины в положении очень важно хорошо кушать, правильно питаться, потреблять все витамины и минералы. Но это может не иметь абсолютно никакого смысла, если обмен веществ низкий, а все необходимое не всасывается и не переваривается. Когда пищеварительная система слабая, а щитовидная железа перестает вырабатывать важные гормоны, именно это и случается. Чтобы убедиться, что все в порядке, можно провести тест – должна быть норма ттг при беременности.

Такое обследование проводят женщинам еще задолго до зачатия, чтобы выяснить, нет ли отклонений в работе щитовидной железы. Если выявляются проблемы, их необходимо залечить. Конечно, они никак не повлияют на сам факт зачатия – они не помешают ребенку зародиться в теле матери. Но во время его роста и развития могут возникнуть большие неприятности и отставание в развитии.

В то же время проблема возникает зачастую и в процессе беременности. Щитовидная железа может быть довольно слабой, неподготовленная эндокринная система не сможет позаботиться сразу о двух живых существах, так тест на ттг покажет серьезное отклонение.

Что это такое?

Ттг – это специальный гормон, который называется тиреотропным гормоном. Он вырабатывается передней долей гипофиза для стабилизации работы щитовидной железы. Именно она создает гормон роста, также известный как т4. Действие происходит по принципу дополнения – если щитовидка вырабатывает недостаточно т4, гипофиз вырабатывает немного больше ттг, чтобы тот в свою очередь стабилизировал действие щитовидной железы. Аналогично наоборот – если т4 слишком много, стимуляция не нужна, количество тиреотропина резко уменьшается за ненадобностью. Их количество обратно пропорционально друг другу.

Эти два гормона крайне важны в организме. Они влияют на:

  • Пищеварительную систему
  • Сердечнососудистую систему
  • Половую систему

В то же время благодаря им происходит всасывание в кровь таких веществ, как белки, углеводы, жиры. Как недостаток, так и избыток будет вреден для организма матери и ребенка.

Влияние и последствия

Поскольку сам по себе этот гормон не очень важен – он влияет не на организм, а на одну лишь щитовидку, его уровень действительно нужно знать. Как уже говорилось, он обратно пропорционален количеству т4. Чем больше ттг, тем меньше т4, и наоборот. В то же время высчитать уровень гормона роста в организме напрямую сложно – такой тест сложный и недостаточно точный. Поэтому проверить ттг гораздо проще и эффективнее.

На первых неделях беременности данные гормоны имеют сильное влияние на плод – под их воздействием развивается его личная эндокринная система, формируется щитовидная железа. Из-за недостатка т4 может возникнуть задержка в развитии или образоваться нежелательные патологии. В любом случае для малыша ничем хорошим отклонения от нормы не грозит.

Норма

Обычный показатель уровня ттг – 0.4-4.0 мЕд/л. У женщины до беременности он колеблется около 2-3 мЕд/л. Однако после зачатия в женщине появится еще один организм, что полностью меняет картину.

Дело в том, что примерно на 10-ой неделе у малыша появляется своя щитовидная железа, однако ттг еще не формируется. А ведь стабилизировать уровень гормонов в ней необходимо. Поскольку плацента не пропускает ттг, к ребенку отходит необходимое количество т4 от матери. Таким образом, в середине 1-ого триместра гормон роста в организме женщины резко растет, в то время как ттг – сильно падает.

Где-то на 20-ой неделе у малыша начинает выделяться собственный ттг, поэтому гормоны щитовидной железы перестает перетекать от женщины к ребенку. Так уровень т4 падает – уже нет нужды обеспечивать им двоих, а ттг начинает постепенно расти. Поэтому чем выше срок беременности, тем большее число должен показать тест. К родам результат должен стабилизироваться и сравняться с обычным, как и до зачатия.

Однако не стоит пугаться низкого показателя, если вы увидели на результате маленькое число. На результат влияет несколько факторов. Например, при многоплодной беременности уровень ттг сильно меньше, чем при одноплодной. В то же время разные лаборатории проводят разные тесты: они отличаются по чувствительно системы проверки. Нормальный уровень всегда указывается на результате в примечании. Если вы не уверены, хороший у вас показатель или нет, обратитесь к доктору – он вам все расшифрует.

Низкий показатель

Если ваш тест показал низкий уровень ттг, это значит, что у вас слишком много гормонов вырабатывается щитовидной железой. Это заболевание называется гипотиреоз – оно очень опасно для ребенка, так как может стать причиной возникновения такой же болезни у плода. Его можно выявить и без специальных тестов на ттг, для этого есть некоторые признаки:

  • Слишком сильное сердцебиение

Тиреотропный гормон (ТТГ) – в режиме «ожидание чуда»

Проблема патологии щитовидной железы в нашей стране необычайно актуальна. По одним данным каждый третий житель нашего государства имеет проблемы со щитовидной железой, по другим – практически каждый второй, а главное – большинство из них женщины. А по результатам исследования отечественных ученых чуть меньше половины беременных имеет то или иное заболевание щитовидной железы. О том, каким должен быть уровень гормонов ЩЖ и ТТГ при беременности, и расскажет эта статья.

Разрешите представиться: щитовидная железа

Щитовидна железа – орган, производящий выработку гормонов, отвечающих за регулирование практически всех метаболических процессов в организме. Расположена ЩЖ на шее и состоит из трех частей: двух долей и перешейка. Существует два йодсодержащих гормона щитовидной железы – тироксин (Т4) и более активный трийодтиронин (Т3), эти гормоны еще называют тиреоидными. Количество этих биологически-активных веществ регулируется головным мозгом, а точнее его частью – гипофизом, который также может вырабатывать различные гормоны, в частности тиреотропин или ТТГ. Этот гормон обладает свойством при необходимости усиливать работу щитовидки и тем самым увеличивать концентрацию тиреоидных гормонов в кровеносной системе.

Щитовидная железа и начало новой жизни

Беременность для организма женщины всегда особого рода стресс, так как происходит серьезная перенастройка всех органов и систем при помощи изменения гормонального фона. С момента прикрепления к стенке матки эмбрион начинает выделять в материнскую кровь особенный гормон – хорионический гонадотропин человека или сокращенно ХГЧ. Этот гормон обладает различными влияниями на тело беременной женщины, но помимо всего прочего он обладает действием на щитовидную железу, подобным к действию тиреотропного гипофизарного гормона.

Так как зародыш на ранних сроках еще не в состоянии самостоятельно производить гормоны щитовидной железы, в виду отсутствия у него оной, то он их получает из крови матери. Высокий уровень ХГЧ стимулирует активность щитовидки, и она начинает высвобождать большее количество тироксина. Повышение Т4 и Т3 приводит к угнетению выработки гипофизом ТТГ при беременности раннего срока.

Так как периодом максимальной выработки хорионального гонадотропина является первый триместр, то в это время можно зарегистрировать низкий ТТГ при беременности.

К началу второго триместра у плода уже есть собственная щитовидная железа, которая, однако, только «учится» работать и потому не способна покрыть потребности растущего организма самостоятельно.

  • У каждой пятой беременной уровень ТТГ в первом триместре снижается так сильно, что может не определяться некоторыми лабораторными тест-системами.
  • На 10-11 неделе клетки ЩЖ плода способны только к захвату йода из кровеносного русла.
  • На 15 неделе развития в щитовидной железе плода начинают вырабатываться первые гормоны.

Со снижением концентрации в крови матери ХГЧ, со второго триместра беременности ТТГ начинает повышаться до исходного уровня и в дальнейшем его показатели при нормально протекающей беременности остаются в пределах допустимых границ.

Нормальные границы ТТГ для взрослыхНорма

ТТГ при беременности: зачем его исследуют?

Гинекологи и эндокринологи хорошо знают, что гормон ТТГ при беременности играет большую роль. Известно, что с наступлением беременности в материнском организме изменяются функции практически всех органов. Эти перестройки носят приспособительный характер и направлены на создание оптимальных условий для развития малыша. Безусловно, не составляет исключения и эндокринная система. Так, изменение количественного состава гормонов щитовидной железы просто необходимо для нормального течения беременности. Уровень гормона ТТГ при беременности показывает как происходит развитие малыша в утробе матери — нормально или с отклонениями.

Норма ТТГ при беременности и зачем его исследуют

Определение уровня гормона ТТГ во время беременности входит в обязательный перечень исследований. Но если у женщины были проблемы с щитовидной железой, а так же предыдущие беременности имели неблагоприятный исход то анализ на ТТГ в этом случае нужно делать еще на этапе планирования.

Дело в том, что этот гормон четко реагирует на любые изменения происходящие с щитовидной железой. Это объясняется одним из правил эндокринологии, так называемым принципом отрицательной обратной связи. Суть его заключается в том, что если увеличивается уровень Т3 и Т4 при беременности, то закономерно уровень «руководящего» над ними гормона ТТГ снижается, и наоборот.

Таким образом, зная показатели ТТГ при беременности, можно судить в целом о функции всей железы. Нормальными для беременной считаются значения ТТГ, полученные методом ИФА, в пределах от 0,24 до 2,5 мкМЕ/мл. Это и есть норма гормона ТТГ при беременности. И, несмотря на его колебания в разные сроки беременности, эти цифры в норме не должны выходить за указанные границы.

Влияние гормонов щитовидной железы на беременную

Щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин и тироксин, или проще Т3 и Т4. Руководит деятельностью железы и уровнем ее гормонов гипофиз. В его передней доле вырабатывается тиреотропный гормон (ТТГ), он и стимулирует секрецию Т3 и Т4 в щитовидной железе. С током крови они попадают практически во все клетки организма и влияют на их активность.

Гормоны регулируют процессы клеточного размножения. И главной их функцией является поддержание и регуляция основного обмена. Таким образом, оказывая свое действие на клеточном уровне, тиреоидные гормоны необходимы для функционирования абсолютно всех органов и систем человека. Но как влияет ТТГ на беременность?

Во время беременности гормоны стимулируют желтое тело, тем самым способствуя сохранению беременности на ранних сроках. Подобно влиянию на материнский организм, под их контролем закладываются и созревают все органы плода, в том числе его головной мозг.

Видя такое существенное влияние ТТГ на беременность, становится понятно, почему так важно, чтобы их уровень на этапе планирования и во время беременности был нормальным.

ТТГ при планировании беременности

Ошибочно считать, что уровень ТТГ для наступления беременности совсем не важен. Как уже говорилось, тиреоидные гормоны оказывают свое влияние на все органы в организме женщины. И конечно, очень важно их значение для репродуктивной системы. Низкий Т3 и Т4, и соответственно повышенный уровень ТТГ при планировании беременности приводят к нарушению обменных процессов в яичниках. В них нарушаются процессы созревания фолликулов, яйцеклетки и развития желтого тела. Все это приводит к тому, что у женщины возникают проблемы с наступлением беременности. Вот почему при бесплодии обязательно исследуют уровень ТТГ. В случаях отклонения его от нормальных значений эндокринолог должен выяснить причину и назначить соответствующее лечение. Оптимальная норма ТТГ при планировании беременности — средние показатели ТТГ (около 1,5 мкМЕ/мл).

Уровень ТТГ при беременности

Для того чтобы понять, как и почему меняется в норме ТТГ, стоит разобраться, что же происходит с щитовидной железой во время беременности.

С первых недель усиленное кровоснабжение щитовидной железы вызывает повышение ее активности. Самым главным стимулятором железы в первом триместре является хорионический гонадотропин. Под его действием функция органа увеличивается почти в полтора раза, тем самым в крови возрастает уровень вырабатываемых ею Т3 и Т4. Теперь, зная принцип отрицательной обратной связи, становится ясно, что уровень ТТГ снижается. И если понижен ТТГ при беременности в первом триместре, то это считается нормой. А если речь идет о многоплодной беременности, то ХГЧ вырабатывается так много, что уровень ТТГ приближен к нулю.

Затем к концу 12 недели количество ХГЧ в крови беременной уменьшается, а значит и снижается его активирующее влияние на щитовидную железу. Это приводит к тому, что анализ ТТГ при беременности показывает повышение уровня гормона, но все также в пределах указанных выше нормальных показателей.

С прогрессированием беременности снижается уровень ХГЧ, а вот эстрогенов наоборот увеличивается. Они, в свою очередь стимулируют образование белков-переносчиков Т3 и Т4, и отмечается относительное снижение их уровня в крови.

Неактивные, связанные гормоны вызывают увеличение ТТГ. Таким образом, с конца первого триместра и к концу беременности тиреотропный гормон увеличивается, но опять же не выходя за рамки допустимых показателей.

Низкий ТТГ при беременности

Казалось бы, что и в норме уровень ТТГ в первом триместре беременности снижается, но все-таки его показатели не достигают нулевой отметки. Если же тиреотропный гормон снижен практически до нуля, то, скорее всего речь идет о развитии у беременной тиреотоксикоза. Также в пользу заболевания у беременной говорит факт, если у нее имеется выраженная тахикардия при беременности — более 100 ударов в минуту. Характерное для тиреотоксикоза пучеглазие отмечается в половине случаев. И наконец, в случае физиологического снижения ТТГ он нормализуется к концу первого триместра, а при тиреотоксикозе остается резко сниженным. Тиреотоксикоз опасен развитием на его фоне невынашивания беременности. Также его частыми спутниками являются гестоз, отслойка плаценты, задержка роста плода и пороки развития. Для подтверждения тиреотоксикоза нужно как можно раньше обратиться к эндокринологу и начать лечение тиреостатиками. Т.е. слишком низкий уровень ТТГ при беременности опасен для плода и требует незамедлительного лечения.

Высокий ТТГ при беременности

А вот повышен ТТГ при беременности может быть тогда, когда Т3 и Т4 снижены. Такое встречается при дефиците йода, когда нарушается продукция тиреоидных гормонов и компенсаторно ТТГ увеличивается. Поэтому очень важно всем беременным принимать йод в профилактических дозах, который помогает избежать неблагоприятных последствий. Но если женщина до беременности страдала гипотиреозом, у нее был высокий ТТГ и его уровень не был скорректирован, то дефицит йода значительно усугубляет ситуацию. Анализ выдаст повышенный уровень ТТГ при беременности, гормон сам по себе из-за беременности не нормализуется. И так как плод использует для своего развития до 18 недели исключительно материнские гормоны, то их низкий уровень может вызвать необратимые поражения нервной системы.

ТТГ, являясь маркером щитовидной железы беременной, вовремя сигнализирует о каких-либо отклонениях в ее работе. И значит, дает возможность, как можно раньше начать соответствующую терапию и избежать неблагоприятных последствий не только для матери, но и для малыша. Высокий уровень ТТГ при беременности так же плох как и низкий.Врач акушер-гинеколог Матусевич Екатерина

Внимание! Никакие медицинские услуги Администрацией сайта не осуществляются. Все материалы носят лишь информационный характер. Тоже самое относится и к консультативному разделу. Никакая онлайн консультация никогда не заменит очной медицинской помощи, которая оказывается только в специализированных медицинских учреждениях. Самолечение может принести непоправимый вред! При любых заболеваниях и недомоганиях обращайтесь в клинику к врачу!

Вместе с этой статьей читают:

  • ЭутироксБлагодаря препарату Эутирокс многие женщины с …
Похожие публикации