Как спать беременным на ранних и поздних сроках? Лучшие и худшие позы для сна. Так бывает у всех

Во время беременности в организме мамы происходит множество изменений, которые могут менять сон женщины. Растущий живот, гормональные изменения, давление матки на мочевой пузырь способны привести к тому, что ночной отдых станет неполноценным. Такое состояние негативно сказывается на физическом и эмоциональном настрое мамы, поэтому с ним нужно бороться. Как спать во время беременности? Можно ли спать в привычной позе? Что делать, если преследует бессонница? Обо всем этом - подробно в нашей статье.

У каждого человека есть любимые позы для сна. Но, к сожалению, не все они приемлемы для женщины в период вынашивания малыша. Некоторые позы могут навредить как будущей маме, так и ребенку. А другие по мере увеличения срока беременности станут неудобными.

Первые 12 недель – срок, когда можно не задумываться о том, как спать во время беременности. Для отдыха в этот период подходит любая поза. На более поздних сроках придется выбирать положение.

Оптимальная поза для сна в период беременности – на боку, лучше на левом. При этом к малышу поступают все необходимые питательные вещества, поскольку такое положение обеспечивает нормальное кровообращение. Когда женщина спит на левом боку, не сдавливается печень и хорошо работает сердце. Если обнаружено , то будущей маме рекомендуется чаще ложиться на тот бок, в котором находится головка крохи.

Выбор поз у беременной женщины не так и велик – положение на правом или левом боку, которое надо менять несколько раз за ночь.

Что делать, чтобы быстрее заснуть?

Как ни странно звучит, чтобы сон был спокойным, необходимо начинать заботиться об этом с самого утра. Образ жизни человека, распорядок его дня во многом определяют качество сна.

• Не перенапрягаться. Чрезмерная усталость может оказать действие, противоположное ожидаемому, и вместо крепкого сна привести к бессоннице.
• При возникновении проблем со сном придется отказаться на несколько дней от дневного отдыха, даже если женщина привыкла к нему, и он ей нужен. Возможно, такая мера поможет решить проблему ночного сна.
• Выполнение умеренной физической нагрузки на протяжении дня. Очень полезно плавание, танцы, пешие прогулки или специальный .

Чтобы сон был крепким и здоровым, вечером не стоит есть тяжелую пищу, заниматься активным физическим или умственным трудом. Не надо планировать на ночь глядя неприятные разговоры, принимать серьезные решения, смотреть тяжелые фильмы.

Расслабляющее на организм будущей мамы подействует принятая на ночь теплая ванна с добавлением нескольких капель ароматического масла. К вечеру стоит уменьшить употребление жидкости, чтобы не приходилось часто опорожнять ночью мочевой пузырь.

Можно выпить стакан теплого молока с медом или чай из ромашки – прекрасное проверенное средство от бессонницы. Если беспокоит чувство голода, то перед тем, как лечь спать во время беременности, рекомендуется устроить легкий перекус, например, съесть бутерброд с отварным нежирным мясом.

Одной из причин бессонницы в этот период может стать снижение уровня сахара в крови. Определить это состояние можно по таким симптомам как слабость, учащенное сердцебиение, дурнота. Избавиться от этой проблемы поможет кусочек сахара, сладкий чай или сок. Если симптомы повторяются, о них следует рассказать врачу.

Расслабляющим действием обладает спины и ног перед сном. Он поможет избавиться от боли в пояснице и предотвратит ночные . В некоторых случаях расслабиться перед сном помогает . Если по состоянию здоровья не запрещено, то можно попробовать и такой способ борьбы с бессонницей.

Если нарушения сна становятся проблемой, можно решить вопрос с помощью снотворного. Поскольку во время беременности разрешены лишь немногие препараты, то крайне важно не заниматься самолечением. Подобрать лекарство должен врач.

Запрещенные позы для сна во время беременности

Как нельзя спать во время беременности? Начиная с середины , нельзя спать на животе. Такая поза представляет собой прямую угрозу для ребенка. Но отказ от сна на животе не вызывает проблем, поскольку на больших сроках так лежать неудобно.

Отказаться от сна на спине гораздо сложнее. А сделать это следует к концу второго триместра. Такая необходимость связана с тем, что увеличивающаяся в размерах матка сдавливает полую вену, поэтому нарушается кровообращение и питание органов матери и ребенка. Лежание на спине на поздних сроках беременности может привести к головокружению, потере сознания женщиной, учащенным движениям плода.

Как правильно организовать свой сон?

Полноценный отдых необходим организму женщины в период вынашивания ребенка. Поэтому важно понимать, как сделать так, чтобы спать во время беременности достаточно и крепко.

Сон придет быстрее и будет качественне, если :

• хорошо проветрить спальню и обеспечить комфортную температуру;
• спать в носках, когда мерзнут ноги;
• не ложиться с чувством голода, но и не есть много перед сном;
• купить красивую и удобную одежду для сна, которая не стесняет движений;
• спать на комфортном матрасе;
• использовать подушки разного размера и формы, или специальную (их можно подкладывать под бок, шею, ноги, чтобы обеспечить наиболее комфортное положение тела).

Важность здорового сна во время беременности

Полноценный качественный сон имеет большое значение для беременной женщины. В этот период в организме происходят многочисленные изменения, усиливающие нагрузку.

Нормальной для будущей мамы считается продолжительность сна 8-10 часов ночью и при необходимости несколько дневных получасовых перерывов. Если женщина спит недостаточно, ухудшается работа иммунной системы, наблюдаются перепады настроения, снижается аппетит. Это может плохо отразиться на состоянии здоровья будущей мамы и развитии малыша.

Приблизительное время чтения: 8 минут

Беременность влияет не только на организм будущей мамы, но также на ее привычки, характер, образ жизни. Достаточно тяжело женщины переносят нарушения сна, вызванные округлившимся животиком. Спите ли вы или же смотрите телевизор – все время необходимо подбирать удобную позу, которая к тому же должна быть безопасна для малыша.

Мамы должны поинтересоваться, какие позы допустимы во сне на каждом триместре, чем чревато засыпание на спине или животе, а также какие приспособления следует применять для облечения процесса.

Выбираем позу согласно триместру

Каждая женщина должна знать, сколько по времени и как надо спать беременным. Ученые установили, что более 85% будущих мам страдают от бессонницы и нарушений сна, им часто снятся кошмары или же сон не достигает глубокой фазы. Этот процесс осложняется тем, то беременных часто мучает сонливость, особенно в первом триместре. На последних месяцах напротив женщина спит гораздо меньше. Все эти особенности следует учитывать, подбирая благоприятную позу для отдыха. В норме девушке на ночной сон отводится 10 часов сутки, тогда организм будет полноценно отдыхать и бороться с неприятными проявлениями вроде токсикоза и вздутия желудка успешнее.

Также просим Вас взять участие в опроснике: Были ли у Вас проблемы со сном во время беременности

Удобное положения для сна будет отличаться в зависимости от срока.

Первый триместр

Сонливость повышается в разы вплоть до того, что женщина хочет спать в любое время суток. Это связано с перестройкой организма, ослаблением иммунитета и гормональными сбоями.

В этот период женщины начинают интересоваться, можно ли беременным спать на правом боку, левом, спине, животе, какие позы принимать нежелательно. Так как первые 1-2 месяца девушка может даже не знать о наступлении беременности, то возможность спать по привычке остается и это никоим образом не вредит развитию ребенка. То есть в первом триместре вы можете спать в любом удобном положении, но постепенно приучать себя укладываться и засыпать на левом боку. Также из-за токсикоза многие женщины просыпаются среди ночи или под утро. Чтобы уменьшить симптом ложитесь на любой бок в немного приподнятом положении (высокая подушка). Помните, что тошнота усиливается в строго горизонтальном положении, а также в позе лежа на животе или спине.

Второй триместр

Девушка отмечает округление животика, появляется первый дискомфорт во время сна, особенно при попытках повернутся на живот. Контролируйте процесс, ведь отдых на животе нарушает циркуляцию крови к области, из-за чего у малыша может возникнуть дефицит кислорода и питательных веществ. При относительно небольшом животе разрешается засыпать на спине или правом боку. Приготовьтесь к бессоннице и возможным судорогам.

Третий триместр

Уже после 6 месяца подобрать комфортное положение для сна будет достаточно сложно. Малыш начинает двигаться и даже толкаться, так как его режим сна вовсе не совпадает с вашим. Также повышенная отечность тела и конечностей, что приводит к тяжести и судорогам в ногах. Перед сном рекомендуется выполнить массаж в области затекшей мышцы, хорошо их вытянуть. Многие мамы интересуются, как лучше спать во время беременности на третьем триместре. Прежде всего, найдите удобную подушку или приобретите специальную для беременных, чтобы размещать ее под коленом или между ними. Такое положение позволяет снизить нагрузку с конечностей, облегчить боли и нормализовать сон. Животик также бережно укладываем на подушку и засыпаем на боку (желательно на левом).

Для успешно засыпания можно выполнить простое упражнение. Укладывайтесь на спину, закрывайте глаза, расслабьте плечи. Аккуратно потяните подбородок к груди и разместите ладони на нижнем отделе пресса. Делайте глубокий и медленный вдох, после чего обычный выдох, контролируя с помощью ладоней ритм дыхания. Затем ложитесь на бок, сгибайте колени и подкладывайте необходимые подушки (под голову, между ног и под живот). Продолжайте следовать выбранному ритму дыхания, стараясь на вдохе максимально расслабить тело и потянуть подбородок к груди.

Все женщины интересуются, почему беременным нужно спать на левом боку. Дело в том, что только эта поза убережет от давления на полую кровеносную вену, ветки которой пролегают справа от матки. По ним кровь возвращается из нижних конечностей через таз к сердцу. Располагаясь на левой стороне, следует согнуть в колене правую ногу и положить под нее подушку. В то же время на правом боку также можно разместиться, особенно, если у будущей мамы обнаружены проблемы с почками, были сделаны операции или недавно извлечены конкременты.

Для удобства рекомендуется взять длинную подушку или плед и расположить его между коленками (под ними). Наибольший комфорт привнесет в ваш отдых подушка для беременных, выполненная именно в той форме, которая поможет принять наиболее безопасную и удобную позу.

Почему беременным нужно спать на левом боку, основные преимущества?

Итак, уже известны самые удобные позы для сна при беременности. Но почему все советуют именно левый бок?

• В этом положении кровь беспрепятственно поступает к плаценте, питая плод полезными компонентами и кислородом.
• Нормализуется работа мочеполовой системы, благодаря чему вы реже встаете в туалет по ночам.
• Уменьшается вечерняя отечность конечностей, уходит тяжесть и скованность в мышцах, сокращается количество судорог.
• Устраняется неблагоприятное давление на печень, что особенно важно для женщин, любящих плотно покушать перед сном.
• Максимально расслабляется спина и тазовая область, благодаря чему уходит дневная усталость и болезненность.
• В этом положении обеспечивается благоприятная работа сердечной мышцы будущей мамы.

Помимо сведений о том, как нужно спать во время беременности, будущим мамам следует позаботиться и о вопросе подъема. Доктора советуют сразу после пробуждения не вставать с кровати, особенно резко и быстро. Женщине следует аккуратно повернуться на бок, который ближе к двери, поставить ноги на пол и медленно сесть. Аккуратные движения позволят избежать гипертонуса матки.

Существуют некоторые особенности и патологии беременности, при которых комфортная и здоровая поза для сна подбирается индивидуально вместе с врачом.

• Попереченое предлежание. Если головка плода расположена с правой стороны, то и спать будущей маме следует на этом боку. Это позволит ребенку в будущем все же занять правильное положение головой вниз.
• Тазовое расположение плода. Тут врачи рекомендуют укладываться на левый бок и выполнять специальное упражнение. Женщина ложится на твердый и ровный матрас, убирает подушку из-под головы и кладет ее под ягодицы, сложив вдвое (таз должен приподняться над головой на 25-30 см). Беременная лежит в этом положении 5-10 минут, после чего принимает удобную позу для сна. Упражнение следует повторять 2 раз в сутки, начиная с 32 недели. Продолжительность лечения – 14-20 дней. После того как ребенок примет необходимое положение, женщине назначают ношение бандажа.
• Изжога и нарушения дыхательной системы . Многие пациентки спрашивают, в какой позе лучше спать при беременности, если мучает повышенная кислотность, насморк, сбивчивость дыхания и тошнота. Гинекологи рекомендуют укладываться на бок, приподнимая верхнюю часть тела. Для этого подойдут специальные матрасы или высокие подушки.
• Отечность, судороги, варикозное расширение вен, тромбофлебит . Во время дневного и ночного отдыха подкладывайте под голени и ступни ортопедическую подушку, что поможет отвести кровь от нижних конечностей.

Возможно вас заинтересует: Избавляемся от отёков при беременности

Последствия сна на животе и спине

Тем пациенткам, которые всю жизнь спали на животе, сложнее всего будет отвыкнуть от этой опасной для ребенка позы. В первые месяцы (матка расположена под лобковой костью) укладываться можно в привычную позу. Но по мере роста живота придется постепенно отвыкать, так как давление на матку и кровеносные сосуды в этой области крайне опасно для малыша, даже если вы изловчитесь спать на округлившемся животике.

Зачастую увеличившиеся и болезненные молочные железы вынудят вас гораздо раньше отказаться от сна на животе. Тем более им следует обеспечить нормальные условия для развития и наполнения, что невозможно при сдавливании и сжимании матрасом.

Многие врачи и статьи рассказывают, на каком боку лучше спать беременным, при этом абсолютно игнорируя возможность отдыха на спине. Так можно или нельзя бессознательно принимать эту позу при беременности?

Конечно, отдых на спине приятнее и удобнее, чем на животе, однако, неприятные ощущения и последствия возможны.

• В положении на спине кровь усиленно приливает к области таза и нижних конечностей, поэтому кислорода в легкие и головной мозг поступает недостаточно. Возможна нехватка воздуха, головокружения, обмороки.
• Объемная матка опускается на мочевой пузырь и кишечник, что вынуждает подниматься в туалет по нескольку раз за ночь.
• Увеличенная в объемах матка активно давит на сосуды, что препятствует нормальной циркуляции крови к другим внутренним органам, а также к плаценте, что чревато гипоксией плода. Это может вызвать застой крови в области малого таза и конечностей, что чревато усилением проявления варикоза, отечностью ног.
• Появляется боль в спине (особенно в поясничном отделе) и пролежни. Весь день женщина ощущает себя разбитой, слабой.
• Врачи зарегистрировали, что сон на спине учащает случаи геморроя беременных.
• Матка пережимает главную полую вену, что вынуждает сердце качать кровь интенсивнее. Это в свою очередь приводит к сердечным нарушениям (аритмия, частое сердцебиение, тахикардия), а также повышению давления.

Если вы неосознанно легли на спину во время сна, ребенок подскажет вам о недостатке кислорода сильными толчками и движением в матке. Это значит, что следует повернуться на левый бок.

Врачи всегда учитывают, как удобно спать беременным, но все же рекомендуют отказаться от сна на спине, начиная с 25-двадцать седьмой недели .

Правильный выбор места для сна и постельных принадлежностей

Беременная женщина должна не только выбирать правильное положение для сна, большое значение для её здоровья играет ещё и место, где она будет спать. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• спать желательно на просторной кровати, благодаря которой будущая мама сможет принимать любые необходимые ей позиции;
• матрац должен иметь ровную поверхность и быть нежёстким;
• при выборе анатомического либо ортопедического матрацев необходимо покупать модели или без пружин, или с независимыми пружинами. С их помощью можно равномерно распределить вес тела и снять нагрузку на позвоночник;
• матрац должен быть прочным, вентилируемым и гипоаллергенным.

Как выбрать подушку для комфортного сна

Заботливые производители изобрели уникальные варианты подушек для беременных, которые повторяют контуры тела и учитывают анатомию на разных сроках. Такая подушка с одной стороны поддерживает округлившийся и тяжелый живот, с другой устраняет застой крови в конечностях. Также она препятствует изменению положения во время сна, поэтому будущая мама может спокойно спать, не переживая о здоровье малыша. Конечно, первое время спать на аксессуаре не очень удобно, но со временем вы приспособитесь. Многие мамы начинают заранее привыкать к мягкой подружке уже в начале второго триместра.

К сожалению, изделие имеет несколько минусов:

• внушительные размеры, благодаря чему подушка занимает дополнительное место и может потеснить спящего мужа;
• специфические наполнители, которые удерживают теплоту тела и не впитывают влагу (летом отдыхать с изделием жарко и «мокро»);
• чистка в химчистке (большинство подушек не помещается в стиральную машинку и запрещено к ручной стирке);
• синтетические материалы и наполнители могут электризоваться;
• некоторые наполнители (например, полистироловые шарики) неприятно шуршат во время сна.

Приобретая изделие, будущие мамы интересуются, как правильно спать на подушке при беременных.

Как во время беременности сделать сон полноценным?

Во время вынашивания ребёнка женщина часто сталкивается с проблемами плохого засыпания. Для того, чтобы откорректировать их, следует:

• наладить режим сна (ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время суток);
• во второй половине дня откажитесь от таких занятий, которые способствуют появлению умственного и физического переутомлений (это могут быть серьёзные переговоры, просмотр волнующих фильмов и прочее);
• регулярно гуляйте на свежем воздухе;
• делайте гимнастические упражнения для беременных;
• откажитесь от употребления пищи, которая возбуждает нервную систему (острая или жирная пища, кофе, энергетические напитки, чай);
• последний раз принимайте пищу и напитки не позднее чем за полтора часа перед сном;
• проветривайте комнату, держите её в чистоте, поддерживайте необходимую влажность воздуха;
• принимать снотворные препараты можно только по совету врача;
• для успокоения можно выпить стакан молока с мёдом или отвар мяты, принять тёплую ванну с ароматическими маслами;
• если бессонница вызвана страхом перед будущими родами, то лучше всего будет посетить курсы дородовой подготовки. Специалисты на этих курсах тщательно рассмотрят все ситуации, которые провоцируют у женщины страх.

Все будущие мамочки должны поинтересоваться у врача, как при беременности правильно спать, как подобрать подушку и с какого срока следует придерживаться этих правил. Только соблюдение предписаний врача поможет наладить сон, сделать его продолжительным и спокойным, без физических и психологических тревог.

Любой человек нуждается в еженочном полноценном отдыхе, потому что именно ночью организм восстанавливает потраченные в течение дня ресурсы. Одно только хроническое недосыпание может стать причиной развития самых разных болезней. Поэтому необходимость в здоровом сне - жизненно важна.

Во время беременности данный вопрос приобретает еще большее значения: нагрузки на женский организм в этот период приходятся просто огромнейшие, он работает в усиленном режиме, и уже с первых недель беременности будущая мама ощущает все эти изменения повышением усталости и непреодолимым желанием вздремнуть.

Как не прискорбно, но именно в период беременности, когда полноценный здоровый сон так важен для женщины и ее будущего малыша, возникает 1001 причина, по которой мама не может уснуть. Учащается сердцебиение, увеличивается количество позывов к мочеиспусканию, повышается нервозность и тревожность, нарушается пищеварение, в конце концов, начинает доставлять явный дискомфорт и мешает выбрать удобную позу для сна.

Подушка-помощница

Но если вы не привыкли спать на левом боку, то приучить себя будет непросто. Более того, даже привычная к такой позе женщина может испытывать ощутимый дискомфорт во время сна из-за растущего животика. Поэтому вряд ли вам удастся обойтись без дополнительных подушек.

Всегда держите возле себя несколько разных по размеру мягких подушечек. С их помощью вы сможете подобрать наиболее удобную для себя позу. Возможно, на поиски таковой придется потратить не одну ночь, но это того стоит.

Попробуйте подкладывать одну подушечку под живот, а другую - между коленей. При этом левую ногу (если вы лежите на левом боку) рекомендуется вытянуть, а правую - согнуть. Заметно облегчает положение и самочувствие валик под поясницей.

В целом вы можете подкладывать подушечки везде, где будете считать нужным - лишь бы было удобно. Если средства позволяют - непременно купите себе специальные подушки для беременных: они разработаны с учетом ваших «беременных» физиологических потребностей и очень удобны. Подушка для беременных в форме подковы позволяет принять буквально любую позу и просто спасет вас от бессонницы.

В крайнем случае, если удобно уложиться никак не выходит, при помощи все тех же подушек попытайтесь умоститься полусидя и хоть немного подремать. Но не прекращайте поиски удобной позы. Вам нужно набираться сил: впереди роды, предусматривающие большие энергетические затраты, а затем уход за младенцем, предусматривающий бессонные ночи. Так что высыпайтесь сейчас.

Комфортного и здорового вам сна!

Специально для - Елена Кичак

Все девять месяцев беременности сопровождаются многочисленными «нельзя». Врачи ограничивают определённые продукты, алкогольные напитки, сильную физическую нагрузку. Под запрет попадают даже некоторые позиции для сна.

Подрастающий живот и общее изменение тела ставит перед беременной множественные проблемы: как правильно ложиться в кровать в третьем триместре и на ранних сроках, можно ли при беременности засыпать на спине и на каком боку предпочтительнее лежать – левом либо правом.

Если и вам мешает спать большой животик, советы специалистов помогут разрешить эту проблему.

Беременность характеризуется резким увеличением потребности во сне. Беременная, даже ещё не подозревающая о своём интересном положении, замечает, что в любую свободную минутку только и ждёт момента, чтобы положить голову на подушку и немного подремать. «Сплю постоянно», – так описывают своё состояние женщины.

1. Матка начинает сдавливать внутренние органы, в том числе и кишечник. Это приводит к проблемам с его опорожнением, повышенному газообразованию.
2. Нагруженность поясницы может привести к болезненным ощущениям в районе позвоночного столба и малого таза. Боли бывают разными – как постоянно ноющими, так и острыми, «стреляющими».
3. Эта позиция угрожает протеканию беременности, поэтому беременная, говорящая «я сплю только на спине», рискует своим здоровьем. В таком положении пережимается нижняя полая вена, обеспечивающая передвижение крови от ног в верхнюю часть туловища. В этом случае беременным нужна помощь, поскольку развиваются такие негативные признаки, как:
   • недостаток кислорода;
   • резкое понижение кровяного давления;
   • головокружение;
   • нарушение сознания.
4. Беременность – такой период, когда от состояния матери зависит самочувствие ребёнка. Если беременная постоянно спит на спине, можно утверждать, что плод недополучает нужное количество кислорода. В результате такого голодания может развиться гипоксия, вследствие чего наблюдается нарушенное формирование детского организма. После родов ребёнок плохо кушает, спит, отличается повышенным беспокойством.

Если беременная ожидает двух и более детишек или беременность сопровождается многоводием, лучше не спать на спине с 14 недели. Подобный совет актуален, если детская голова расположена очень низко и существует риск самопроизвольного аборта.

Не важно, на каком месяце находится женщина, полноценный отдых обязателен и в начале, и в конце периода вынашивания ребёнка. Чтобы восстановить силы и выспаться, беременной следует внимательно прочитать следующие полезные советы.

1. Не употребляйте успокоительные и снотворные препараты без предварительного одобрения доктора. Каждый медикамент способен негативно отразиться на состоянии плода.
2. Перед сном исключите употребление напитков, содержащих тонизирующее вещество кофеин. Важно отказаться как от крепкого кофе, так и от зелёного чая.
3. За пару часов до засыпания ничего не ешьте (особенно тяжёлую пищу), чтобы не появилась тяжесть в желудке. Также следует уменьшить объём потребляемой жидкости за три-четыре часа до момента укладывания в кровать.
4. Вечерняя прогулка – хорошая возможность подышать воздухом, отвлечься и немножко размяться. Однако от чрезмерных нагрузок беременным следует отказаться.
5. Соблюдение дневного распорядка – важное условие хорошего сна. Попробуйте приучить себя засыпать и открывать глаза в строго определённое время.
6. Провоцировать бессонницу и частые ночные вставания могут внезапные судороги. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, который посоветует расслабляющие массажные движения, включение в рацион продуктов с кальцием либо специальные препараты.
7. «Не сплю из-за страха родов», – так объясняют многие женщины проблемы со сном. Если и вас не обошла стороной боязнь роддома, походите на курсы для будущих мамочек, пообщайтесь с позитивными и уже родившими приятельницами.
8. Улучшить качество сна смогут правильные подушки для женщин в положении. В продаже имеются валики различных форм – в виде подковы, рогалика, банана и т.д. Они позволяют удобно расположиться на кровати и уложить свой животик в уютное «гнёздышко».

На 9 - ом месяце беременности функциональные системы плода готовятся к адаптации во внеутробном существовании, а многими из них уже выполняются специфические функции.

Дети, родившиеся к концу 36 - ой недели беременности, считаются доношенными. В случае, если ребенок родился раньше 37 недель, то он считается недоношенным, если позже 42 недель, то переношенным.

Заканчивается закладка альвеол, почти в каждой из них имеется сурфактант, покрывающий дыхательную поверхность. Дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге, может уже обеспечивать процесс дыхания.

Продолжается развитие печени и поджелудочной железы, однако их формирование еще не завершается к моменту родов; даже в первые годы жизни оно продолжается. Головной мозг плода развит настолько, что способен «улавливать» настроения матери и реагировать на них изменением двигательной активности.

Полностью проходим пищеварительный тракт, а благодаря сформированным ворсинкам кишечника и слабым перистальтическим движениям меконий (первородный кал) продвигается к его нижним отделам.

Железы желудка вырабатывают пепсин, а поджелудочная железа - инсулин. Важно то, что содержимое пищеварительного тракта является абсолютно стерильным: бактерии, участвующие в процессе пищеварения, поселяются в нем только при попадании с молоком матери.

Формируется аппарат сосания. Этому способствуют:

• активное кровоснабжение слизистой оболочки рта;
• формирование жевательной мускулатуры и слюнных желез. Окончательное их развитие происходит только после начала грудного вскармливания;
• формирование специфических приспособлений, облегчающих сосание, — специальных валиков на слизистой оболочке челюстей и губ.

Изменения происходят и в эндокринной системе ребенка. Надпочечники увеличиваются в размерах, а во время родов они вырабатывают адреналин и норадреналин - гормоны стресса. Благодаря специальным исследованиям было доказано, что в крови новорожденного данных гормонов содержится в несколько раз больше, чем в состоянии сильного стресса у взрослого человека. Это является своеобразной приспособительной реакцией, позволяющее малышу приготовиться к родам.

К другим «приспособлениям», облегчающим процесс родов, относится состояние костей черепа. Швы черепа еще не сформированы, сами кости мягкие и податливые. Два родничка (теменной над лобной костью и затылочный в области затылка) и мягкие швы позволяют менять конфигурацию черепа плода во время прохождения по родовым путям матери.

Достаточно развита подкожная жировая клетчатка, органы чувств, а также скоординированы движения.

Количество смазки на коже, равным счетом, как и количество пушковых волос, минимально. Над фалангами пальцев выступают ноготки. Окончательно сформированы наружные половые органы; у мальчиков яички уже находятся в мошонке, а у девочек малые половые губы прикрыты большими.

К концу 9 - го месяца масса плода составляет приблизительно 2600-5000 г, а длина - от 48 до 54 см.

Физиологические изменения в организме матери

Общее самочувствие матери немного улучшается: благодаря тому, что дно матки опустилось ниже, женщине легче дышать.

Однако сила сокращений ложных схваток Брэкстон-Хикса может увеличиться. Из неприятных они могут превращаться в болезненные, по ощущениям напоминая менструальные спазмы. Перед самыми родами они могут становиться максимально сильными. Как правило, изменение положения тела или начало ходьбы могут ослабить неприятные ощущения.

На 9 - ом месяце беременности заблаговременно госпитализироваться должны женщины, перенесшие в прошлом на матке операцию или в случае гибели ребенка во время предыдущих родов.

Процесс мочеиспускания становится более учащенным, чем обычно, что связано с близким расположением головки ребенка к мочевому пузырю. Боли в пояснице также могут усилиться, так как ребенок опускается ниже; связки таза и матки растягиваются больше.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта в виде диареи и запоров, тошноты беспокоят беременную все чаще. Причина - действие гормонов родов на желудочно-кишечный тракт.

Выделения из влагалища розоватого или молочно - белого цвета также становятся более обильными.

На последних сроках у матери из половых путей отходит слизистая субстанция, предохранявшая матку от инфекций на протяжении беременности, - пробка. Она может выйти как за несколько недель или дней, так и за несколько часов до родов или непосредственно в них. Внешне пробка напоминает плотное желе желтоватого, коричневого цвета или прозрачное с прожилками.

Кровянистые выделения. Представляют собой окрашенные кровью влагалищные выделения, предшествующие выходу пробки. Причина - разрыв кровеносных сосудов шейки матки из - за ее «стирания». Выделения необильные, объемом примерно с чайную ложку, цвет их варьирует от коричневого до розового. В случае, если крови в выделениях больше, чем слизи, а сами они ярко-красного цвета, нужно немедленно сообщить об этом врачу.

В процессе подготовки тела женщины к родам изменяется и соотношение гормонов в крови женщины: снижается уровень прогестерона, количество окситоцина, эстрогена и простагландина повышается. Благодаря действию данных гормонов ослабляются связки таза, а ткани влагалища становятся более эластичными. Шейка матки под действием данных гормонов становится мягче и тоньше, что подготавливает ее к раскрытию.

Сам процесс подготовки к родам может занять от нескольких часов и дней до нескольких недель. За этот период ребенок еще ниже опускается в полость таза, шейка матки раскрывается на ширину 1—2 сантиметра.

Изменения во внешности

Дно матки на последнем месяце беременности находится на середине расстояния между мечевидным отростком грудины и пупком. Пупок в конце беременности выпячивается. Возможно усугубление имеющихся отеков на лице, руках и ногах, увеличение варикозно расширенных вен. Прибавка в весе незначительна, а перед родами может вообще быть некоторое снижение массы тела.

Эмоциональный фон

На 9 - ом месяце ощущение внутренней тревоги без каких - либо внешних причин является нормальным явлением. Просто необходимо расслабиться и довериться материнскому инстинкту.

• отдых в неограниченном количестве. Желательно ложиться спать, когда спит малыш;
• ограничение количества посетителей и времени общения с ними в случае, если они в тягость;
• хорошее питание с большим количеством сложных углеводов, восполняющих запасы энергии, из напитков предпочтение лучше отдавать простой родниковой воде. Кофеин, алкоголь, лимонады исключить;
• принятие всех без исключений предложений помощи в уборке, приготовлениях еды;
• общение с другими будущими мамами - тем для разговоров сейчас огромное количество.

Принципы питания такие же, как и на последних сроках беременности.

Единственным отличием является более высокое содержание сложных углеводов в рационе: на этом сроке в организме плода и матери образуются жировые депо — запас питательных веществ, необходимых не только во время родов, но и для полноценной лактации. Углеводы же восполняют запасы гликогена в мышцах тела и печени, в плаценте и маточной мускулатуре.

Норма потребления белка - 2 г на 1 кг массы тела, жиров - 1, 5 г на 1 кг массы тела, углеводов - 7, 0 г на 1 кг массы тела.

Типичные проблемы на 9 - ом месяце включают: тошноту, запоры, изжогу. Справиться с запорами поможет большое количество овощных и фруктовых салатов в рационе, с диареей — большое количество клетчатки в составе цельнозерновых хлебцев, бананов, овсяной каши, риса, отрубей, толокна.

Рацион должен содержать не менее 3-4 порций продуктов с высоким содержанием кальция (источники - творог, молоко, твердый сыр) и железа (источники - индейка, морепродукты, шпинат, гречка, яблоки, сухофрукты). Основные источники фолиевой кислоты: фасоль и чечевица, зеленые листовые овощи, а витамина С: цитрусовые, папайя, цветная капуста, помидоры, брокколи, сладкий перец и киви.

Так как на последнем сроке печень и почки беременной работают с нагрузкой, большей, чем обычно, употреблять лучше салаты и легкие вегетарианские супы вместо жареного мяса, наваристых бульонов и острых приправ.

От сахара, кондитерских изделий, белого хлеба, колбасных изделий, сосисок, копченостей, мясных и рыбных консервов лучше отказаться. Кофе и алкоголь под запретом.

Питаться лучше часто и понемногу (5 - 6 раз в день с интервалами в 3 часа). Количество выпиваемой жидкости - ограничить до 1, 2- 1, 5 л в сутки.

Физическая активность

На 9 - ом месяце беременности упражнения рекомендуется выполнять в минимальном объеме. Особое внимание необходимо уделить релаксирующим упражнениям, обеспечивающим отдых и обезболивание в течение родов, тренировке дыхания за счет грудных и брюшных мышц, тренировке мышц промежности.

В выполнении релаксирующих упражнений эффективной является методика Якобсона. Основное отличие этой методики от большинства других состоит в том, что человек должен расслаблять мышцы после их сильного напряжения. Напряжение и расслабление должны чередоваться от одной группы мышц к другой, то есть в определенной последовательности. Начинать надо с мышц шеи и верхнего пояса, а заканчивать - мышцами нижних конечностей.

В положении лежа на твердой прямой поверхности (полу) нужно отыскать позу, в которой Вы чувствуете себя максимально комфортно. Под колени, щиколотки и голову нужно положить подушки.

Предварительно немного полежав в состоянии покоя, необходимо напрячь какую - либо часть тела, например, плечи. Достигается это за счет сгибания лопаток на себя. Главное при выполнении упражнения - спокойное дыхание. Напряжение необходимо задержать примерно на полминуты. Только после ощущения усталости и того, что мышцы в действительности напряжены (боли не должно быть), можно расслабиться.

Расслабление мышц необходимо усилить на каждом выдохе. Слишком медленно расслабляться также нельзя, так как может возникнуть перенапряжение.

Упражнения для тренировки мышц промежности, которые выполняются на поздних сроках, включают в себя чередований напряжения и расслабления мышц словно при акте дефекации или мочеотделения. Длительность упражнений - примерно 3- 4 секунды. Темп может быть быстрым или медленным.

На протяжении 9 - го месяца беременности путешествия и ведение половой жизни не рекомендуются.

Обследования на девятом месяце

На протяжении 9 - го месяца беременности женщина может проводить самообследование для изучения активности малыша. Для этого нужно в одно и то же время в периоды проявления малышом наибольшей двигательной активности в течение 2-ух часов подсчитывать количество ударов или движений всем телом малыша. Норма - совершение десяти двигательных проявлений. При их малом количестве лучше сообщить об этом врачу.

• плановый осмотр акушера - гинеколога, совершаемый 2 раза в месяц. Включает осмотр матки, выслушивание сердцебиений плода, измерение окружности живота, артериального давления и веса женщины;
• исследование общих анализов мочи и крови;
• УЗИ плода с оценкой положения плода в лоне;
• КТГ - кардиомониторное исследование плода. Цель - определение двигательной активности и работы сердечно - сосудистой системы малыша.

Женщина должна всегда иметь обменную карту (представляет документ, содержащий результаты анализов и обследований) с собой на руках. Без обменной карты в случае начала родов ее могут принять только в специализированный родильный дом, где происходит прием женщин без прописки и определенного места жительства, а также иногородних.

Возможные осложнения

Предлежание плаценты - может сопровождаться патологическими кровянистыми выделениями, внешне похожими на менструальные кровотечения. При предлежании плацента прикреплена к основанию матки и расположена ниже плода. Выход в родовой канал ему частично или полностью прегражден.

Отслойка плаценты. В зависимости от степени выраженности несет разные последствия. В легких случаях (отслойка одного - двух крошечных фрагментов), серьезных последствий может и не быть, в тяжелых случаях (отделение до трети плаценты) может потребоваться кесарево сечение.

Преэклампсия - основная симптоматика включает: повышенное артериальное давление, отеки ног, рук и лица, белок в моче. Может закончиться эклампсией, основное осложнение которой - развитие судорожного синдрома. Как правило, регулярный дородовый осмотр предполагает раннюю диагностику преэклампсии и ее эффективное лечение, включающее прием антигипертензивных средств, мочегонных и постельный режим.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

• чрезмерно выраженные по силе схватки Брекстона-Хикса (длиной в минуту с периодичностью раз в пять минут);
• сильная боль, повышенная активность малыша, отхождение вод;
• кровотечения из родовых путей - ярко - алого цвета, напоминающие менструальные выделения, сопровождающиеся болью, обильные;
• признаки сниженной двигательной активности плода (частота движений за 2 часа менее 10-ти раз);
• обморочное состояние, «помутнение» в глазах;
• декомпенсация имеющихся хронических заболеваний;

признаки родов:

• выделения из влагалища цвета от розового до коричневого, предшествующие отхождению слизистой пробки оттуда же,
• некоторое снижение веса,
• жидкий стул,
• "инстинкт гнездования" (поведение, направленное на поиск укромного и спокойного места).