Беременность при чихании выделяется жидкость. Как избавиться от недержания мочи на поздних сроках беременности

Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

Если пузырь, в котором находится ребенок, разрывается, жидкость из него выходит в немалом количестве. В течение суток после отхода вод малыш должен родиться.

Но бывает, что пузырь надорвался во время вынашивания плода из-за травмы, резких движений или неправильных занятий спортом. Если это произошло раньше назначенного срока, воды будут подтекать.

Такое состояние сложно отличить от простого недержания мочи. Чтобы не сомневаться в нормальном состоянии своего здоровья, стоит пойти на обследование.

Но и в домашних условиях можно определить жидкость, которая непроизвольно вытекает из промежности. Амниотическая жидкость по своей природе бесцветна и не имеет никакого специфического запаха, чтобы ее можно было определить.

Если есть патологии, то жидкость может приобретать зеленоватый оттенок. Моча же всегда желтого цвета и имеет запах, напоминающий аммиак. На белье сложно понять, какого рода жидкость, так как на материале сложно оценить цвет и даже запах.

Стоит проверить на прокладке, которая задерживает жидкость, чтобы оценить ее внешние характеристики.

Другой способ ─ попытаться удержать жидкость и напрячь при этом мышцы промежности.

Мочу можно удержать таким способом. А жидкость, выходящую из пузыря, невозможно остановить.

Если возникают частые выделения прозрачного типа, стоит прислушаться к совету врачей и использовать особый метод, именуемый методом «чистой пеленки». Для этого нужно сходить в туалет, избавившись от остатков мочи, принять ванную и высушить половые органы мягким чистым полотенцем.

После этого женщина должна лечь на кровать, подложив под таз гинекологическую пеленку. Лежать нужно полчаса-час, чтобы проверка показала правильный результат. Если на пеленке покажется бесцветное пятно, то, скорее всего проблема с родовым пузырем.

Под недержанием мочи предполагают патологию, которая не позволяет человеку контролировать этот процесс. В такой ситуации полноценное мочевыделение происходит непроизвольно, без контроля состороны человека. Однако недержание во время беременности имеет свои особенности и причины появления.

Может ли моча периодически подтекать во время беременности?

В основном данное явление – абсолютно физиологическое, обусловленное состоянием организма, и самостоятельно проходит после появления малыша на свет. Однако иногда оно свидетельствует о наличии патологий, которые нуждаются в лечении.

Как отличить недержание мочи и подтекание вод, которое встречается при беременности? Что делать в таком случае и можно ли вылечить данное отклонение?

Симптомы подтекания мочи у женщин при беременности

Результаты исследований свидетельствуют отом, что таким нарушением страдает около трети всех женщины в период вынашивания, а в последнем триместре – около половины.

Причем данное явление может возникнуть на любом сроке.

• Некоторые дамы даже не замечают этого, потому что порции урины ничтожно малы и смешиваются с естественными влагалищными выделениями. Но иногда женщины замечают мокрые пятна на нижнем белье, случается, что оно и вовсе промокает. В результате приходится постоянно переодеваться и носить прокладки;

• Часто недержание происходит при напряжении мышц брюшной стенки: при кашле, чихании, сморкании, физических нагрузках и т. п. Белье может намокнуть при подъеме со стульчика или кровати, приседании и наклонах;
• В симптомы подтекания входит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря при обычном посещении туалета, включая ночное время суток. В последнем триместре, особенно перед родами, позывы становятся более частыми, объемы урины существенно увеличиваются, однако порции, выходящие за один раз при этом сокращаются. На последних неделях гестации отхождение урины существенно затрудняется в связи с сильным сжатием мочевого пузыря.

Почему периодически подтекает моча при беременности

Подобное явление можно довольно легко объяснить. Первая причина – расслабление мышц, включая влагалище, мочевой пузырь. Это происходит под воздействием прогестерона, который начинает активнее вырабатываться перед родами. В итоге сдерживать себя становится труднее. Если мышцы промежности и так слабы, то подтекание заметно возрастает.

С течением срока гестации напряжение мочевого пузыря возрастает. На него давит растущая вместе с плодомматка, что приводит к сжатию стенок органа и расслаблению его сфинктера.

С другой стороны, возрастает количество выделяемой жидкости, соответственно, возрастает количество позывов в туалет, пузырь регулярно переполняется. Часто позывы в туалет возникают очень резко, женщина даже не успевает к нему дойти.

Недержание может возникнуть даже на ранних сроках беременности и иногда расценивается как один из первых признаков удачного зачатия. Во втором триместре это явление встречается реже, но все же иногда диагностируется. В большинстве случаев страдают женщины на последних месяцах, когда мочевой пузырь испытывает самые большие нагрузки. К тому же моча может подтекать при шевелении малыша.

Проблема усугубляется при неправильном предлежании плода, например, косом или поперечном, а также при его крупных размерах. В группу риска попадают женщины, которые не отличаются физической выносливостью, то есть малоактивные, а также уже рожавшие и те, кто недавно перенес роды. В последнем случае мышцы попросту не успевают восстановиться после предыдущей беременности.

Как устранить подтекание мочи, возникшее при беременности?

Так как подобное явление – временное и имеет физиологическую этиологию, то специфической терапии не предполагается. Исключением становятся только инфекционно-воспалительные процессы, которые включают это состояние в свою симптоматику. При желании чихнуть, покашлять, нужно прикрывать рот. Это позволит снизить давление на диафрагму и пузырь. В положении стоя нужно слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.

Многие беременные практикуют ограничение количествапотребляемой жидкости, опасаясь
усугубления проблемы. Однако это может негативно сказаться на состоянии женщины и ее ребенка. Ежедневно нужно выпивать до полутора литров обычной воды, если, конечно же, нет противопоказаний, например, отеков.

Однако вечером можно попытаться себя немного сдерживаться, но не отказываться от напитков полностью. Врач может порекомендовать использование дородового бандажа.

Это изделие позволит снизить нагрузку на позвоночник, поясницу, внутренние органы, включая мочевыделительнуюсистему. Нельзя в этот период поднимать тяжести, даже если подтекания мочи отсутствуют.

При ощущении неполного опорожнения можно попробовать один эффективный прием: под конец процедуры немного наклониться вперед. Это позволит опорожниться по максимуму. Ах, не стоит терпеть и сдерживать себя.

Что касается рецептов народной медицины, то в период вынашивания применяют таковые только по назначению врача, так как безвредные в обычное время травы сейчас могут представлять опасность. Стоит отметить, что существует много растений, которые помогают справиться с этой проблемой, но предварительно стоит проконсультироваться с гинекологом по поводу целесообразности их применения.

Почему нужно выполнять упражнения от недержания мочи

Всемирно известные упражнения Кегеля помогут вернуть тонус мышцам промежности и, соответственно, избавиться от проблемы. Гимнастика предполагает несколько упражнений, которые разрешены для применения в период вынашивания ребенка. К примеру, в этот период допустимы такие тренировки: начав опорожняться задерживают струю на некоторое время, а затем продолжают до конца, но с напором. Но прежде чем приступить к гимнастике, нужно убедиться, что подобное разрешено во время беременности. Лучше проконсультироваться с ведущим беременность врачом.

В остальном же, когда подтекает урина, требуется лишь соблюдать гигиену, своевременно менять нижнее белье или прокладки. Стоит отметить, что трусики должны быть сделаны только из натуральных тканей. Прокладки лучше использовать в крайних случаях, например, при выходе в город. Это обусловлено тем, что подобные средства гигиены способствуют развитию молочницы, кольпита и других заболеваний гинекологической сферы, что крайне нежелательно в положении.

Недержание мочи или подтекание вод?

Патологическое недержание отличается от подтекания урины у беременных скромными порциями выделяемого. Аналогичным образом подтекают и околоплодные воды. Первое не является опасным состоянием. В этой ситуации нужно только более тщательно следить за интимной гигиеной. Однако во втором случаенеобходима медицинская помощь.

Когда моча начинает подтекать, присутствует ее характерный запах и цвет, хотя выделения появляются в незначительных количествах, но распознать их практически всегда не составляет труда. Когда наблюдается постепенное излитие околоплодных вод, то жидкость абсолютно бесцветная и не имеет запаха. В этой ситуации нельзя самостоятельно ставить себе диагноз. При первой же возможности нужно обратиться в консультацию. При необходимости после гинекологического осмотра врач направит на дополнительные исследования и даст рекомендации в зависимости от диагноза.

Физиологическое недержание мочи проходит самостоятельно спустя несколько месяцев после появления ребенка. В противном случае необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Обычно недержание мочи подразумевает развитие патологии, при которой человек не способен контролировать выделение урины. То есть при недержании полноценное мочеиспускание происходит непроизвольно, без всяческого контроля со стороны больного. У беременных в норме это происходит несколько иначе, потому что причины и механизм развития недержания имеют свои особенности.

В подавляющем большинстве случаев недержание мочи при беременности является физиологическим, то есть оно вызвано особым состоянием женщины и самостоятельно излечивается вскоре после родов.

Тем не менее, иногда недержание мочи бывает симптомом заболеваний, которые обязательно следует лечить. Как отличить недержание при беременности от подтекания вод, что делать и как лечить? Об этом мы сегодня и поговорим.

Гинекологи говорят, что недержание мочи наблюдается приблизительно у трети всех беременных женщин, а в 3 триместре этим нарушением страдает более половины будущих мам. Причем появиться оно может на любом сроке. Некоторые женщины даже не подозревают о том, что у них происходит непроизвольное выделение урины: порции ее настолько малы, что незаметно смешиваются с обычными влагалищными выделениями, и женщину ничего не смущает.

Однако часто бывает, что беременная замечает мокрые следы на белье, а то и вовсе оно сильно промокает: приходится постоянно переодеваться и носить ежедневные прокладки.

Чаще всего происходит недержание мочи у беременных при напряжении брюшных мышц: при кашле, при чихании, сморкании, смехе, физических нагрузках. Нередко женщины чувствуют, что белье намокает, когда они встают с кровати или со стульчика, приседают, нагибаются.

В целом мочеиспускание в этот период происходит по-другому, и очень часто будущие мамы жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащение мочеиспусканий, в том числе и в ночное время суток. К концу срока мочиться приходится значительно чаще, объем мочи существенно увеличивается, но ее порции, выходящие за один раз, при этом сокращаются. В последние недели беременности отхождение мочи существенно затрудняется из-за сильного сжатия мочевого пузыря.

Недержание мочи при беременности: причины

Таким изменениям есть вполне объяснимые причины. Самая первая из них - расслабление мышечной мускулатуры, в том числе мышц влагалища и мочевого пузыря, которое происходит под воздействием гормона прогестерона . Вследствие этого удерживать мочу должным образом не представляется возможным. Если к тому же мышцы промежности у женщины и без того были слабыми, то вероятность недержания мочи в период вынашивания ребенка заметно возрастает.

Кроме того, с возрастанием срока беременности риски появления такого нарушения повышаются, потому что мочевой пузырь поддается все большим испытаниям. С одной стороны, на него давит растущая матка и тяжелеющий плод, из-за чего стенки пузыря сжимаются, и он даже уменьшается в объеме, а сфинктер мочевого пузыря ослабляется. С другой стороны, количество жидкости, перерабатываемой почками, все время увеличивается, частота мочеиспусканий возрастает, мочевой пузырь постоянно оказывается переполненным - и из него непроизвольно выделяются небольшие порции мочи. Иногда позывы в туалет возникают очень остро, внезапно - и женщина не успевает даже встать.

Недержание мочи при беременности может возникать уже на ранних сроках, и наряду с другими явлениями может даже выступать одним из первых ее признаков . 2 триместр обычно обходится без неприятностей (хотя и в середине беременности такое тоже случается). Но чаще всего и наиболее выражено наблюдается недержание мочи на поздних сроках беременности, в 3 триместре, когда на мочевой пузырь приходится самая большая нагрузка. Непроизвольные мочеиспускания усиливаются еще и при ударах малыша по мочевому пузырю.

При «неправильном» предлежании плода (косом или поперечном) и при крупных его размерах проблема также может усугубляться. Больше рисков столкнуться с «мочевыми» неприятностями у женщин со слабой физической подготовкой и у многократно рожавших мам, а также у беременеющих вскоре после недавних родов (когда мышцы еще не успевают восстановиться от предыдущей беременности).

Поскольку нарушения в функционировании мочевого пузыря являются временными и имеют физиологическую природу, какого-либо специфического лечения они не требуют за исключением развития инфекционно-воспалительных процессов. Если Вы страдаете непроизвольными мочеиспусканиями, то, собираясь чихнуть, кашлянуть или высморкаться, попробуйте приоткрывать рот: в таком положении давление на диафрагму снижается, и мочевой пузырь тоже сдавливается в меньшей степени. А в положении стоя рекомендуется в этот момент еще и слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.

Некоторые женщины остерегаются усугубления проблемы и начинают сокращать потребление жидкости, но делать этого не нужно: Вы должны ежедневно выпивать как минимум 1,5 л чистой воды. А вот на ночь лучше себя ограничивать в питье.

Возможно, после осмотра врач посоветует Вам носить дородовой бандаж, который снизит нагрузку на спину, поясницу и внутренние органы, в том числе и на мочевой пузырь. Безусловно, ничего тяжелого поднимать сейчас нельзя, даже если с мочеиспусканием у Вас нет никаких проблем.

Если у Вас появилось ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, то попробуйте прибегнуть к такому приему: в конце мочеиспускания нагнитесь вперед, насколько позволяет животик: это поможет опорожниться если не полностью, то по максимуму. В туалет нужно идти сразу же при появлении позывов к мочеиспусканию: терпеть ни в коем случае нельзя.

А вот рецепты народной медицины применяйте с большой осторожностью и только после согласования с врачом: многие растения, используемые для борьбы с этой проблемой, запрещены беременным женщинам для приема вовнутрь.

Повысить тонус мышц промежности призваны специальные упражнения Кегеля. Их существует множество, но не все из них применимы в период вынашивания малыша. Сейчас Вы можете тренироваться следующим образом: прервите начавшееся мочеиспускание, задержав его силой влагалищных мышц. Задержите струю на несколько секунд, а затем «вытолкните» ее с напором.

Прежде чем начать упражняться, убедитесь, что такая тренировка Вам не противопоказана. Возможно, врач разрешит выполнять и другие упражнения Кегеля при беременности.

В остальном остается только усиленно соблюдать интимную гигиену, сменять белье по мере необходимости, причем трусики нужно надевать только из натуральных тканей. Что касается прокладок, то ими лучше пользоваться лишь в крайних случаях (например, надолго выходя из дому): давно доказано, что такие гигиенические средства провоцируют обострение молочницы , кольпита и прочих гинекологических заболеваний.

Тем не менее, если Вы заметили у себя мокрые жидкие выделения, то лучше сказать об этом врачу и, возможно, пройти небольшое обследование, чтобы исключить вероятные патологические причины такого явления. Во-первых, недержанием мочи могут сопровождаться мочеполовые инфекции и некоторые другие заболевания; во-вторых, вполне вероятно, что это подтекают воды при беременности .

Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

В отличие от состояния при патологическом недержании, у беременных женщин моча выделяется очень скромными порциями: иногда всего лишь по несколько капель, в другой раз - немного больше. Подобным образом могут подтекать околоплодные воды. Если первое состояние ничем не угрожает будущей маме и ее малышу (при соблюдении гигиены), то во втором случае врачебная помощь необходима в срочном порядке.

При недержании выделения имеют характерный для мочи запах и цвет, хотя при весьма скромных количествах выделяемого распознать их бывает не всегда возможным. Если же это подтекают воды, то жидкость будет прозрачной, без запаха. Однако полагаться на самостоятельную диагностику не стоит. Непременно проведите тест на подтекание вод (его можно купить в аптеке), а еще лучше - обратитесь со своими волнениями к врачу. Он развеет все сомнения, при необходимости назначит дополнительные исследования и даст нужные рекомендации.

Недержание мочи после родов проходит само по себе в течение 3-6 месяцев. Если этого не произошло, то необходимо обязательно сходить к врачу на консультацию.

Специально для - Елена Семенова

Недержание мочи – это ее самопроизвольное выделение, не поддающееся волевому усилию. Недержание достаточно часто встречается при беременности, усиливается ко второму и третьему триместру и может сохраняться еще несколько месяцев после родов. Небольшие порции мочи при этом выделяются непроизвольно при напряжении мышц передней брюшной стенки (при кашле, чихании, смехе).

Причины недержания мочи во время беременности

К основным причинам непроизвольного выделения мочи относят :

1. Ослабление мышц тазовой области . Мышечная ткань теряет свой тонус, расслабляются стенки мочевого пузыря и сфинктеров. Происходит это в основном из-за изменения гормонального фона (повышение уровня прогестерона);
2. Увеличение размеров матки . Увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь, что приводит к уменьшению его размеров и возрастания объема выводящейся мочи;
3. Активное шевеление плода . На поздних сроках беременности самопроизвольное вытекание мочи может происходить при ударах ножек и ручек ребенка по мочевому пузырю.

Информация Недержание мочи при беременности является физиологическим состоянием, однако при появлении первых симптомов стоит сообщить об этом лечащему доктору и пройти необходимое обследование.

Диагностика

При появлении симптомов недержания мочи женщине назначают несколько обследований :

1. Гинекологический осмотр;
2. Общий ;
3. Посев мочи на флору;
4. мочевыводящей системы;
5. Консультация уролога;
6. Ведение дневника мочеиспускания (количество мочеиспусканий за сутки, количество мочи в одной порции, количество случаев недержания мочи).

Эти обследования необходимы для точной установки причины самопроизвольного выделения мочи и исключения патологических состояний.

Недержание мочи при беременности чаще всего не требует специального лечения. Беременной необходимо лишь соблюдать следующие рекомендации :

1. . Он поможет несколько снизить нагрузку на мочевой пузырь и сократить частоту мочеиспускания;
2. Правильный гигиенический уход . Следует носить нижнее белье только из натуральных тканей без грубых декоративных деталей. Обязательно использовать ежедневные прокладки (менять по мере необходимости, но не менее двух раз в день). Туалет половых органов следует проводить 2-3 раза в день, используя только гипоаллергенные интимные гели. Один раз в день можно подмываться настоями лекарственных трав (ромашка аптечная);
3. Своевременное опорожнение мочевого пузыря (не сдерживать акт мочеиспускания, ходить в туалет при первой необходимости). При мочеиспускании необходимо немного наклониться вперед и потужиться для максимального раскрытия мочевых путей;
4. Корректировка водного режима . Не стоит пить за один час и менее до сна. Количество жидкости следует ограничить до полутора литров в сутки;
5. Тренировка мышц промежности (упражнения Кегеля). Самым простым упражнением, но достаточно эффективным, является периодическое напряжение мышц влагалища;
6. Во время кашля или чихания следует открывать рот или наклоняться вперед, согнув ноги в коленях. Эти приемы уменьшают давление на диафрагму;
7. Прием . Это препарат состоит только из растительных компонентов и оказывает противовоспалительное, противомикробное и спазмолитическое действие. Его используют для профилактики инфекции мочевыводящей системы;
8. Регулярный прием отваров из лекарственных трав :

• Отвар шалфея . На 40-50 грамм травы шалфея следует взять один литр горячей воды или кипятка, залить в термос и настаивать не менее четырех часов. Полученный отвар принимать по одному стакану три раза в день;
• Отвар семян укропа . Полторы ложки семян следует залить одним стаканом кипятка (200-250 мл) и настаивать три часа. Весь полученный отвар следует выпить за два приема через 4 часа. Для получения и закрепления эффекта отвар необходимо принимать 6-7 дней;
• . Четыре ложки ягод растолочь и залить одним литром кипятка, настаивать не менее одного часа. Отвар следует принимать по 250 мл каждый день;
• Отвар ягод и цветков . Для приготовления отвара готовится смесь из ягод и цветков брусники (брать в равных пропорциях) и небольшого количества зверобоя. Три столовых ложки полученной смеси залить 0.75 литра горячей воды и прокипятить в течение 15 минут. Отвар должен настояться не менее двух часов. Для лечения недержания мочи принимать по три стакана в день.