Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение. Поражение ногтей псориазом - причины, лечение мазями и народными средствами

Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) – разновидность проявлений хронического кожного заболевания неинфекционной природы, зачастую являющаяся началом общего поражения кожных покровов.

Природа болезни – аутоиммунная, заключается в избыточной пролиферации клеток иммунной системы и кератиноцитов кожи, а также в излишнем образовании мелких капилляров тканей вокруг ногтя. Обычно псориатические бляшки или прочие поражения ногтей обнаруживаются еще до появления симптомов заболевания на голове и теле.

В других случаях псориаз на ногтях может существовать как самостоятельное заболевание.

Фото псориаза ногтей

Причины появления псориаза на ногтях

Основная причина возникновения псориаза на ногтях рук и ног – сбой в иммунной системе, при котором нарушаются процессы ферментации веществ и образованию клеток. Неправильное формирование иммунного ответа организма приводит к высвобождению, делению и росту незрелых клеток эпидермиса и рогового покрытия ногтевой пластины.

Поскольку организм воспринимает такие клетки в качестве инородных агрессоров, лейкоциты и лимфоциты мобилизуются вокруг воспаленных участков в больших количествах, что приводит к развитию воспалительного процесса в определенных участках кожи. Выработка специфических антител вызывает развитие поражения собственной кожи и ногтей.

Еще один важнейший фактор – отягощенная наследственность. Существуют гены, предрасполагающие к проявлению псориаза. Некоторые факторы могут спровоцировать развитие заболевания в любом возрасте:

  1. Холодная, сухая погода. Такие погодные условия зачастую являются толчком к первому проявлению псориаза, а также возникновению его рецидивов.
  2. Сильные и затяжные стрессы.
  3. Недолеченные бактериальные и вирусные инфекции, например, стрептококковая (фарингит, тонзиллит), вирус папилломы человека, а также ВИЧ-инфекция.
  4. Травмы кожи – ссадины, порезы, царапины.
  5. Прием некоторых препаратов – бета-блокаторов, литийсодержащих медикаментов, хлорохина, средств для нормализации кровяного давления, нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств, содержащих женские половые гормоны.

При условии сочетания нескольких неблагоприятных факторов группа риска по заболеваемости псориазом ногтей – молодые люди до 20 лет, чаще мужского пола, а также пожилые лица обеих полов.

Симптомы и признаки псориаза на ногтях

Симптоматика заболевания многообразна и зависит от его вида и формы. Основные, наиболее часто встречающиеся признаки псориаза ногтей:

  1. Точечные углубления, бороздки, вмятины на поверхности ногтя.
  2. Изменение цвета ногтевой пластины, приобретение серого, коричневого, желтого оттенков, тусклость, подверженность разломам, крошению.
  3. Воспалительная кайма по краю пораженного ногтя, захватывание проявлениями псориаза пальцев рук и ног, сильное шелушение кожи.
  4. Псориатические бляшки на поверхности ногтя, желтые пятна, похожие на масляные, разрыхление, отслоение ногтя.
  5. Образование глубоких лунок на ложе ногтя после его отсоединения.
  6. Просвечивание капилляров, кровоподтеков сквозь ногтевую пластину.
  7. Сухость ногтей и кожи вокруг них, образование выпуклых наростов, горбинок, подногтевое разрастание соединительной ткани, гнойные выделения из-под ногтя.
  8. Зуд кожных покровов, области вокруг ногтей, пальцев ног и рук. Может варьировать от сильного до его отсутствия.

Типы и виды псориаза на ногтях

Клиника псориатических проявлений на ногтях рук и ног очень разнообразна. В зависимости от внешних симптомов различают несколько типов псориаза ногтей:

Наперстковидный псориаз. Считается наиболее распространенной, «классической» формой проявления болезни. Выражается в возникновении на поверхности ногтевой пластины мелких ямок в виде россыпи точек.

Онихолизис. В этом случае происходит отделение ногтевой пластины от тканей ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений не наблюдается. Отличительная черта – розовая или желтая псориатическая кайма вокруг отделяемого ногтя. В свою очередь, этот тип псориаза ногтей может делиться на виды:

  • по степени распространенности процесса – полный или частичный;
  • по направлению отделения ногтя от ложа – центральный, латеральный, дистальный.

Онихомадез. Как и онихолизис, проявляется в виде отделения ногтевой пластины от ложа, но отличается тем, что процесс происходит быстро, а вокруг ногтя отсутствует кайма. Считается тяжелым типом псориаза ногтей, сложно поддающимся терапии.

Подногтевые кровоизлияния (геморрагии). Имеют место в двух разных проявлениях:

  • просвечивающие через пластину ногтя розовые, красные пятна, прожилки разной величины и форм;
  • прожилки под ногтевой пластиной приобретают коричневый или черный оттенок, полосовидную форму, что связано с разрывов более крупных капилляров.

Трахионихия. При этой форме псориаза на ногтях поверхность их становится грубой, неровной, шероховатой. Разновидность типа – койлонихия – дополняется уплощением пластины ногтя, а в дальнейшем – загибом его краев вверх.

Псориатическая паронихия. Чаще встречается при генерализованных формах псориаза. Кожа вокруг ногтя и ногтевые валики сильно воспаляются и утолщаются. Гиперемия может распространиться на весь палец.

Стадии развития псориаза на ногтях

Течение заболевания включает несколько стадий, по мере прохождения которых ноготь приобретает основные псориатические признаки:

  1. Первая стадия – потемнение, помутнение ногтевой пластины. Проявление мелких продольных, поперечных полосок, углублений, иногда образующих сетку.
  2. Вторая стадия – утолщение ногтя, а также изменение цвета, консистенции ногтя. Оттенок становится серым, коричневым, желтоватым. При геморрагической форме болезни – появление прожилок крови под ногтевой пластиной. Нередки гнойные выделения из-за ногтевого валика.
  3. Третья стадия – отслоение ногтя от тканей пальца руки или ноги. Зачастую сопровождается присоединением грибковой или бактериальной инфекции. Считается запущенной формой заболевания, отражающей атрофию ногтя. Перед отслоением пластины могут проявиться «масляные пятна» – желто-коричневые образования, напоминающие пятно от масла, а также псориатические бляшки.

Последствия псориаза ногтей

Псориаз считается неизлечимым заболеванием. Он способен давать рецидивы на протяжении жизни пациента даже после длительного затишья. Несмотря на то, что для окружающих заболевание не несет никакой угрозы, для самого больного любая форма псориаза может существенно повышать риск развития сердечно-сосудистых болезней, особенно инфаркта.

Псориаз ногтей, обычно являющийся предвестником распространенных форм, отягощает течение атеросклероза артерий и любых воспалительных процессов.

Тяжелыми могут быть и эмоционально-психологические и социальные последствия заболевания. Неврозы, депрессии, алкоголизм – состояния, сопровождающие большинство больных псориазом. В случае тяжелого психического состояния риск заболеваний сердца, диабета, онкологических болезней значительно повышается. На фоне развития псориаза зачастую отягощается течение других хронических состояний и заболеваний.

Псориаз ногтей способен деформировать ногтевую пластину вплоть до уродства и невозможности появляться в общественном месте. Тяжелые формы этого вида заболевания могут вызывать постоянное повышение температуры тела, слабость, нарушение усвоения организмом фолиевой кислоты. Генерализованные формы псориаза, затрагивающие и ногти на руках и ногах, могут вызвать развитие серьезного заболевания – псориаза Цумбуша, требующего госпитализации и имеющего определенную долю летальности.

Диагностика псориаза на ногтях

Обычно диагностика заболевания основывается на внешнем осмотре, так как изменения в составе показателей крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ) наблюдается только при тяжелой форме развития заболевания. Для уточнения диагноза рекомендуется выполнение биопсии поврежденного участка кожи вокруг ногтя или псориатической бляшки, сформировавшейся на ногтевой пластине.

Основной принцип диагностики – дифференцирование псориаза с другими заболеваниями кожи:

  • Отличие псориаза ногтей от паронихий и онихий грибкового и бактериального происхождения, а также дистрофии ногтя при прочих дерматологических заболеваний. Для этого диагностируются все основные признаки, присущие псориазу ногтевой пластины.
  • Дифференцирование псориаза с кандидозной паронихией по признакам: выходу гнойного содержимого, распространению на все ногти ног или рук.

Лечение псориаза на ногтях

Терапия заболевания длительная и основывается на комплексности подхода. Все существующие способы лечения псориаза подбираются врачом на основании клинической картины, тяжести заболевания и склонности к рецидивам, а также индивидуальной переносимости и наличия сопутствующих болезней. На начальной и средней стадии заболевания лечение начинают с применения местных препаратов:

  • Мази, кремы с содержанием кортикостероидов. Являются основной группой лекарственных средств против псориаза ногтей. На начальной стадии заболевания применяются триакорт, триамцинолон, преднизолоновая мазь.
  • Препараты с витамином Д3 (такальцинол, максакальцинол, кальцитриен, дайвонекс). Тормозят деление клеток псориатических проявлений. Хорошо зарекомендовали себя в действии в сочетании с бетаметазоном (мазь таклонекс).
  • Каменноугольная смола или деготь. Является более слабым аналогом средств, содержащих витамин Д3.
  • Дерматотропные средства (антралин, миканол, дитранол). Вследствие замедления образования клеток, образующих проявления псориаза, могут привести к стойкой ремиссии.
  • Наружные ретиноиды (тазаротен, тазорак). Эффективны при легком и средней тяжести псориазе ногтей.
  • Салициловая кислота. Снимает зуд, налет и верхние слои чешуек, усиливает действие прочих препаратов. Хорошо сочетается с терапией кортикостероидами.
  • Раствор 5-фторурацила под окклюзионную повязку. Курс лечения – до полугода.

При неэффективности местного лечения приступают к системной терапии, для чего врач подбирает курс, включающий:

Циклоспорин. Дает хорошие результаты при псориазе ногтей любой сложности. После курсового лечения рекомендуется поддерживающая терапия препаратом неорал с тем же действующим веществом, но в более низкой дозировке в течение 2-х лет.

Метотрексат (группа антиметаболиты). Применяется при генерализации процесса, имеет много побочных эффектов и противопоказаний.

Системные ретиноиды (ацитретин, изотретиноин) показаны при запущенных формах заболевания.

Антидепрессанты , антигистаминные препараты – для снижения зуда и проявлений стрессов у больного.

Витаминно-минеральные комплексы , включающие цинк, селен, кальций.

Новые направления в лечении псориаза:

  • применение моноклональных антител (ритуксимаб, устекинумаб), которые способны связываться с клетками иммунной системы и уничтожать незрелые клетки, образовывающие проявления псориаза;
  • модификаторы биологического ответа (например, алефацепт). Избирательно действуют на клетки иммунной системы с нарушенными защитными функциями.
  • блокаторы фактора некроза (этанерцепт, адалимумаб, инфликсимаб). Применяются при запущенных стадиях болезни и генерализации процесса.

Физиотерапевтические и прочие методы лечения псориаза ногтей:

  • фотохимиотерапия, фототерапия;
  • плазмафарез;
  • гемосорбция;
  • эксимер-лазерная терапия;
  • диатермия.

Дополнительные меры , которые может предпринять пациент: ежедневный уход за ногтями, недопущение отрастания ногтей, предотвращение травмирования, использование перчаток при любой работе, связанной с действием химических веществ, исключение маникюра и декоративного покрытия ногтей.

Лечение псориаза на ногтях народными методами

На начальной стадии заболевания хорошо зарекомендовали себя народные методы лечения заболевания:

  1. Ванночки из отвара лаврового листа. 20 грамм сырья залить 2 стаканами кипятка, варить 10 минут. Остудить, держать в отваре руки или ноги в течение 15 минут. Можно принимать внутрь по 40 мл. 3 раза в день.
  2. Примочки на область проявлений псориаза из воды (500 мл) и овсяной муки, кукурузного крахмала (2 ст.л.).
  3. Эффективно действуют ванночки из настоя таких растений: шалфей, череда, кора дуба, ромашка, чистотел.
  4. Прием внутрь настоя трав. Зверобой, корень аира, череда, чистотел, листья брусники смешиваются в равных пропорциях. Настой готовится из расчета 1 ложка сбора на стакан кипятка, норма приема – по 50 мл. 2 раза в сутки.
  5. Компрессы дурнишника (4 ложки растения на 500 мл. воды) выполняются так: измельченная заваренная трава накладывается на пораженные участки, выдерживается под пленкой 15 минут.

Профилактика псориаза на ногтях

Основные методы по предотвращению рецидивов псориаза на ногтях заключаются в следующем:

Санаторно-курортное лечение с пребыванием в теплом климате, включающее морские купания.

Диета с исключением аллергенов, алкоголя, жирной и жареной пищи, сладостей, острых блюд, копченостей, пересоленной пищи. Включение в рацион растительных масел, овощей, фруктов, рыбы, печени, круп, кисломолочных продуктов.

Прием витаминов и минералов.

Своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Исключение микротравм кожи, защита конечностей от действия агрессивных агентов.

Псориаз кожи – это достаточно известное и распространенное заболевание, которое сопровождается нарушением нормального клеточного деления. Однако не многие знают, что существует и другая подобная патология, поражающая ногтевую пластину – это псориаз ногтей. Болезнь имеет много общего с обычным псориазом и характеризуется наслаиванием клеток друг на друга. Таким образом формируются так называемые псориатические бляшки.

Код по МКБ-10

L40 Псориаз

Причины псориаза ногтей

Псориаз ногтей диагностируется относительно редко и, как правило, сопровождает другие разновидности псориаза: например, псориатическое поражение кожи или суставов. Изредка псориаз ногтей представляет собой самостоятельное заболевание.

До настоящего времени ученые до конца не выяснили этиологию болезни.

Факторы риска

Определены факторы риска, которые могут повлиять на возникновение псориаза ногтей:

  • частые, либо продолжительные стрессовые ситуации;
  • расстройства обмена веществ;
  • системные хронические болезни;
  • недостаточное периферическое кровообращение;
  • чрезмерная чувствительность к холоду или к другим внешним факторам;
  • неблагоприятная наследственность;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • гормональный дисбаланс.

Патогенез

Патогенез псориаза ногтей состоит в расстройстве пролиферации и дифференциации клеток.

  1. Происходит укорочение клеточного цикла.
  2. Формируется чрезмерно большое количество клеток.
  3. На ногтевой пластине возникают наросты и утолщения.

Принято считать, что псориаз является полиэтиологичным заболеванием. Эпидемиология болезни такова: до 40% это результат семейной патологии, до 25% это следствие других псориатических процессов в организме. Общая распространенность псориаза на планете составляет около 3%. Заболевание не заразно и не представляет опасности для окружающих.

Симптомы псориаза ногтей

Клинические симптомы псориаза ногтей многообразны, однако имеются и характерные признаки, по которым можно определить болезнь.

Первые признаки заболевания – это помутнение пластины ногтя. Также на ней появляются борозды разного направления, небольшие углубления по всей поверхности ногтя, которые напоминают поверхность швейного наперстка. Это явление так и называется – симптом «наперстка».

Вторым признаком псориаза ногтя служит онихолизис – это отделение пластины от ногтевого ложе, которое происходит без явных воспалительных изменений. Чаще всего отслойка берет свое начало с дистальной части и затрагивает часть или всю пластину.

Под ногтем постепенно формируется пустота, где со временем скапливается грязь, частицы эпителия и пр. Из-за этого ноготь приобретает грязно-белый цвет, иногда чувствуется неприятный аромат.

Следующая стадия развития псориаза ногтя – это появление подногтевых геморрагий, которые представляют собой пятна розоватого или красноватого цвета, вплоть до темно-коричневого или черного. Потемнение пятен является результатом капиллярного разрыва.

Последним характерным признаком псориатического поражения считается трахионихия – это помутнение и шероховатость ногтевой пластины, которая становится плоской и даже слегка вогнутой.

Псориаз ногтей у детей встречается редко, примерно в 15% всех случаев детского псориаза. Признаки заболевания часто предшествуют кожным проявлениям псориаза, который может быть обнаружен даже через несколько лет после ногтевых симптомов.

Формы

Как мы уже говорили выше, псориаз ногтей имеет несколько последовательных стадий течения:

  • I стадия – симптом «наперстка»;
  • II стадия – этап онихолизиса;
  • III стадия – геморрагическая;
  • IV стадия – трахионихия.

Кроме этого, выделяют и отдельные виды псориаза ногтей.

  • Наперстковидный псориаз ногтей – это наиболее частое проявление заболевания, которое характеризуется преобладанием такого признака, как симптом наперстка: россыпь мельчайших впадин на ногтевой поверхности.
  • Полный или частичный онихолизис – преобладание безболезненной отслойки ногтевой пластины.
  • Центральная, дистальная или латеральная форма онихолизиса – это безболезненная направленная отслойка ногтя.
  • Онихомадез – стремительная отслойка ногтя.
  • Псориатическая форма паронихии – это признак, сопровождающий генерализованное течение псориаза. Характеризуется воспалением и уплотнением кутикулы и кожи возле ногтя.

Осложнения и последствия

Псориаз ногтей – это болезнь, которую невозможно вылечить полностью. Зачастую пациентам удается добиться стихания симптомов, которые со временем появляются снова.

Псориатическое поражение ногтей обычно предшествует или протекает на фоне общей формы псориаза, поэтому одним из осложнений могут быть атеросклеротические изменения сосудов и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Иногда последствием псориаза могут стать и психологические проблемы, связанные с неприятием окружающими больного человека. Зачастую, чтобы уйти от проблемы, пациенты несознательно приобретают новые патологии: алкоголизм, депрессивные состояния, неврозы. Серьезные нарушения психики могут обернуться болезнями сердца и эндокринной системы, развитием онкологических заболеваний.

Продолжительный псориаз может визуально изменить ногти и кожу человека, что негативно отражается на его социальной адаптации. Такие люди часто становятся замкнутыми, скрытными, ведут обособленный образ жизни.

Диагностика псориаза ногтей

Как правило, специалист-дерматолог по внешнему виду может определить и диагностировать псориаз ногтей. В некоторых случаях приходится прибегать к дополнительным исследованиям, которые помогают поставить «последнюю точку» в диагнозе. Как правило, для начала доктор назначает анализы:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ);
  • анализ биоптата (элемента кожи возле ногтя, либо псориатической чешуйки).

Инструментальная диагностика, как правило, не проводится.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика – это один из основных моментов постановки диагноза. Так, псориаз ногтей в некоторых случаях можно принять за паронихии и онихии грибковой или микробной этиологии, либо за дистрофические изменения ногтя. Особенно часто путают псориаз и грибковое поражение ногтевых пластин. Возникает логичный вопрос: как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

При грибковом поражении ногтя зачастую под пластиной скапливается гнойное содержимое с неприятным запахом, а само заболевание проявляется не на конкретном пальце, а на всех ногтях верхних или нижних конечностей.

Диагностика усложняется, если у пациента обнаруживают псориаз и получают положительный высев грибковой инфекции одновременно.

Лечение псориаза ногтей

Так как заболевание считается неизлечимым, то процесс лечения становится долгим и кропотливым, и продолжается всю жизнь. Все процедуры направлены на продление стадии ремиссии и облегчения самочувствия пациента.

Наряду с основным лечением существуют некоторые рекомендации, которые дают врачи своим пациентам:

  • необходимо всегда коротко состригать ногти;
  • недопустимо прибегать к обрезке кутикулы, к процедурам маникюра и педикюра на пораженных ногтях. Нужно запомнить один раз и навсегда: маникюр при псориазе ногтей, равно как и наращивание ногтей при псориазе проводить нельзя;
  • заусеницы следует снимать мелкозернистыми маникюрными пилками, что позволит ногтям выглядеть аккуратнее;
  • для профилактики присоединения инфекции рекомендуется покрывать ногтевые пластины специальным лаком;
  • любую работу желательно выполнять в защитных рукавицах;
  • при псориазе ногтей нижних конечностей предпочтительнее носить обувь немного большую по размеру, чтобы предотвратить сдавливание пальцев;
  • регулярно следует применять соответствующие мази или кремы для питания и увлажнения пальцев и ногтей.

Лечение псориаза всегда сочетанное, так как применять какое-либо одно средство нецелесообразно: необходим комплексный подход. Важно своевременно лечить хронические и другие заболевания, поддерживать иммунные силы и нервную систему.

  • Лечение псориаза ногтей в домашних условиях возможно, но требует определенных усилий и терпения. Для того, чтобы обрести контроль над заболеванием, специалисты советуют придерживаться таких правил:
    • соблюдать диету или принимать препараты с большим содержанием кальция;
    • при дискомфорте и зуде принимать антигистаминные медикаменты (например, супрастин, диазолин и пр.);
    • соблюдать правила личной гигиены, промывать ногти настоем лекарственных трав (зверобой, шалфей);
    • ежедневно на ночь смазывать пораженные участки растительными маслами;
    • поддерживать иммунитет, периодически принимать поливитаминные комплексы;
    • основное лечение проводить только под контролем врача.

Дополнительно можно использовать рецепты народной медицины и другие виды лечения, о которых мы расскажем далее.

  • Лечебные лаки при псориазе ногтей:
    • Nail Tek Xtra – лечебное средство для слишком слабых и истонченных ногтей;
    • Blaze Nail Force – лак для интенсивного укрепления ногтевых пластин;
    • Nail Tek II Intensive Therapy – средство для истонченных и расслаивающихся ногтей.

Специалисты утверждают, что некоторым лечебным эффектом обладает и обычный бесцветный лак: он защищает пораженные участки от попадания инфекции, а также делает ногтевую пластину глянцевой и более привлекательной.

  • Лекарства при псориазе ногтей назначаются индивидуально, так как проявления и тяжесть патологии у пациентов может быть разной. Для лечения используются различные группы препаратов, необходимость назначения которых определяет врач.

Способ применения и дозировка

Побочные проявления

Особые указания

Лечение гормональными мазями

Триакорт

Наносят тонким слоем до 3-х раз в день.

Зуд и жжение.

Не используют при вирусных и грибковых поражениях, при сифилисе и туберкулезе кожных покровов.

Триамцинолон

Мазь наносят до 3-х раз в день.

Отеки, высыпания.

Не назначают во время беременности, а также при вирусных и грибковых кожных заболеваниях.

Преднизолон

Наносят небольшим слоем до 3-х раз в сутки. Длительность терапии – до 2-х недель.

Ощущение зуда, жжения, развитие фолликулита.

Мазь от псориаза ногтей

Лоринден

Наносят 2 раза в день, на протяжении не более 2-х недель.

Сухость кожных покровов, ощущение зуда.

Не применяют в первом триместре беременности и у маленьких детей.

Салициловая мазь 2%

Наносят до 3-х раз в сутки, от одной до трех недель.

Изредка – сухость и раздражение кожи.

Отсутствуют.

Цинковая мазь

Наносят 3 раза в день. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

При продолжительном использовании возможно раздражение кожных покровов.

Можно использовать в педиатрической практике.

Крем от псориаза ногтей

Пикладол

Наносят до 3-х раз в день. Длительность терапии – 3 месяца.

Не наблюдалось.

Отсутствуют.

Втирают до 4-х раз в сутки каждый день на протяжении одного месяца.

Отсутствуют.

Отсутствуют.

Псорилом

Наносят до 3-х раз в день без втирания.

Аллергические проявления.

Не используют для лечения детей.

Проскутан (Псоркутан)

Проскутан при псориазе ногтей используется 2 раза в день. Курс лечения может быть длительным, от 2-х до 12 месяцев.

Сухость, раздражение кожи, аллергия, гиперпигментация.

Не назначается при беременности и лактации, а также при псориатическом поражении более чем 30% поверхности тела.

Дерматотропные препараты при псориазе ногтей

Антралин

Наносят тонким слоем, избегая здоровых участков кожи, один раз в день. Курс терапии – 1,5-2 месяца.

Аллергия, отечность, раздражение кожи.

Мазь смывают только теплой водой без добавления моющих средств.

Наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки.

Аллергия и пигментация близлежащей здоровой кожи.

При нанесении используют защитные рукавицы.

Дитранол

Используют 1 раз в сутки.

Изменения структуры окружающих здоровых кожных покровов.

Не используется в педиатрии.

Препараты-ретиноиды при псориазе ногтей

Третиноин

Наносят дважды в сутки на чистую кожу.

Аллергические реакции.

Не применяется при беременности и лактации.

Тазаротен

Наносят тонким слоем на ночь.

Ощущение зуда и жжения, гиперемия.

Не наносят на открытые раневые поверхности.

Бензоил пероксид

Используют 1-2 раза в день, преимущественно на ночь.

Сухость кожных покровов, раздражение.

Обладает отбеливающим эффектом.

  • Витамины являются необходимым дополнением к общему лечению псориаза ногтей. Это нужно помнить как при выборе минерально-витаминных препаратов, так и при составлении рациона питания при псориазе. Представляем вашему вниманию перечень витаминов, присутствие которых значительно облегчит течение болезни.
  1. Витамин A – помогает устранить воспалительные изменения в коже. Им богаты такие продукты, как болгарский перец, сливки, сметана, печень.
  2. Витамины гр. B – нормализуют работу нервной системы, способствуют протеканию клеточного метаболизма. Содержатся в гречке, орехах, печени.
  3. Аскорбиновая кислота – поддерживает иммунитет, укрепляет капилляры. Витамина C достаточно содержится в шиповнике, ягодах, киви, цитрусовых.
  4. Витамин D – универсальное дерматологическое средство. Источник витамина – ультрафиолетовые лучи.
  5. Витамин E – антиоксидант, устраняющий воспаления и аллергию. В достаточном количестве содержится практически в любом нерафинированном растительном масле.

Если возникает необходимость принимать комплексные витамины при псориазе ногтей, то можно выбрать один из следующих препаратов:

  • Витрум Бьюти – специально созданный комплекс для поддержки и улучшения здоровья ногтей, кожных покровов, волос. При псориазе принимают по 1 таблетке трижды в сутки.
  • Мультитабс интенсив – насыщенный витаминно-минеральный состав помогает поддерживать организм во время стрессов и нагрузок, восполняет недостаток витаминов и микроэлементов. Рекомендуется принимать 1 таблетку в сутки, с едой.
  • Мерц специальное драже – сбалансированный комплекс, незаменимый для лечения псориаза. Рекомендуемая дозировка – 1 драже в сутки.
  • Центрум – сочетанный препарат, нормализующий процесс клеточного деления. Служит профилактикой злокачественных образований. Суточная норма – 1 таблетка.

Некоторые пациенты используют масляные растворы витаминов в качестве наружных средств от псориаза. Иногда такое применение оправдано и оказывает некоторое терапевтическое действие. Например, витамин A наружно при псориазе ногтей препятствует развитию воспалительного процесса, заживляет и укрепляет ткани. Единственное условие: использовать препарат следует регулярно, дважды в сутки (с утра и на ночь), слегка смачивая им пораженную поверхность. Втирать раствор нельзя!

  • Еще одним методом терапии при псориазе является физиотерапевтическое лечение. Используют облучение ультрафиолетом, лучи которого оказывают цитостатическое и антимитотическое действие. Предварительно пораженные участки обрабатывают сырым дегтем или дитранолом.

Кроме этого, используют фотохимиотерапию – так называемая PUVA-терапия. Такое лечение особенно эффективно в сочетании с приемом ретиноидов.

Также в лечении псориаза применяют динамометрию, магнитотерапию, УВЧ, фонофорез (с гормональными препаратами), холодовую терапию.

  • Народное лечение псориаза ногтей может активно применяться на начальных этапах заболевания:
    • ванночки с применением отвара на лавровом листе. Заливают 40 г листа на 1 л кипящей воды, кипятят 10 мин. Окунают руки или ноги в теплый отвар на четверть часа. Кроме этого лавровый лист от псориаза ногтей можно принимать внутрь, по 40 мл приготовленного отвара трижды в сутки;
    • компресс из 0,5 л теплой воды, 2 ст. л. овсяной муки и столько же крахмала;
    • ванночки с добавлением желатина. Замачивают 2 ч. л. желатина в 200 мл прохладной воды, после чего раствор нагревают до температуры тела и опускают в него пораженные пальцы на четверть часа. После процедуры смазывают пальцы и ногти кремом или мазью.

Лечение травами можно применять и при генерализованном псориазе. При этом растения используют как в качестве наружного, так и внутреннего средства.

Внутрь можно принимать настои таких трав, как крапива, аир, девясил, зверобой, череда, ромашка. Их заваривают и пьют как чай, в течение дня.

Для приготовления травяных ванн наиболее часто используют чистотел. На 50 г сырья берут 2 л кипящей воды, удерживают под крышкой не меньше 1 часа. Такой настой не менее эффективен и для компрессов.

Полезен при псориазе компресс на основе дурнишника обыкновенного. 4 ст. л. травы заваривают в 0,5 л воды и накладывают на пораженные зоны. Сверху накрывают целлофаном и полотенцем. Выдерживают 15 минут. Процедуру можно повторять ежедневно.

Хороший эффект ожидается от постоянного употребления настоя на основе травы зверобоя, корневища аира, чистотела, череды, брусничных листьев. 1 ч. л. заливают 250 мл кипящей воды. Принимают по 50 мл дважды в день.

Очень распространено лечение псориаза на ногтях березовым дегтем. Пораженное место смазывают дегтем один раз в день. Первая процедура должна длиться не более 10 минут. Далее длительность удерживания дегтя на ногтях увеличивают, постепенно доводя до получаса. Вещество смывают при помощи теплой воды с детским мылом, после чего смазывают кожу кремом или мазью. Курс лечения – не менее 2-х недель.

  • Гомеопатия при псориазе – это достаточно эффективные препараты, которые успешно устраняют проявления заболевания. Чем отличается такое лечение от других методов? Гомеопатические средства могут влиять на тканевые и клеточные процессы, практически не оказывая побочных эффектов, не вызывая привыкания и зависимости.

Названия препаратов

Способ применения и дозы

Побочные проявления

Особые указания

Псоринохеель

Стандартная доза при псориазе для взрослых пациентов – 10 капель под язык.

Отсутствуют.

Может быть назначен при беременности и лактации, а также в педиатрии.

Псориатен

Мазь наносят тонким слоем три раза в день на протяжении месяца.

Покраснение кожи, зуд, аллергия.

Не применяется у детей до 1 года.

Принимают внутрь по 10 капель 3 раза в сутки до еды, под язык. Средний курс терапии – 1-1,5 месяца.

Иногда – диспептические расстройства, нарушения сна.

Не применяют в детской практике и при иммуносупрессивных заболеваниях (СПИД, туберкулез, злокачественные образования, коллагенозы).

Наносят на пораженные участки дважды в сутки.

Аллергические проявления.

Отсутствуют.

Сульфур-хеель

Смазывают ногти и кожу один раз в день, на ночь. Длительность терапии – 10 дней.

Может вызвать временное усиление симптоматики, что не является показанием к отмене средства.

Не применяют при склонности к нагноениям и мокрым ранам.

Гомеопатические препараты не токсичны. Как показывает практика, в некоторых случаях такое лечение может превысить эффективность большинства негормональных антипсориатических медикаментов.

  • дополнительно 1-2 раза в году желательно принимать профилактический курс поливитаминных и минеральных комплексов;
  • необходимо своевременно лечить любые заболевания в организме, особенно инфекционного генеза;
  • важно соблюдать правила личной гигиены, а во время любой работы надевать защитные перчатки. Это защитит кожу и ногти от действия негативных механических и химических факторов.
  • Прогноз

    Псориаз – это заболевание, которое постоянно прогрессирует. Применение наружных и внутренних медикаментов может лишь приостановить процесс и облегчить симптомы, но полностью вылечить болезнь, к сожалению, нельзя.

    Псориаз ногтей и военный билет

    Многие пациенты призывного возраста интересуются, возьмут ли их в армию с диагнозом «псориаз ногтей»?

    По закону, псориаз считается хроническим заболеванием, несовместимым со службой в армии, так как способен к генерализации с поражением кожных покровов и суставов. Как правило, больные при прохождении медкомиссии получают категорию B (что прописывается в военном билете), которая гарантирует безвременную отсрочку от армейской службы.

    Тем не менее, в военное время такая отсрочка может быть отменена и человек будет призван в ряды вооруженных сил.

    Если псориаз ногтей не лечить вообще, то больной человек может стать инвалидом.

    Одно из наиболее распространенных хронических заболеваний - это псориаз, или чешуйчатый лишай. Для него характерны мономорфная (однотипная) сыпь в виде плоских папул (узелков), слегка возвышающихся над поверхностью здоровых участков кожи. Папулы имеют тенденцию к слиянию и образованию розовато-красных бляшек крупных размеров с беловатыми чешуйками.

    Немало случаев вовлечения в процесс суставов и даже внутренних органов. В 80% заболеваний псориазом поражаются ногти. Поражение ногтей при псориазе может быть изолированным или сопутствовать кожным проявлениям болезни (у 50% людей с этой патологией). Оно представляет собой немалую сложность в плане лечения и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями ногтей, в частности, с (грибковые поражения).

    Изменения ногтей также свидетельствует о высокой вероятности развития суставного псориаза и обычно за 7-10 лет предшествуют ему. Это объясняется анатомическим единством матрицы ногтей с суставами и сухожильным аппаратом пальцев, так как воспалительные процессы происходят в местах фиксации суставной капсулы и сухожилий. Местное лечение псориаза ногтей на руках и ногах усложняется трудностью проникновения лекарственных препаратов в зоны поражения.

    Клинические проявления болезни

    Симптомы псориаза ногтей зависят от зоны поражения ногтевого аппарата - матрикса или ложе. Матрикс (корень) представляет собой самый важный участок эпителиальной ткани под корневым отделом ногтевой пластины, которая прикрывается задним валиком. Матрикс влияет на форму, длину и отчасти на толщину ногтевой пластинки, то есть он является ростковой зоной. Ложе - соединительнотканный слой, покрытый ростковым эпидермисом, на котором расположена ногтевая пластинка. От него также частично зависит толщина ногтя.

    Поражения матрикса проявляются такими клиническими формами ногтевого псориаза, как:

    1. Феномен наперстка, представляющий собой углубления в виде точек, которые нередко располагаются рядами. Надавливание в центре углублений довольно болезненно.
    2. Ограниченная лейконихия, характерная наличием белых пятнышек или полосок, образовавшихся в результате скопления мельчайших воздушных пузырьков между слоями ногтевой пластины. Иногда она может иметь тотальный характер и занимать почти всю площадь ногтя (ногти Терри).
    3. Эритематозная, или пятнистая форма - образование пятен под ногтевой пластинкой в зонах околоногтевых валиков и лунулы (видимая часть матрикса, наиболее ранимая и чувствительная и имеющая форму полумесяца). Пятна диаметром в несколько миллиметров имеют округлую форму и красноватую с желтоватым оттенком окраску.
    4. , или дистрофические изменения ногтей, и трахионихия - связаны с нарушениями питания и обменных процессов самого ногтя, его ложе и валиков. Проявляются повышенной ломкостью ногтевой пластинки, расщеплением ее в поперечном или/и продольном направлениях, образованием одной или множественных поперечных борозд. Трахионихия - ногти шероховатые и тусклые, покрытые очень большим числом точечных вдавлений, чешуйками, зазубренностями и трещинками свободного края.
    5. Койлонихия - подъем краёв ногтевой пластины, в результате чего она приобретает вогнутую «ложкообразную» форму.

    Симптомы поражения ногтевого ложе:

    1. Подногтевой гиперкератоз, представляющий собой ускоренные разрастание и ороговение подногтевого эпителия, скопление его под ногтем.
    2. Подногтевые точечные кровоизлияния (в виде росы) или кровоизлияния расщепленного характера (в виде полосок) бурой или черной окраски.
    3. Феномен масляного пятна - пятно желтовато-бурого цвета под ногтевой пластинкой.
    4. Симптом «стеаринового» пятна - при легком поскабливании ногтя или кожи в области папул вокруг ногтя происходит усиление шелушения серебристых чешуек беловатого цвета, напоминающих частички, образующиеся при растирании стеарина.
    5. Онихолизис - полное или частичное отделение ногтевой пластины от ложа.
    6. Онихогрифоз - утолщение и искривление отделенного от ложа ногтя, в результате чего он становится похожим на птичий клюв или коготь.

    Любые поражения ногтей могут сопровождаться воспалительными явлениями и утолщением окружающих ногтевую пластинку мягких тканей (паронихия). Такой характер изменений ногтей и околоногтевых валиков приводит к зуду, чувству жжения и болезненности, нарушениям тактильной чувствительности пальцев, затруднениям при выполнении работ с мелкими предметами, а также к повышенной утомляемости и психологической «угнетенности».

    Дифференциальная диагностика и лечение псориаза на ногах и руках представляют собой значительные трудности, в связи с наличием перечисленных симптомов и при других заболеваниях. Они встречаются и при грибковом поражении ногтей, и при приеме некоторых лекарственных препаратов, при себорейной экземе, розовом лишае и нейродермитах. Подобные поражения нередко сопровождают гипертоническую болезнь, сердечную и легочную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей, сахарный диабет, хронические бактериальные инфекции и т. д.

    Нередко псориаз сочетается с одним или несколькими из этих заболеваний. Иногда в более точной диагностике помогают дополнительные методы исследования - культуральное и гистологическое исследование, прямая микроскопия.

    Как выглядит заболевание?

    Чем лечить псориаз ногтей

    Диагноз и длительность заболевания вызывают у больного страх и беспокойство, в связи с которыми обострения становятся чаще, а течение более тяжелым. Поэтому в обязанности врача-дерматолога входит информирование пациентов об упорном течении болезни, необходимости длительного лечения с правильным выполнением всех рекомендаций. Лечение псориаза ногтей сводится к сочетанию рекомендаций общего характера с медикаментозными препаратами. К общим мероприятиям относятся:

    1. Защита кистей и стоп хозяйственными или медицинскими перчатками при контакте с водой и бытовыми реагентами, особенно при наличии паронихии и онихолизиса.
    2. Предотвращение механического повреждения ногтей.
    3. Нанесение на околоногтевые валики и кожу рук увлажняющих кремов.
    4. Короткая стрижка ногтей во избежание их повреждения и онихолизиса.
    5. Отказ от применения искусственных ногтей и частого использования маникюрных инструментов для обработки ногтевых пластинок.
    6. Применение лечебных лаков, имеющих косметическое значение и предотвращающих от проникновения инфекционных возбудителей.
    7. Нормализация сна и соблюдение активного двигательного режима.
    8. Предотвращение переохлаждения и профилактика респираторно-вирусных заболеваний.

    Лечение медикаментозными препаратами

    Для местного лечения на любых стадиях заболевания рекомендуются кремы и мази с содержанием витамина “D3” (Кальцитриен, Максакальцинол, Дайвонекс), стероидных препаратов - Флуцинар, Деперзолон, Випсогал, Целестодерм V, Лоринден A, Фторокорт, Триамсинолоновая или Преднизолоновая мазь. При наличии воспалительных явлений в области кожи вокруг ногтей целесообразно применение салициловой мази или крема 1-2%, серно-салициловой мази 1%.

    Наружно применяется также комбинация кортикостероидов с экмолентами (экстракты алоэ) или препаратами дегтя. Курсы местной кортикостероидной терапии проводятся 1-2 раза в день на протяжении от 3-х до 9 месяцев. Препараты наносятся на области ногтевого ложе, гипонихия и паронихия. Кроме того, при тяжелом течении внутрь очага поражения возможно введение с помощью иглы Триамсинолона ацетата в концентрации 10 мг в 1 мл 2 раза в 1 месяц.

    В некоторых случаях местно применяются растворы иммунодепрессоров (70%-ный Циклоспорин) 2 раза в день. Курс лечения составляет около 3-4 месяцев.

    Самые эффективные (70% эффективности) препараты для лечения псориаза ногтей легкой и средней тяжести течения - это двухкомпонентная мазь в виде фиксированной комбинации глюкокортикостероидов с аналогами или производными витамина “D”. Например, для местного применения используется мазь Таклонекс (Бетаметазон с Кальципотриолом).

    Эффективностью обладают также ретиноиды Тазорак, Тазаротен для наружного применения в виде 0,05–0,1% геля, а также Тигазон или Теотигазон для приема внутрь в виде капсул. Они являются синтетическими производными витамина “A”, подавляющими разрастание кератиноцитов, и способствуют более быстрому отшелушиванию роговых клеток, что уменьшает скопление роговой массы вокруг и под ногтем, нормализуют скорость деления клеток эпидермиса и его толщину.

    В тяжелых случаях рекомендуется (в целях быстрого облегчения состояния) осуществление курсов введения глюкокортикоидов, а также иммунодепрессантных (Циклоспорин, Микофенолатамофетил) препаратов, антиметаболитов (Метотрексат) внутрь в комплексе с препаратами местного действия.

    Вспомогательное значение имеют препараты омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, витамины различных групп с содержанием микроэлементов цинка, селена и кальция, седативные и антигистаминные препараты при неустойчивой психике, ощущении зуда в пораженных зонах, склонности к аллергическим реакциям.

    Другие методы терапии

    Высокоэффективным методом, показанным при тяжелых формах, является , оказывающая выраженное положительное влияние на подногтевой гиперкератоз, оранжево-розовые пятна, онихолизис, онихорексис и паронихию.

    Тактика лечебного воздействия препаратами зависит от клинической формы, выраженности, длительности течения и стадии болезни, а также от наличия как сопутствующих поражений псориазом, так и хронических соматических заболеваний у конкретного пациента. Она имеет целью не только купирование обострения, но и снижение частоты и длительности рецидивов, увеличение сроков ремиссии, профилактику осложнений и реабилитацию в социальном плане.

    Большинство людей связывают псориаз с заболеванием кожи, но как выглядит псориаз на ногтях, многие не знают. Поражение недугом ногтей во многом схоже с проявлением болезни на кожных покровах. Псориатические бляшки трансформируются на ногтях в уродливые наслоения и утолщения ногтевых пластин. Заболевание относится к редкой форме псориаза и .

    Псориаз причисляют к заболеваниям со сложной природой образования. Много лет врачи бьются над загадкой точных причин возникновения недуга. Явных виновников псориаза на ногтях медициной не установлено. Озвучивая причины болезни, врачи указывают на факторы, которые могут привести к ней:

    • частые стрессы;
    • сбои в периферическом кровообращении;
    • неправильный обмен веществ;
    • различные хронические патологии;
    • чувствительное восприятие явлений окружающей среды;
    • наследственность.

    Диагностика псориаза ногтей

    Как самостоятельное заболевание, псориаз на ногтевых пластинах диагностируется редко. Недуг вытекает из общего поражения организма, когда иммунная система дает сбой и атакует здоровые клетки, превращая их в патогенные.

    Особых процедур, позволяющих диагностировать ногтевой псориаз, не разработано. Врач проводит внешний осмотр проблемных зон, назначает сдачу биохимического и общего анализа крови . В ходе исследования крови выявляется ревматоидный фактор, наличие аутоиммунных и воспалительных процессов. В отдельных случаях требуется проведение биопсии кожи, чтобы исключить другие патологии.

    Симптомы псориаза на ногтях

    Что такое псориаз ногтей - это аутоиммунная патология с невыясненной до конца природой образования. Разглядеть первые признаки псориаза на ногтях сложно, болезнь наступает медленно, проявляясь незначительными симптомами. Поражение ногтевых пластин выражаются в небольшом утолщении мягких тканей ногтя и временном воспалении. Негативные изменения могут происходить в матриксе и ложе ногтевой пластины. Визуально поражения ногтей могут выглядеть так:

    • быстрое ороговение и разрастание подногтевого эпителия (гиперкератоз);
    • подногтевые кровоизлияния в виде полосок или росы, окрашенные в бурый или черный цвет;
    • синдром масляного пятна, когда под ногтем хорошо видно пятно грязного желтого оттенка;
    • папуля на мягких тканях вокруг ногтевой пластины покрываются чешуйками, имеющими стеариновую структуру;
    • псориаз под ногтями вызывает частичное или полное их отделение от ложа;
    • прогрессирование патологии приводит к деформации ногтевой пластины, которая постепенно приобретает форму птичьего клюва.

    И в период обострения появляются зуд и жжение. Болевой симптом приходит позже, когда поражение достигает глубоких слоев ногтевой пластины и мягких тканей. Мы перечислили основные симптомы псориаза ногтей, но специалисты рассматривают их относительно по стадиям заболевания.

    Стадии ногтевого псориаза

    Псориаз на ногтях проходит те же стадии, что и обычные его формы:

    • Прогрессирующая стадия характеризуется образованием белых или желто-коричневых папул, медленно увеличивающихся в размерах. Изменения еще не затрагивают подногтевую область и болезнь легко поддается лечению. На поверхности ногтя заметно шелушение, но болевого синдрома пациент не испытывает.
    • Стационарная стадия определяется по замедлению роста количества папул. Интенсивность воспалительного процесса затухает, но физический дискомфорт остается. Боль появляется тогда, когда человек пытается дотронуться до кутикул. При псориазе на ногтях рук эпидермис может покрыться сыпью. Происходит иссушение кожи, на ней проступают трещинки.
    • Регрессивная стадия отличается появлением сильного зуда. Папулы исчезают, а вместо них по краям ногтевых пластин формируются псевдосклеротические каемки.

    Обратите внимание! Специалисты считают, что при прогрессировании патологии псориаз ногтей может перерасти в псориатический артрит. Заболевание, опасно своими осложнениями. Под влиянием негативного процесса происходит деформация суставов, человек теряет свои физические способности, вплоть до получения инвалидности.

    Способы лечения псориаза ногтей

    Вопрос о том, как вылечить псориаз на ногтях, рано или поздно встает перед человеком, столкнувшимся с недугом. Общий подход к лечению при псориазе не срабатывает, все действия врача строятся по индивидуальному плану.

    Специалисту необходимо провести тщательный анализ развития патологии, учесть возраст и наличие других заболеваний у пациента. Однако, как лечить ногтевой псориаз так, чтобы полностью избавить от недуга, врачам пока не известно. В силах современной медицины остановить прогресс заболевания и сохранить человеку привычный образ жизни.

    Медикаменты при псориазе ногтей

    Выбирая, чем лечить псориаз ногтей на начальной стадии, врачи отдают предпочтение наружным средствам. Пациенту рекомендуется применение Тазаротена, Антралина, Дайвонекса, Кальципотриола, Бетаметазона. Локализовано используются стероиды: Флуцинар, Випсогал, Лоринден А.


    Воспаление кожи в области ногтевой пластины снимают с помощью Салициловой мази . В особых случаях используют обработку пальцев на ногах и руках растворами иммуносупрессоров. Чаще всего назначают 70% раствор Циклоспорина . Пораженные области промазывают лекарством 2 раза в день в течение 3-4 месяцев.

    Параллельно с наружными средствами врач может назначить пероральный прием антидепрессантов. Для усиления иммунитета и сопротивляемости организма окружающей среде используются витаминные комплексы. Желательно, чтобы в них присутствовали такие элементы, как цинк, селен, кальций.

    При генерализованной форме псориаза больному показан прием Метотрексата . Принимают препарат с большой осторожностью, у него много побочных действий.

    Интересно знать! В лечении псориаза стали применяться , представляющие собой новую группу лекарств от опасного недуга. У них высокие оздоровительные показатели, но стоят средства очень дорого и не всем по карману.

    Физиотерапия псориаза ногтей

    Помимо использования медикаментов, в лечение включают физиотерапию. Выбор процедур достаточно широк. Сегодня в распоряжении врачей есть такие физиопроцедуры как:

    • лазерный и световой импульс;
    • электрический ток;
    • ультразвуковые и инфракрасные волны.

    Наиболее существенные результаты в лечении псориаза под ногтями дает применение магнитно-лазерной терапии и включение в лечебный комплекс электросна. Сочетание нескольких приемов физиотерапии увеличивает шансы на положительную динамику. Быстро снимается острая симптоматика недуга, воспаление, наступает длительный период ремиссии.

    Домашние средства для лечения ногтевого псориаза

    За долгие годы борьбы с неприятным и опасным заболеванием . Некоторые из них вызывают сомнения, другие хорошо известны врачам, третьи требует острожного подхода. Мы решили привести часть из них.

    Лечебные ванночки из лекарственных трав. Приготовьте отвар из череды, ромашки или шалфея, налейте его в глубокую посуду и погрузите в ванночку больные ногти на 15-20 минут.

    Справиться с псориазом на ногтях в домашних условиях поможет особая мазь, изготовленная из медного купороса и марганцовки. Возьмите 100 грамм медного купороса и 3 грамма марганцовки, растворите их в 1 литре кипяченой воды. В течение 7 дней смазывайте больные места полученным раствором. Сделайте перерыв на 5 дней и повторите курс лечения. Учтите, что мазь обладает агрессивным воздействием, вызывает болевые ощущения, но дает быстрый лечебный эффект. Способ вызывает определенные сомнения, поэтому лучше посоветоваться с врачом.

    Отвар для внутреннего применения. Сделайте смесь из равных частей сушеного корня девясила, череды, листьев брусники, чистотела, цветков черной бузины. Сложите травы в банку. Каждый день берите по одной столовой ложки смеси, заливайте стаканом воды, кипятите 5 минут, выпивайте по полстакана 2 раза в сутки спустя 2 часа после еды.

    Уход за ногтями в помощь лечебному процессу

    Человек, заболевший псориазом, обязан придерживаться особой гигиены в уходе за ногтями и конечностями. Введите в свою жизнь следующие правила:

    • остригайте ногти на ногах и руках максимально коротко;
    • надевайте перчатки, занимаясь домашними делами (стирка, мытье посуды, уборка);
    • откажитесь от маникюра и педикюра;
    • избегайте травмирования ногтей;
    • следите за чистотой ногтевых пластин.

    На заметку! Правильный уход за ногтями противостоит развитию патологии. Правила простые, главное, заставить себя их выполнять. Помогите собственному организму и он ответит вам слаженной работой всех систем.

    Последствия ногтевого псориаза


    Неизлечимость псориаза - это не единственный его недостаток. Болезнь сопровождает человека на протяжении всей его жизни, создавая определенный душевный и физический дискомфорт. Течение недуга переменчиво, он то затихает, то быстро прогрессирует. Людям, контактирующими с пациентом, болезнь не передается, но для больного человека она опасна своими тяжелыми последствиями.

    Больные псориазом часто впадают в депрессию, испытывают нервное напряжение, увлекаются алкоголем. На таком негативном фоне происходит развитие других заболеваний: инфаркта, ишемии, диабета, онкологии .

    Если болезнь принимает тяжелую форму, появляются новые негативные симптомы: повышение температуры, общая слабость, плохое усвоение фолиевой кислоты. Генерализованная форма болезни, псориаз Цумбуша, может привести к летальному исходу.

    Профилактика заболевания

    Если не хотите думать о том, как лечить псориаз ногтей, займитесь профилактикой недуга. Специалистами составлены общие рекомендации по предупредительным мерам, способным остановить развитие заболевания. Уберите из своей жизни вредные привычки и стрессы, сбалансируйте питание, гуляйте на свежем воздухе, высыпайтесь, берегите ваши пальчики и ухаживайте за ними. Выполнять профилактику нетрудно, а польза от нее огромная.

    Многим псориаз известен в виде некрасивых красных или розовых шелушащихся пятен на теле, но существует и его другая форма – поражение ногтевых пластин. При этом ногти искажаются, меняют цвет, расслаиваются. Данное явление в медицинской практике называют . Лечение псориаза ногтей должно носить комплексный характер. Терапия включает использование медикаментозных средств, вспомогательную терапию в виде народного лечения, а также специальную диету.

    Как проявляет себя заболевание

    Часто псориаз ногтей пациенты путают с такой патологией, как грибок. Симптомы этих двух заболеваний действительно похожи, но все же существуют некоторые различия. К основным проявлениям псориаза ногтей относят:

    1. Пластина покрывается мелкими углублениями, внешне сильно напоминая наперсток (синдром наперстка).
    2. Пластина постепенно отслаивается и отсоединяется от ногтевого ложе (онихомадезис).
    3. С развитием заболевания пластина уплотняется, искажается, становиться рыхлой (онихокератоз).
    4. Развитие кровоподтеков (онихогеморрагия).
    5. Выгибание ногтя (койлонихия).

    При отсутствии должного лечения часто присоединяются различные осложнения, такие как грибок, бактериальная инфекция и другое.

    При обнаружении у себя подобных симптомов важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.


    Лечение псориаза ногтей в домашних условиях

    Чем лечить псориаз ногтей на руках и пальцах ног? Чаще всего для этих целей используют средства для местного нанесения в виде . Кремы и мази хорошо проникают в структуру пластины, надежно избавляя человека от симптомов патологии. Рассмотрим несколько популярных медикаментозных средств:

    1. Дайвонекс – эффективное негормональное средство, используемое как при поражении кожных покровов, так и при псориазе ногтей. Курс лечения с помощью препарата составляет 1 – 2 недели. За это время структура пластины восстанавливается. Запрещено совместное использование Дайвонекс с лекарствами на основе салициловой кислоты.
    2. Цинковая паста – распространенное медикаментозное средство широкого применения. При псориазе ногтей оказывает хороший и довольно продолжительный эффект. Преимуществом препарата является его доступность и дешевизна, в то время как мазь оказывает хороший эффект.
    3. Лостерин – негормональный препарат, обладающий противомикробным, антисептическим, регенерирующим действием. Лостерин назначают при всех видах заболевания.
    4. Салициловая мазь – старое проверенное средство, оказывающее лечебный эффект при поражении псориазом кожи и ногтей. Мазь наносят тонким шаром на больные участки, предварительно распарив ногти в отваре трав.

    Лечение псориаза под ногтями в тяжелых случаях осуществляется с помощью средств на гормональной основе. К ним относят:

    1. Белосалик – стероидное средство, обладает мощным действием при всех видах патологии. Мазь имеет противовоспалительное, противозудное, обеззараживающее свойство. Курс лечения препаратом длится от 2 до 3 недель. При необходимости лечение продлевается лечащим врачом.
    2. Элоком – популярное средство на основе мометазона имеет выраженное противовоспалительное, антимикробное, отшелушивающее свойство. Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о хорошей эффективности препарата и его относительной безопасности.

    Ногтей пальцев рук и ног имеет некоторые свои особенности. Мази рекомендуется использовать после постановки диагноза и по разрешению лечащего врача, так как многие средства, особенно гормональные, имеют многие побочные эффекты.


    Физиотерапия

    Чаще всего для избавления от патологии используют такой метод физиотерапии, как ультрафиолетовое излучение. При сочетании ультрафиолета с препаратами фотосенсибилизаторами, такое лечение называют ПУВА – терапией. Еще одним популярным видом физиотерапии является селективная терапия. Благодаря этому виду лечения удается нормализовать скорость клеточного митоза, что является важным шагом на пути к выздоровлению.

    Большой популярностью при псориазе ногтей пользуются грязелечение и пребывание в . Многочисленные положительные отзывы пациентов о санаторном лечении свидетельствуют об отличном результате при сочетании здорового питания, грязевых масок и употребления минеральной воды.

    Лечение псориаза ногтей дома часто осуществляется с помощью натуральных средств. Рассмотрим несколько наиболее популярных рецептов:

    1. Лечение псориаза ногтей чистотелом. Чистотел хорошо зарекомендовал себя как в борьбе со многими кожными заболеваниями, так и с псориазом на ногтях. Для восстановления структуры пластин рекомендуется использовать ванночки с отваром из чистотела.
    2. Использование медного купороса – хорошо зарекомендовали себя в борьбе с патологией ванночки с раствором марганца. Для этого небольшое количество купороса растворяют в теплой воде, опускают руки и ноги в полученный раствор на полчаса.
    3. Домашняя мазь на основе солидола. Для приготовления средства следует смешать 20 гр. Медицинского солидола с таким же количеством вазелина или обычного детского крема. Мазь тщательно перемешать, наносить на пораженные места 2 – 3 раза на протяжении суток. Курс лечения длится 10 – 20 суток.
    4. Лавровый отвар. Отвар из лаврового листа – это еще одно эффективное лекарственное средство домашнего приготовления. Для этого 8 – 10 средних лавровых листов заливают половиной литры кипятка, томят на слабом пламени 30 – 40 минут. После этого отвар используют для ванночек и компрессов на больные участки.
    5. Компрессы из кукурузного крахмала. Ложку продукта смешивают с таким же количеством кипяченой теплой воды и тщательно перемешивают. Полученную кашку выкладывают на пораженные участки на 15 – 20 минут, затем смывают теплой водой. Процедуру повторяют до полного восстановления пластин.
    6. Настойка из зверобоя. Сухую траву тщательно измельчают, заливают литром спирта из расчета 5 ст. л. травы на литр жидкости. Настойка готовится в прохладной комнате, защищенной от попадания солнечных лучей. После этого лекарство принимают по 20 гр. Трижды в сутки.
    7. Дегтярное мыло является надежным средством для лечения псориаза. В теплой воде следует растворить небольшой брусочек мыла, можно предварительно натереть его на терке, после этого в полученном растворе держат пораженные ногти 20 – 30 минут.

    С помощью вышеописанных рецептов можно проводить лечение псориаза ногтей на ногах и руках.

    На любое из средств может развиться аллергическая реакция, поэтому терапию необходимо проводить в начале малыми дозами, внимательно следя за состоянием своего здоровья.


    Уход за ногтями во время псориаза

    Правильный уход за ногтями – это важный аспект лечения патологии. Для того чтобы быстро справиться с заболеванием и быстро вернуть ногтям былую красоту следует придерживаться следующих правил:

    • регулярно подстригать ногти, следя за тем, чтобы не повредить кожу вокруг;
    • защищать руки резиновыми перчатками при работе с химическими материалами;
    • во время физической работы следует также надевать защитные перчатки;
    • на время отказаться от окрашивания ногтей;
    • следить за увлажнением кожи и ногтевых платин;
    • избегать нервных перенапряжений;
    • насыщать рацион витаминами и минералами.

    Еще одним важным правилом избавления от ногтевого псориаза является полноценное и , а также отказ от вредных привычек. Во время лечения врачи рекомендуют вводить в рацион как можно больше овощей, фруктов, злаков. Полезны продукты, богатые кальцием, фосфором, калием, магнием.


    Отказаться следует от слишком калорийной, острой, жаренной, копченой, соленой пищи. Важно исключить из повседневного рациона продукты аллергены (шоколад, большое количество цитрусовых, яиц, красных ягод).

    Псориаз ногтей является неприятным системным заболеванием, значительно снижающим качество жизни больного. Грамотный подход в лечении, правильное использование методов терапии обеспечит стойкий результат и поможет справиться с патологией на долгие годы.

    Похожие публикации