У беременной понизилось давление что делать. Симптомы пониженного давления

Беременность оказывает значительное влияние на сердечно-сосудистую систему женщины. Изменяя нервную и эндокринную регуляцию, она запускает ряд механизмов для обеспечения плода достаточным количеством питательных веществ. Для нормального внутриутробного развития ребенка используется большой объем резервов кровотока. Перестройка иногда влияет и на артериальное давление.

Гипотония во время беременности часто носит приспособительный характер, но в некоторых случаях может привести к осложнениям со стороны организма как матери, так и плода.

Артериальная гипотония при беременности

Артериальная гипотония у беременных характеризуется снижением артериального давления (АД) ≤100/60 мм рт. ст.

Пониженное давление диагностируют у 12% женщин, при этом чаще в I и II триместре. В большинстве случаев гипотония возникает в ответ на гемодинамическую перестройку в организме и не несет опасности для здоровья плода. Но если существенное снижение давления имеет постоянный характер и сопровождается выраженными клиническими симптомами, стоит обратиться к специалисту.

Различают следующие виды гипотонии беременных:

  1. 1. Первичная (эссенциальная) - возникает как самостоятельная нозология, не является симптомом других заболеваний.
  2. 2. Вторичная - развивается как одно из проявлений таких заболеваний, как анемия, гипотиреоз, недостаточность надпочечников, язвенная болезнь желудка, гепатиты и др. Снижение давления наблюдается до беременности и усугубляется с ее наступлением.
  3. 3. Физиологическая - представляет собой приспособительную реакцию организма, не сопровождается выраженными клиническими симптомами, не снижает качество жизни беременной женщины и не несет опасности для ребенка.
  4. 4. Патологическая - сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики, влияющими на общее состояние женщины и плода.

Существует несколько причин, связанных с перестройкой сердечно-сосудистой системы при беременности, приводящих к снижению давления :

  1. 1. Снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС). Под воздействием гормонов (в том числе плацентарных) выработка многих вазопрессоров снижается, возрастает активность веществ, способных расширять сосуды: оксид азота, простациклин, ацетилхолин, серотонин и др. Вазодилатация приводит к снижению сосудистого сопротивления и к гипотонии.
  2. 2. Уменьшение сердечного выброса. В норме, чтобы скомпенсировать снижение ОПСС, при беременности происходит увеличение сердечного выброса на 40%. На ранних сроках это достигается за счет возрастания ударного объема сердца, а во II триместре - в результате учащения сердечных сокращений (физиологическая тахикардия беременных). В ряде случаев этот механизм нарушается, гемодинамических резервов оказывается недостаточно и полной компенсации гипотонии не происходит.
  3. 3. Дефицит объема циркулирующей крови (ОЦК) . Развитие системы "мать-плацента-плод" требует усиленного поступления кислорода и питательных веществ с кровотоком. Несмотря на то, что ОЦК увеличивается, кровь находится в маточно-плацентарном депо и не поддерживает требуемого давления в сосудах.
  4. 4. Уменьшение венозного возврата к сердцу . На более поздних сроках, когда женщина лежит на спине, растущий плод может сдавливать нижнюю полую вену, что ведет к сокращению венозного возврата к сердцу с последующим снижением сердечного выброса.

Для профилактики синдрома сдавления нижней полой вены, нарушений плацентарного кровотока и гипоксии плода беременным рекомендуется лежать на левом боку.


Также в возникновении пониженного давления при беременности играют роль конституциональная предрасположенность, дисфункции эндокринной системы, преобладание влияний парасимпатической вегетативной нервной системы на сосудодвигательные центры, психогенные факторы.

В I триместре наблюдается физиологическое снижение диастолического (нижнего) артериального давления. Во II триместре наряду с диастолическим снижается систолическое (верхнее) давление. В III триместре АД возвращается к исходному уровню.

Клиническая картина

Различают 3 стадии развития заболевания у беременных:


Женщина может не испытывать каких-либо субъективных проявлений в стадии компенсации, а низкое давление при беременности выявляют на осмотре у врача (бессимптомная гипотония - 7%). Снижение АД может быть длительным и стабильным или протекать в виде внезапных приступов.

Наиболее частые проявления гипотонии у беременных женщин:

  • со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, вялость, апатия, утомляемость, потливость, разбитость по утрам, эмоциональная лабильность, нарушение сна, чувствительность к громким звукам и свету, неустойчивость, обмороки;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боли в области сердца, бледность, пастозность, приглушение тонов, систолический шум на верхушке, варикоз;
  • со стороны органов пищеварения: тошнота, тяжесть в эпигастрии, снижение аппетита, изжога, повышенное газообразование, запоры;
  • со стороны системы дыхания: ощущение нехватки воздуха, одышка.

У многих женщин при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное может развиться ортостатическая гипотензия вплоть до потери сознания.

Обмороки (синкопе) связаны с ишемией мозга и являются тяжелыми проявлениями гипотонии беременных.

При декомпенсированной стадии часто возникают гипотонические кризы - резкое снижение давления до 80/50 мм рт. ст. и ниже, сильная головная боль, выраженная слабость, головокружение, холодный пот, бледность, тошнота вплоть до рвоты, возможна потеря сознания на несколько минут.

Осложнения

Опасность выраженной и стойкой гипотензии состоит в гемодинамически значимом снижении маточно-плацентарного кровотока, что может в 1-м триместре привести к угрозе прерывания беременности и выкидышу, а во 2 и 3-м - к задержке внутриутробного развития плода за счет фетоплацентарной недостаточности. У женщин с гипотонией чаще наблюдается слабость родовой деятельности, нарушение свертываемости и патологическая кровопотеря.

Возможные осложнения представлены в таблице.

Артериальная гипотензия не является показанием к прерыванию беременности или досрочному родоразрешению, но увеличивает вероятность осложнений периода вынашивания и родов.

Диагностика

Прежде всего врач должен дифференцировать симптоматические формы артериальной гипотонии. Для этого необходим тщательно собранный анамнез и осмотр. Минимальный список обследования включает:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • оценку состояния плода и фетоплацентарного кровотока;
  • суточное мониторирование артериального давления.

Дополнительно назначают ЭКГ и ЭхоКГ, исследование гормонов щитовидной железы, надпочечников, УЗИ, офтальмоскопию и другие методы, консультацию узких специалистов по показаниям.

Лечение

Физиологическая компенсированная артериальная гипотензия может лечиться немедикаментозными методами. При соблюдении указаний врача она не приводит к осложнениям, а давление стабилизируется после рождения ребенка.

Подход к симптоматической артериальной гипотонии требует лечения основного заболевания и включает в себя комплекс немедикаментозных средств и лекарственных препаратов. Госпитализация показана в декомпенсированной или субкомпенсированной стадии при наличии осложнений течения беременности.

Немедикаментозное лечение

Для лечения и профилактики гипотонии применяют следующие методы:

Метод Описание
Оптимизация режима сна и бодрствования Беременным при гипотонии для восстановления недостаточно 8-часового сна, его продолжительность необходимо увеличить до 10 часов в сутки. Не рекомендуется спать на спине. После сна нельзя резко вставать с кровати - сначала надо около 1-2 минут посидеть, только потом можно медленно принять вертикальное положение. Во время дневного отдыха ногам следует придавать слегка возвышенное положение
Обеспечение поступления кислорода Нельзя находиться в тесных и душных помещениях (это может усилить гипоксию и вызвать обморочный приступ), нужно ежедневно проветривать комнаты и не менее 2 часов в день гулять на свежем воздухе. Носить одежду с тесным воротом не рекомендуется, это препятствует притоку крови к голове
Питание и питьевой режим Следует увеличить количество легких перекусов в день, не употреблять большой объем пищи за один раз (это вызывает усиленный приток крови к ЖКТ). Важно обеспечить поступление достаточного количества жидкости в организм для увеличения ОЦК
Двигательная активность Требуется общеукрепляющая гимнастика для беременных женщин (при отсутствии противопоказаний). Все движения желательно делать плавно, не допускать резких смен положения тела (возможно возникновение приступа ортостатической гипотонии)
Плавание и водные процедуры Плавание благотворно влияет на тонус сосудов, контрастный душ с завершением холодной водой тренирует их, таким образом повышается ОПСС. Не рекомендуется нахождение в бане или сауне. Благотворное влияние на давление оказывает бальнеотерапия
Массаж Проводится только при отсутствии противопоказаний, после консультации специалиста. Применяют массаж шейно-воротниковой зоны, кистей и стоп
Физиотерапия Применяется только после консультации со специалистом, так как нет данных о безопасности применения многих методов при беременности (УФО, электрофорез)
Точечный массаж Для повышения давления можно помассировать следующие точки: на голове в теменной области по срединной линии, область затылочных бугров, центр ладони, участок на передней поверхности предплечья выше лучезапястного сустава
Нормализация венозного возврата Для профилактики синдрома сдавления нижней полой вены рекомендуется спать на левом боку. При варикозном расширении вен необходимо носить эластические чулки. Важно соблюдать меры профилактики геморроя

Кроме того, важно снижение количества стрессов.

Если болит голова, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, выпить сладкий чай или некрепкий кофе, принять горизонтальное положение. Прием обезболивающих средств в этом случае будет малоэффективным.

Народные средства

В домашних условиях применяют в основном средства растительного происхождения:

  1. 1. Травы, оказывающие влияние на вегетативную нервную систему и повышающие сосудистый тонус: женьшень, лимонник китайский, элеутерококк, родиола, аралия, заманиха.
  2. 2. Растения с седативным эффектом: валериана, пустырник.

Применять народные средства без консультации врача опасно. Многие методы показали эффективность в лечении гипотонии, но достоверных данных о безвредности их применения именно при беременности нет.

Медикаментозное лечение

Препараты, применяемые при гипотонии беременных:

  • Пантокрин - по 20 капель 3 раза в день, курс составляет 2-3 недели;
  • кофеин - по 0,05–0,1 г 3 раза в день;
  • аскорбиновая кислота - 0,25 - 0,3 г в сутки или Аскорутин - 1 таблетка 3 раза в день;
  • витаминный комплекс, содержащий В1, В6; отдельно принимают В12, железо при анемии, калия и магния аспарагинат.

В условиях стационара при декомпенсированной стадии применяют Мезатон, эфедрин, дипиридамол, инфузии растворов и специфическую терапию при осложнениях беременности (при угрозе самопроизвольного аборта, кровотечении, гестозах, фетоплацентарной недостаточности). Если гипотония является симптоматической, то проводится лечение основного заболевания.

Неотложные мероприятия

Обычно перед гипотоническим кризом возникают предвестники: сердцебиение, потемнение в глазах, головокружение, тошнота, полуобморочное состояние. В это время необходимо:

  1. 1. По возможности обеспечить себе приток свежего воздуха и безопасное положение (присесть или прилечь на левый бок, приподнять ноги).
  2. 2. Сразу постараться привлечь к себе внимание, позвать на помощь.
  3. 3. Начать дышать ровно, но не глубоко.
  4. 4. Легкими движениями размять воротниковую зону и конечности.

Необходимо держать при себе флакончик нашатырного спирта и вату. Обычно данное средство применяют, если сознание не восстанавливается самостоятельно через 1-2 минуты.

После приступа следует выпить сладкий чай или некрепкий кофе.

Если обморок случился резко, произошла травма при падении, потеря сознания продолжалась более 3-5 минут, присоединились боль в области живота, выделения из влагалища, судороги и другие неврологические симптомы, то необходимо срочно вызвать карету скорой помощи.

Изменение гормонального фона, происходящее во время беременности в организме женщины, влияет в том числе и на силу давления крови на стенки сосудов. В первом триместре артериальное давление будущей мамы обычно понижено, хотя и вовсе не обязательно. Это является нормой, но все же существуют рамки, за пределами которых низкое давление представляет угрозу беременности, малышу и родовому процессу. Поэтому если вы склонны к пониженному давлению - будьте начеку.

Причины снижения давления при беременности

Как мы уже сказали в начале статьи, главной причиной гипотонии в период беременности является изменение гормонального фона. Естественное снижение артериального давления в первом триместре имеет конкретную функцию, задуманную природой: в условиях формирования новых сетей сосудов такое состояние для организма более выгодное. Поэтому однозначно, гипотония на ранних сроках лучше гипертонии.

Но низкое давление может быть также симптомом одного из серьезных заболеваний. К примеру, этот показатель падает при , инфекционных заболеваниях, аллергических состояниях, недостаточности надпочечников или и прочих болезных. Поэтому важно сообщить своему врачу о том, что у вас упало . Кроме того, артериальная гипотония часто сопровождает токсикоз на ранних сроках беременности из-за постоянной рвоты.

Признаки низкого давления при беременности

Разные женщины переживают те или иные признаки низкого давления, но чаще всего они сопровождают друг друга:

  • тошнота;
  • слабость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • шум или звон в ушах;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • обмороки.

Нормы снижения давления при беременности

В норме артериальное давление вне беременности колеблется в пределах от 90/60 до 140/90. Для каждого это свои показатели, при которых человек чувствует себя хорошо или нормально. Но в период беременности, как мы говорили, они могут изменяться в одну или другую сторону. Допустимым колебанием считается изменение АД до 10%. Если давление упало больше, его уже следует поднимать.

Многие женщины считают, что низкое давление при беременности не опасно, если при этом они не теряют сознание и могут самостоятельно передвигаться. Но опасность состояния заключается в том, что при низком артериальном давлении кровь плохо циркулирует к плаценте, и доставка к плоду питательных веществ и кислорода замедляется. То есть ребенок испытывает в них дефицит, развивается плацентарная недостаточность со всеми вытекающими. Да и в послеродовом периоде могут проявляться трудности, связанные с низким АД. Поэтому, даже если обычно у вас давление всегда было понижено, нельзя допускать сильного его падения в период вынашивания.

Как бороться с низким давлением при беременности?

Ни в коем случае не прибегайте к аптечным препаратам для повышения давления без консультации с врачом. Например, тот же Элеутерококк повышает не только АД, но и тонус, в том числе матки. Поэтому лучше обойтись подручными средствами: сладкий черный чай с лимоном, томатный сок, зелень петрушки - каждому помогает что-то свое.

Некоторые советуют съесть солененького или выпить кофе. Как известно, с соленым в период беременности нужно быть крайне осторожными, да и кофеинсодержащими продуктами и напитками (среди которых в том числе кофе, чаи, шоколад) не следует увлекаться. Поэтому самым разумным будет посоветоваться с врачом относительно любой из этих рекомендаций.

Но вот что точно не навредит, а только пойдет на пользу беременной с гипотонией - оптимальный режим дня, достаточное сбалансированное питание, полноценный отдых, . Если у вас нет противопоказаний, запишитесь на аквааэробику или другие занятия для беременных. Но в прогулках никогда себе не отказывайте. И вы заметите, что это действительно работает!

Специально для - Елена Кичак

Беременность – сложная пора, при которой любое отклонение от нормального состояния может сказаться на ребенке, поэтому стоит быть особенно осторожной. Низкое давление относится к заболеваниям, которые в обычном положении почти не мешают адекватной жизни, а во время беременности могут стать серьезной опасностью.

Давление при беременности: норма

Нормальным для современного взрослого человека можно назвать давление от 100/60 до 140/90 . Столь значительная разница исходит от возраста, образа жизни и особенностей каждого организма. Если у вас оно ниже, чем допустимые рамки, скорее всего, вы страдаете гипотонией , но точный диагноз ставит лишь лечащий врач. При беременности давление следует измерять тонометром хотя бы раз в день, записывая результаты.

Чем опасно низкое давление во время беременности

При резком снижении давления будущая мама может потерять сознание прямо на улице, упав на живот . Также это чревато губительным для плода коллапсом.

Когда давление падает, снижается приток кровотока в плаценту , из-за чего ребенок недополучает кислород и полезные вещества. Если низкое давление присутствует на протяжении длительного времени, это заканчивается плачевно. Возможны следующие исходы:

  • нарушения роста малыша и его органов;
  • отклонения в дальнейшем развитии крохи.

Низкое давление влечет за собой слабую родовую деятельность , поэтому роды проходят сложнее, и в большинстве случаев используют операцию кесарева сечения. Стойкая гипотония приводит к кровотечению или медленной инволюции матки после родов, что приносит дискомфорт и отражается на общем состоянии матери.

Признаки пониженного давления

Определить снижение артериального давления можно и по сопровождающим признакам. Таковыми являются:

  • постоянная усталость и желание спать;
  • регулярный звон в ушах;
  • одышка во время ходьбы и физических нагрузок;
  • усиленное сердцебиение;
  • частые головные боли, сопровождающиеся головокружением;
  • снижение работоспособности.

Обнаружив у себя данные симптомы, лучше проконсультироваться с врачом , и отложить самолечение. В вашем положении каждая мелочь важна, ведь неправильно выбранное лечение может навредить самому драгоценному – плоду.

Причины низкого давления при беременности

Существует множество причин, которые провоцируют гипотонию. Самыми распространенными можно назвать:

  • нормальную реакцию организма на гормональную перестройку;
  • стресс, особенно, длительный;
  • инфекционные заболевания;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • аллергические реакции;
  • проблемы с органами и эндокринной системой;
  • переутомление и недосыпание;
  • наследственность;
  • малоподвижный образ жизни.

Гипотония встречается чаще у молодых стройных девушек, из чего доктора сделали вывод, что конституция тела также играет большое значение.

Что делать при низком давлении во время беременности

Традиционные препараты при беременности запрещены . Они сужают сосуды, что приводит к кислородному голоданию крохи, которое нельзя допустить.

Помочь себе можно только незначительно или временно . Некоторые девушки в положении ложатся и поднимают ноги вверх, чтобы кровь прилила в верхнюю часть тела, обеспечив мозг кислородом, из-за чего почти сразу перестает тошнить и болеть голова. Этого же эффекта поможет добиться контрастный душ.

Чтобы держать сосуды и мышцы в тонусе, врачи рекомендуют заниматься , но умеренными. Наилучшие вариант – йога, танцы, бег, плавание и занятия на фитболе.

Эффективным способом считается употребление травяных сборов в виде настоек. Подойдет сбор из листьев земляники, плодов шиповника, зверобоя, тысячелистника и цикория. Смесь (3 большие ложки) заливается кипятком (3 стакана) и настаивается несколько часов. Принимать её нужно по 150-250 мл перед едой не менее двух-трех раз в день.

Профилактика

Чтобы низкое давление не омрачало ваше прекрасное положение, старайтесь не находиться в душных помещениях, ездить на общественном транспорте в час пик и перегреваться.

Нормализуйте режим дня. Позволяйте себе высыпаться и, при необходимости, спите днем. Чаще гуляйте на свежем воздухе и выезжайте на природу. Начните , если еще этого не сделали.

При пониженном давлении важно употреблять:

  • молоко и молокосодержащие продукты;
  • яйца;
  • мясо и субпродукты;
  • рыбу;
  • свежие ягоды и фрукты;
  • цитрусовые (не налегая);
  • овощи;
  • зелень в оптимальных количествах.

Из напитков предпочтение стоит отдать киселю, компоту, чистой воде, свежевыжатому соку, зеленому чаю или некрепкому кофе. Желательно совсем отказаться от газировки, алкоголя и воды из-под крана.

Если чувствуете недомогание, тошноту и головокружение, обратитесь к врачу или сами измерьте давление. В случае, когда оно низкое, предпринимайте меры, но с упором на беременность. И всегда следите за своим самочувствием, ведь вы теперь ответственная за двоих. Будьте здоровы!

Низкое давление при беременности (или гипотония беременных) наблюдается у многих женщин в первом триместре и является вариантом физиологической нормы. Оно существенно отягощает ранний токсикоз и сопровождается головокружением, тошнотой, головными болями и даже обмороками. Иногда причиной снижения артериального давления может становиться какое-то заболевание. В таких случаях беременной необходимо пройти всестороннее обследование и курс лечения, который предупредит нежелательные последствия.

Во время вынашивания ребенка женщину всегда беспокоят малейшие нарушения в самочувствии, и у нее возникает множество вопросов о причинах их появления. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами, вариантами нормы и патологии, симптомами и способами диагностики, лечения и профилактики гипотонии при беременности. Эти знания помогут вам не впадать в панику, если артериальное давление понижается вследствие физиологических причин, или предпринять необходимые меры при патологической гипотонии.

«Низкое давление» или «давление ниже нормы» – в чем разница?

Показатели «нормального» (или «рабочего») артериального давления зависят от особенностей организма или могут быть связаны с наследственными причинами. У большинства людей «нормальным» давлением являются показатели 110/70-120/80 мм рт. ст.

Если человек чувствует себя хорошо при более низких значениях и от них не страдает ни его самочувствие, ни его работоспособность, то такое давление я
вляется нормальным именно для него. Узнать о том, что у вас «низкое давление», можно при помощи обычного тонометра. Для этого необходимо несколько раз измерять давление в течение двух недель при хорошем самочувствии. В дальнейшем о повышенном или пониженном давлении следует рассуждать, отталкиваясь от полученных показателей.

«Давление ниже нормы» может наблюдаться при различных патологиях - таких, как анемия, кровотечения, патологии сердца и сосудов, инфекционные заболевания, обезвоживание и др. В этих случаях человек ощущает симптомы гипотонии.


При каких показателях понижение давления во время беременности является вариантом нормы?

Конкретных цифр, определяющих норму артериальной гипотонии при беременности, нет, т. к. до зачатия плода у каждой женщины наблюдаются свои показатели нормального давления. Большинство врачей считает вариантом нормы снижение обычных показателей не более, чем на 10 мм рт. ст.

Если говорить о среднестатистических показателях артериального давления, то его снижение до 100/60 является вариантом нормы. А при более выраженной гипотонии женщине необходимо обратиться к врачу.

Причины гипотонии беременных


Даже обычные нагрузки дома и на работе тяжелее переносятся беременными. Они могут приводить к переутомлению и ухудшать ее самочувствие.

С первых дней зачатия в организме будущей матери начинается массивная гормональная перестройка организма, направленная на подготовку к вынашиванию и рождению малыша. В организме начинает вырабатываться большее количество прогестерона, который способствует снижению тонуса сосудов. Именно поэтому артериальное давление снижается. Особенно остро гипотония ощущается теми женщинами, которые и до зачатия страдали от «низкого давления».

Помимо этой абсолютно физиологичной причины гипотонии беременных, снижение артериального давления может провоцироваться множеством других небезобидных факторов:

  • перегревание;
  • обезвоживание;
  • стресс;
  • физическое переутомление;
  • голод;
  • недосыпание;
  • резкая смена положения тела из горизонтального положения в вертикальное;
  • долгое нахождение в положении «стоя»;
  • адинамия;
  • недостаточная масса тела;
  • простудные и другие инфекционные заболевания;
  • обильная кровопотеря;
  • экстрагенитальные патологии: заболевания сосудов и сердца, щитовидной железы, надпочечников, органов пищеварения, аллергические реакции и др.

Некоторые из этих факторов могут устраняться самостоятельно, но при выраженной гипотонии беременная обязательно должна пройти комплексное обследование, исключающее заболевания, которые могут приводить к снижению давления. Многие из причин гипотонии беременных отнюдь не безобидны и могут наносить весомый вред здоровью будущей матери и малыша.

Чем опасно низкое давление при беременности?

Основными осложнениями гипотонии беременных являются такие состояния:

  • развитие токсикоза или ;
  • выкидыш;
  • хроническая гипоксия плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • нарушение маточных сокращений во время родоразрешения.

Понижение артериального давления не только сказывается на общем самочувствии беременной, но и сопровождается ухудшением циркуляции крови во всем организме и плаценте. В результате будущая мать страдает от недостаточного кровоснабжения жизненно важных органов (сердца и головного мозга), а плод недополучает питательные вещества, необходимые для нормального развития и роста, и страдает от гипоксии.

Недостаточное кровоснабжение матки может приводить к осложнениям родов или преждевременному прерыванию беременности. К концу вынашивания плода у женщины, страдающей от гипотонии, может развиться гестоз.

Нередко гипотония беременных вызывает , который может стать губительным и для будущего ребенка, и для матери. Во время обмороков, сопровождающих резкое и значительное снижение давления, женщина может упасть. Удар, сопровождающий падение, способен нанести вред беременной и будущему малышу (вплоть до внутриутробных травм или гибели плода).

Снижение артериального давления во время сна, если женщина спит на спине и плод сдавливает нижнюю полую вену, существенно отражается на кровоснабжении сердца. У беременной развивается , сопровождающийся звоном в ушах, болью за грудиной, тошнотой, головокружением, холодным потом и, в некоторых случаях, коллапсом и обмороком. Это состояние неблагоприятно отражается и на состоянии плода, вызывая у него гипоксию и нарушение сердцебиения. Также при развитии этого синдрома может начинаться отслойка плаценты или асфиксия плода во время родов.

Симптомы гипотонии беременных


Беременных с гипотонией часто беспокоит головная боль и сонливость, что снижает их работоспособность.

Выраженность симптомов, которые сопровождают снижение артериального давления, зависит от степени его снижения и общего состояния здоровья женщины. Наиболее характерными признаками гипотонии являются:

  • частая сонливость;
  • общая слабость;
  • быстрая и ничем не обоснованная утомляемость;
  • ощущение недостатка воздуха;
  • повышенная чувствительность к жаре и холоду;
  • головокружение;
  • тошнота (иногда рвота);
  • частые головные боли;
  • одышка при ходьбе или физическом напряжении;
  • учащенное сердцебиение;
  • звон в ушах;
  • потемнение в глазах;
  • периодические эпизоды предобморочных состояний и обмороков.

Диагностика

Выявить гипотонию беременных можно при помощи обычного тонометра. Для этого всем женщинам, готовящимся стать матерью, рекомендуется ежедневно и записывать результаты. Во время таких контрольных замеров необходимо соблюдать правила тонометрии, т. к. при некоторых неправильных действиях возможно получение ложных показателей низкого давления.

Наиболее частыми ошибками при измерении давления являются:

  • недостаточно надутая манжета;
  • несоответствие размеров манжеты и руки, когда манжета слишком велика и не полностью перекрывает кровоток в артерии;
  • измерение давления в лежачем положении;
  • быстрое спускание воздуха из манжеты.

Для установления причин гипотонии беременности врач обязательно ознакомится со всеми жалобами больной, изучит ее историю болезни, назначит консультацию необходимых специалистов и ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Лечение и профилактика

Лечить или не лечить гипотонию беременности? Однозначно ответить на этот вопрос можно только так: самолечение лекарственными препаратами и народными методами во время беременности недопустимо. Даже самые, казалось бы, безобидные препараты для повышения давления (например, Элеутерококк) вызывают сужение сосудов, и к плоду доставляется меньшее количество крови. Это может приводить к его недоразвитию и гипоксии, преждевременным родам и другим плачевным осложнениям. Некоторые из лекарств и обладают тератогенным действием и вызывают пороки развития будущего малыша. Именно поэтому принятие лекарственных препаратов и народных средств допустимо только после их назначения врачом.

О понижении давления беременная обязательно должна сообщить доктору! После установления причины его снижения врач сможет дать рекомендации о целесообразности применения лекарственных препаратов и, при необходимости, определит тактику терапии основного заболевания.

При физиологическом понижении артериального давления, которое вызывается повышением уровня прогестерона, женщине необходимо соблюдать некоторые простые правила, помогающие сгладить неприятные симптомы. К таким профилактическим мероприятиям относят такие рекомендации:

  1. Полноценный сон.
  2. Режим дня.
  3. Исключить стрессы и психоэмоциональное переутомление.
  4. Не вскакивать резко с постели. После того, как беременная проснулась, рекомендуется немного полежать, а затем плавно сесть и потянуться.
  5. Для сна лучше использовать высокую подушку.
  6. Иметь под рукой продукты для перекуса: фрукты или соленые крекеры.
  7. Регулярно заниматься гимнастикой для беременных.
  8. Часто прогуливаться на свежем воздухе.
  9. Принимать контрастный душ.
  10. Носить компрессионные чулки.
  11. Избегать перегреваний и переохлаждений.
  12. Часто проветривать помещение.
  13. Недолго находиться в положении «стоя».
  14. При появлении тошноты, вызванной снижением давления, сесть или лечь на спину и поднять ноги вверх.
  15. Правильно питаться.
  16. Выпивать достаточное количество воды.

Рациональное питание и введение некоторых продуктов и блюд в ежедневный рацион поможет справиться с неприятными ощущениями, вызываемыми снижением артериального давления. К таким продуктам и блюдам относят следующие:

  • соль (до 9 г в сутки);
  • мясной бульон;
  • свежий корень сельдерея;
  • земляника;
  • клюква;
  • некрепкий кофе с молоком (если разрешил врач);
  • чай с лимоном;
  • зелень петрушки;
  • томатный сок;
  • компот из сухофруктов;
  • фруктовые и овощные соки;
  • березовый сок.

Питаться следует небольшими порциями 5-6 раз в день. В рацион должны включаться продукты, богатые витаминами и минералами, а калорийная пища – ограничиваться.

Для облегчения неприятных симптомов, которые сопровождают гипотонию, можно проводить точечный самомассаж:

  1. Поставить указательный палец на центр бороздки между носом и губой. Слегка надавливая, массировать точку круговыми движениями (8 раз по часовой стрелке и 8 раз против).
  2. Указательные пальцы поставить на центр носогубных складок (под пальцами будут ощущаться углубления в кости) и массировать точки так же, как было описано выше.
  3. Надавливающими круговыми движениями помассировать внутреннюю точку у ногтевого ложа мизинца.
  4. Надавливающими круговыми движениями помассировать наружную точку у ногтевого ложа указательного пальца.
  5. Растереть все подушечки пальцев.

Низкое давление при беременности может быть абсолютно безобидным симптомом, который вызывается гормональным перестройкой организма, но в некоторых случаях его снижение указывает на существенные нарушения здоровья женщины. В таких случаях оно может нести угрозу не только будущей матери, но и плоду. Наша статья поможет вам правильно оценить ситуацию и принять все необходимые меры. Будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Грибанова Л. В. рассказывает о гипотонии при беременности:

Некоторое изменение гормонального фона, изначально происходящее во время беременности непосредственно в организме женщины, активно влияет, в том числе и на реальную силу давления крови прямо на стенки сосудов. И прежде всего в первом триместре артериальное давление самой будущей мамы обычно несколько понижено, хотя так бывает вовсе не обязательно. Это можно сказать является физиологической нормой, но все, же существуют некие рамки, за пределами которых крайне низкое давление представляет реальную угрозу беременности, а так, же самому малышу и всему родовому процессу. Поэтому если вдруг вы склонны к несколько пониженному давлению - обязательно будьте начеку.

Причины резкого снижения давления непосредственно при беременности

Как мы изначально уже сказали в начале статьи, самой главной причиной гипотонии непосредственно в период беременности является резкое изменение гормонального фона. Так вполне естественное снижение артериального давления именно в первом триместре имеет вполне конкретную функцию, задуманную самой природой. Прежде всего, в условиях формирования абсолютно новых сетей сосудов именно такое состояние для организма всегда более выгодное. Поэтому просто однозначно, гипотония именно на ранних сроках беременности всегда лучше гипертонии.

Но вот такое низкое давление так, же может быть реальным симптомом одного из вполне серьезных заболеваний. К примеру, именно этот показатель резко падает именно при язвенной болезни желудка, а так же при инфекционных заболеваниях, или же при аллергических состояниях, кроме того при недостаточности надпочечников или же щитовидной железы да и при прочих болезнях. Поэтому крайне важно сообщить своему лечащему врачу о том, что, к примеру, у вас несколько упало . А кроем того, артериальная гипотония частенько сопровождает еще и токсикоз так же на ранних сроках беременности, естественно из-за постоянной рвоты.

Основные признаки низкого давления непосредственно при беременности

Самые разные женщины переживают одни и те же реальные признаки пониженного давления по-разному, но чаще всего все эти симптомы сопровождают друг друга.

Итак, это:

  • Во-первых, тошнота;
  • Резкая и практически постоянная слабость;
  • Частая сонливость;
  • Невероятно быстрая утомляемость;
  • Постоянное головокружение;
  • Резкое потемнение в глазах;
  • А так же шум или даже звон в ушах;
  • Некое ощущение нехватки свежего воздуха;
  • Частые обмороки.

Нормы привычного снижения давления при беременности

Надо сказать, что в норме артериальное давление вне наступления беременности колеблется в таких известных всем пределах как от 90 на 60 и до 140 на 90. И для каждого конкретного случая это свои четкие показатели, при которых сам человек чувствует себя очень хорошо или же просто нормально. Но вот в период беременности, как мы и говорили ранее, они вполне могут изменяться, причем как в одну, так и совершенно в другую сторону. Допустимым же колебанием считается определенное изменение артериального давления до 10%. А вот если давление упало несколько больше, его уже однозначно следует поднимать.

Очень многие женщины серьезно считают, что низкое давление непосредственно при беременности вовсе не опасно, если, конечно же, при этом они не теряют вовсе сознание и могут даже самостоятельно передвигаться. Но вот опасность такого состояния заключается, прежде всего, в том, что при таком низком артериальном давлении кровь невероятно плохо циркулирует к самой плаценте, и тогда доставка к плоду всех необходимых питательных веществ и, конечно же, кислорода резко замедляется. То есть сам ребенок испытывает в них резкий дефицит, иногда развивается плацентарная недостаточность естественно со всеми вытекающими отсюда последствиями. Да и уже в послеродовом периоде вполне могут проявляться некоторые трудности, связанные с реально низким АД. И поэтому, даже если вдруг у вас обычное давление всегда было несколько понижено, нельзя будет допускать сильного и резкого его падения непосредственно в период вынашивания малыша.

Как же нужно бороться с крайне низким давлением при беременности?

Конечно же, ни в коем случае не прибегайте к неким аптечным препаратам специально для повышения давления, в особенности без консультации с опытным врачом. Например, все тот же Элеутерококк, как правило, повышает не только артериальное давление, но и так же тонус, и в том числе самой матки. Поэтому все же лучше будет обойтись некими подручными средствами: такими как сладкий черный чай лучше с лимоном, или же томатный сок, и даже зелень петрушки - причем каждому помогает что-то именно свое.

Некоторые все же советуют съесть чего-то солененького или даже выпить немного кофе. Как известно всем, с соленым именно в период беременности нужно всегда быть крайне осторожными, да собственно и с кофеинсодержащими продуктами и так же напитками (среди которых тот же кофе, чаи, или шоколад) вовсе не следует слишком увлекаться. Поэтому всегда самым разумным будет все же посоветоваться с вашим врачом, причем относительно любой из этих народных рекомендаций.

Но вот именно, то, что точно вам не навредит, а только всегда пойдет на пользу самой беременной с гипотонией - это, конечно же, оптимальный режим дня, а так, же достаточное сбалансированное питание, обязательно полноценный отдых, и частые длительные прогулки на именно свежем воздухе. И если же у вас нет реальных противопоказаний, запишитесь, к примеру, на аквааэробику или даже другие занятия специально для беременных. Но вот в прогулках никогда и, ни за что себе не отказывайте. И тогда вы заметите, что все это действительно прекрасно работает!

Похожие публикации