Шевеления ребенка при схватках. Что испытывает мама во время родов и как ее ребенок помогает ей

С момента первого толчка своего малыша мать внимательно следит за сигналами, которые подаёт ребёнок внутри неё. Некоторые ведут дневники движений почти с первого их ощущения, заполнение - своеобразный ритуал женщин в ожидании детей. Чем ближе роды, тем волнительней предвкушение встречи. Какие детские движения в конце беременности считаются нормой, а что требует обращения к врачу, мы будем разбирать в статье.

Когда ребёнок уже готов появиться на свет

По статистике четверо из пяти малышей рождаются с 37 по 42 неделю беременности. К этому времени они обычно готовы к самостоятельной жизни, системы организма работают, как положено для новорождённых. Уже в 37 недель дети весят около трёх килограммов, а их рост достигает 49 сантиметров. Далее крохи развиваются в индивидуальном порядке, как заложено генетически, поэтому показатели веса и длины тела не имеют чётких ограничений. Кроме наследственности на размеры влияет образ жизни матери и пол ребёнка.

Перед появлением на свет у крохи уже функционируют все органы чувств, кроме обоняния. Возможность слышать запахи новорождённые получают сразу, как только начинают дышать носом.

Сделав трёхмерное исследование ребёнка ультразвуком, можно заметить, как изменился малыш внешне по сравнению с более ранними сроками беременности:

• подкожный жир придал округлость его формам и он выглядит милым пухлячком;
• детская кожа разгладилась везде, за исключением ладошек и пяточек;
• из-за того, что всё тот же жир отделил крупные кровеносные сосуды от кожи, она теперь розоватая на вид, а не красная, как прежде;
• лануго - пушок, покрывающий плод на протяжении беременности - незадолго до родов исчезает, а кожный покров выравнивается;
• первородная белая смазка, раньше покрывавшая всё тело малыша, группируется в паху и на сгибе всех четырёх конечностей. Она выполняет функцию защиты нежной кожи от натирания;
• голова ребятишек ещё в материнской утробе покрыта волосами, в отдельных случаях шевелюра очень даже густая. Некоторые детки имеют редкие волосинки, но на причёску в будущем это не влияет. Оба варианта являются не отклонением от нормы, а, скорее, индивидуальной особенностью. Рост волос и ногтей продолжается.

Гормоны, синтезируемые женским организмом, подготавливают будущую маму к родам. А на малыша оказывают влияние лишь внешне. Под воздействием эстрогена происходит набухание половых органов - мальчишеской мошонки либо девчоночьих половых губ. После рождения эта припухлость практически сразу спадает.

Кости черепа и скелета очень эластичные для удобного прохождения родовыми путями, после рождения они окрепнут.

Положение в матке, которое плод занимает за несколько недель до родов, называется предлежанием. В 95% случаях малыш предлежит правильно, головой вниз к выходу из матки, но встречаются отклонения от нормы:

• тазовое предлежание, при котором ребёнок «сидит» в мамином животе ногами и ягодицами устремляясь в сторону влагалища. Такое продольное положение считается патологией, хотя, естественные роды возможны по показаниям. Дело в том, что не каждый врач даже в благоприятных обстоятельствах решится на подобный риск;
• поперечное предлежание, когда плод лежит перпендикулярно зёву матки и никоим образом не сможет выбраться самостоятельно. Ему помогают появиться на свет хирурги;
• косое предлежание - это, по сути, вариант между продольным и поперечным, но в случае положения малыша в матке наискосок о естественных родах не может идти речь. Только кесарево сечение способно уберечь кроху от родовых травм.

Предлежание диагностируется на УЗИ и по мере возможности врачи пытаются избежать аномального положения, назначая процедуры при его обнаружении. Мамы могут и самостоятельно предположить неправильное предлежания дитя по его шевелению. Расположившийся головой вниз малыш активно двигается в верхней части живота, в районе рёбер. Шевеление внизу маминого пузика или по бокам должно насторожить женщину, но не стоит впадать в панику. Ребёнок иногда переворачивается в нужную позу самостоятельно, а в остальном постарается помочь врач.

Видео: врач переворачивает плод в утробе матери

Ультразвуковое исследование нередко фиксирует обвитие плода пуповиной, чаще всего одинарное. Но в 9 из 10 случаев роды с обвитием проходят без последствий для матери и новорождённого. Без УЗИ сложно узнать, обвит малыш пуповиной или нет. Косвенным подтверждением наматывания пуповины служит чрезмерная активность или, наоборот, полное спокойствие ребёнка.

Фотогалерея: варианты предлежания плода и аномалии

Головное предлежание считается правильным, роды детей в таком положении обычно проходят без травматизма
Продольное предлежание встречается очень редко, но всегда является показанием к кесареву сечению
Провести естественные роды малыша с тазовым предлежанием под силу только высококлассному акушеру, но если есть возможность провести кесарево сечение, не стоит ею пренебрегать Обвитый пуповиной ребёнок может появиться на свет без приключений, но многократное обвитие понижает шанс на успешный исход потому, что малыш попросту задохнётся, а помочь распутаться медицина на сегодняшний день не в силах

Активность малышей перед появлением на свет

Чем ближе роды, тем меньше места для движений остаётся в животе. Плод уже довольно крупный, и его - не плавание, как раньше, а пинки конечностями. Родившие женщины ещё долго вспоминают ощутимые удары маленьких ножек по печени и другим внутренним органам. Пик активности приходится на первую половину третьего триместра - с 28 по 36 неделю. Ребёнок устраивается поудобнее перед опущением беременной матки и фиксацией головы, что ограничит его движения ещё больше собственных размеров.

Одним из признаков приближения родов является опущение живота, вернее, смещение матки с плодом внутри в тазовую область. Это может произойти и за месяц, и за несколько часов до рождения малыша. Будущая мама понимает, что это произошло, по отражению в зеркале и внутренним ощущениям. Обычно с опущением живота уходит изжога и трудности с дыханием, так как дно матки больше не подпирает диафрагму и желудок беременной женщины.

Чтобы разбудить дремлющего ребёнка в утробе, если беспокоитесь о его подозрительно долгом затишье, выпейте чашку сладкого чая или прилягте на спину. Неудобная поза или поступление вкусной пищи приведут малыша в движение. Но не лежите на спине дольше 10 минут, подобное положение приводит к кислородному голоданию плода. Если в животе по-прежнему тихо, через час повторите попытку, а в случае неудачи сразу же вызывайте бригаду неотложки.

С этого момента мама чаще всего ощущает даже не пинки, а спазмы малыша - его икоту. Это считается хорошим признаком достаточной зрелости ЦНС плода. Икать кроха может по нескольку раз в день, минут по 20, в среднем.

Видео: трансляция внутриутробной икоты прибором Допплера

Предвестником скорого родоразрешения служит изменение двигательной активности ребёнка. А вот в сторону затихания или увеличения, зависит от темперамента малыша. Иногда излишняя активность вызвана кислородным голоданием, но чаще всего это обычная реакция на то, что мама недавно поела или приняла неудобную для детёныша позу.

Уменьшение интенсивности шевелений ощущается по нескольким причинам:

• нехватка места для активных движений;
• подготовка к родам. Ребёнку приходится копить силы для появления на свет;
• удары детскими ножками по дну матки, практически не имеющему нервных окончаний. Из-за этого создаётся впечатление отсутствия движений.

Неправильно было бы сказать, что перед рождением все дети становятся менее активными, но в большинстве случаев наблюдается уменьшение количества движений. Заметьте, не полное замирание, а чередование покоя с двигательной активностью. Проследить за шевелениями вам поможет таблица, начерченная от руки или скачанная из интернета. Вот такой простой бумажный помощник можно сделать своими руками:

1. Взять лист бумаги формата А4 (альбомный) и начертить на нём таблицу. Столбцы - по количеству дней в неделе - семь. Строки - каждые полчаса на время бодрствования с утра. Например, с 8 утра до 8 вечера - 25 строчек. Не забудьте оставить место для «шапки» таблицы, в которой обозначите дни недели и время, как на примере внизу.
2. Прислушиваться к шевелениям малыша начиная с 28 недели беременности. Несколько движений подряд с промежутком менее минуты считать за одно шевеление.
3. Каждое шевеление отмечать в таблице на пересечении дня недели и времени, когда оно произошло (округляя до получаса).
4. Как только на графике движений в день появится десятая отметка, таблицу можно отложить до завтра.

Регулярное наблюдение за малышом позволит сразу заметить, когда интенсивность пойдёт на спад. Нормой на последних неделях считается 1–3 движения в час, но если ребёнок не подаёт сигналов дольше четырёх часов подряд, это уже повод для обращения к врачу. Медицинская консультация нужна и в случае, если малыш чересчур активен, чтобы исключить возможную гипоксию. С помощью кардиотокографии (КТГ) врач определит, есть ли повод волноваться, или подозрения, к счастью, беспочвенны.

Если малыш стал беспокоить вас толчками реже, но не забывает напоминать о себе время от времени, значит, он готовится к появлению на свет.

В моём роддоме вести тесты движения плода было обязательным. Несколько раз встречала будущих мам, заполняющих недельный бланк прямо под кабинетом врача. Повторять подобные действия я бы не рекомендовала. Наблюдать за движениями ребёнка внутри необходимо, в первую очередь, для рождения здорового малыша, а не для галочки «врач сказал и я делаю».

Наблюдение за шевелением плода во время схваток

Не только женщины прилагают усилия для появления ребёнка на свет, дети тоже принимают активное участие в родах и им ещё труднее, чем мамам. Отталкиваясь крошечными пятками от маточного дна, малыш надавливает головой на зёв матки, раздвигая его, и тем самым освобождает себе путь наружу. Это происходит во время сокращений матки, а между схватками расслабление мускулатуры матки позволяет немного передохнуть и набрать сил для дальнейшего продвижения.

Если схватка прекратилась, а активное шевеление плода продолжается, обязательно нужно сообщить родильной бригаде, тогда врачи предполагают гипоксию - кислородную недостаточность у крохи. Именно поэтому медики следят за состоянием ребёнка непрерывно, пока тот не появится на свет. В этом помогает аппарат КТГ, фиксирующий нормальное или с отклонениями сердцебиение у рождающегося крохи. Если показатели регистрируют значения, угрожающие жизни малыша, принимается решение об экстренном кесаревом сечении.

Видео: оценка состояния ребёнка перед родами

Особенности поведения детей перед родами, вызывающие беспокойство

Предлагаю внимательнее изучить отклонения в поведении малышей перед самым появлением на свет - чем может грозить игнорирование.

Таблица: аномалии шевеления плода и возможные причины

Если детские движения вписываются в нормальные показатели для недели вынашивания, но пинки вызывают сильную боль, тоже будет нелишним показаться к врачу. Возможно, медицинская помощь требуется внутреннему органу беременной женщины, на который приходится основной удар.

Веронику Сергеевну преследовал один и тот же кошмар. Лежит она в гамаке на берегу океана. Тепло, пальмы, плеск волн. И вдруг пространство вокруг неё сужается, гамак обхватывает плотно со всех сторон, не даёт шевельнуться, не разрешает дышать и с каждой минутой всё больше сжимается. Вероника знает, что где-то есть заплатка, которая может порваться, если на неё сильно надавить и начинает выдавливать её теменем. Но сколько ни старается, ничего не получается, женщина проваливается в темноту и просыпается с колотящимся сердцем, в холодном поту.

Измучившись, устав от ночных кошмаров, Вероника Сергеевна обратилась к психотерапевту и обнаружила, что все её неприятности связаны с проблемами при рождении. Она много раз слышала от матери, что родилась «чудом»: была трижды обвита пуповиной, роды были затяжными, появилась она на свет синей, не смогла сделать первый вдох и её реанимировали. Врач пояснил: мозг не получил сигнала о завершении родов и всю жизнь пытался это сделать, моделируя ситуацию тогда, когда ничто не отвлекало - во сне. Психотерапевт оказался грамотным и помог женщине. Потребовалось несколько сеансов гипнотического сна, чтобы пресловутая "заплатка", которая в кошмаре никак не прорывалась, всё-таки поддалась и Вероника оказалась на свободе. Кошмар исчез.

Ребёнок в родах - активный участник

Когда-то считалось, что ребёнок до момента появления на свет ничего не ощущает. Он пассивен и рождается лишь благодаря активным действиям материнского тела - схваткам, просто выдавливается, изгоняется и становится полноценным лишь после первого крика и пересечения пуповины. На самом деле, ребёнок в родах - активный участник. Нужно обязательно учитывать его состояние и помогать.

Женщина в родах трудится не одна, а вместе со своим ребёнком. Вдвоем всегда легче.

Роды и ребёнок: начало

О приближающихся родах женщине говорят участившиеся схватки. Сначала ложные, затем истинные. Схватки - как волны. Они постепенно, но неуклонно делают своё дело: помогают шейке матки раскрыться, а её стенкам стать мягкими и тонкими, освободив дорогу ребёнку, который в это время чувствует, что пространство сужается, подталкивая к выходу. Его головка входит в малый таз матери, выравниваясь с седалищными остями. Кроха встаёт на стартовую позицию и готовится к появлению на свет. Некоторые психологи говорят, что малыш испытывает в это время страх, так как привычное спокойное существование закончилось, а неизвестность пугает на уровне генетической памяти.

Если женщина боится родов, то страх ребёнка в этот момент утраивается!

Первый период родов делится на начальную стадию и активную.

Начальная стадия длится 4-14 часов и характеризуется усилением схваток. Женщина ещё не испытывает значимых болей, а вот ребёнок - уже в полной мере. Каждая схватка - это сокращение матки. В это время и плацента сжимается, прекращая приток крови к мозгу крохи. В результате малыш ощущает сдавливание, его пульс ускоряется в 1,5 раза, затем он на несколько секунд «теряет сознание». Несмотря на это, герой прижимает головку к груди и начинает своё движение вниз с одновременным поворотом. В идеале кроха должен оказаться лицом к материнскому позвоночнику. Эта траектория наименее травмоопасна для него, она облегчает процесс прохождения через родовые пути.

Процесс поворота ребёнка отзывается у матери сильной тянущей болью в области поясницы, ведь голова крохи находится в тесном пространстве малого таза, и, поворачивается с усилием, большим напряжением.

В этот период опытные акушерки рекомендуют роженицам менять позу и даже походить, чтобы облегчить ребёнку поворот. Они ни в коем случае не торопят процесс, так как правильная поза крохи - залог успешного завершения родов как со стороны малыша (без травм), так и со стороны матери (без разрывов).

Активная фаза родов в первом периоде для ребёнка, как и для его матери, самая трудная. Она длится от двух до пяти часов и характеризуется сильными продолжительными схватками. В это время состояние ребёнка контролируется посредством кардиотокографии. На ней видно, что малыш испытывает космические перегрузки. Нарастает удушье, вызванное более продолжительными спазмами сосудов плаценты.

Вам сложно, больно? Вы не одиноки - ваш ребёнок испытывает более сильные ощущения. Успокойте его!

Наконец шейка матки раскрывается полностью, головка крохи опускается всё ниже, что приводит к разрыву амниотического пузыря и излитию вод. Начинается второй период родов.

Ребёнок во втором периоде родов

Как только малыш совершил поворот, он старается разогнуть головку. Говорят, что головка «прорезалась». Её, действительно, можно увидеть во время потуг. С этого момента начинается второй период родов, который длится недолго. Он знаменуется потугами - сильнейшими схватками, очень болезненными и длительными. Ещё бы - малыша нужно вытолкнуть. Но и здесь кроха не пассивный участник. Он касается ножками дна матки и, повинуясь инстинкту, отталкивается от неё, давая себе возможность продвинуться вперёд. Толчок ребёнка запускает очередную порцию потуг. Малыш и мама работают синхронно и оба страдают от чрезмерного напряжения.

Чем активнее малыш, тем быстрее идёт процесс родов. Поэтому врачи не любят применять обезболивание - активность крохи снижается, процесс существенно замедляется. Это плохо и для ребёнка, и для матери.

В начале второго этапа рождающийся ребёнок находится на грани жизни и смерти. Он активно борется за своё существование. Всеми силами стремится вырваться наружу, избавиться от удушья и тесноты. Наконец ему это удаётся и головка крохи рождается. Теперь малыш поворачивается бочком и уже рождается полностью.

Психологи утверждают, что во время прохождения родовых путей ребёнок испытывает широкую гамму чувств - от страха, агрессии и злости до беспомощности. И он необычайно нуждается в поддержке матери.

Правильно поступают женщины, которые во время родов сосредотачиваются не на своей боли, а на ощущениях ребёнка. В этом случае процесс родов длится быстрее и в результате мать и малыш испытывают меньше боли и отчаяния.

Третий период родов

Маме ещё предстоит изгнать послед, но сам малыш уже родился. На яркий свет, громкие звуки и холод он реагирует отчаянным плачем. Сейчас его самым сильным желанием является вернуться обратно, в привычную обстановку. Согреться, успокоиться. Всё это он получает на руках у матери. Очень важно, чтобы контакт с мамой состоялся как можно раньше. Уже запустились сложные механизмы импринтинга, влияющие на всю жизнь крохи и то, что он видит и слышит в первый час после рождения - архиважно.

Естественные роды для ребёнка - первый процесс преодоления. Как итог- понимание того, что для получения результата нужно хорошенько потрудиться. Недаром раньше знахарки по течению родов предсказывали, как сложится жизнь человека и редко ошибались.

А вы знали, что начало родов инициирует ребёнок? Процесс начинается лишь тогда, когда кроха будет готов к этому физически и... психически!

Что чувствует ребенок в процессе своего рождения? Роды – это ведь главное событие не только для самой мамы, но и для ребенка тоже. Однако, о том, «как я рожала», женщины готовы рассказывать часами во всех подробностях, при этом почему-то упуская из виду переживания и ощущения своего малыша.

Первая стадия родов глазами ребенка: «Безопасному миру пришел конец!»

Ребенок привык к своему 9-месячному существованию у мамы в животе, где ему комфортно, приятно, легко. Он видит тусклый свет, слышит стук сердца, а главное, чувствует себя в безопасности. Постепенно безопасный малышовый мир становится тесным, в определенный момент стенки привычного жилища начинают содрогаться и сокращаться, изгоняя крошечного жителя из насиженного места.

Представьте, что ваш дом горит или начинается землетрясение. Вы бы испугались? Почувствовали себя неуютно и неуверенно? Вот и малыш также, ему нужна поддержка мамы, которая придаст ему сил и уверенности в успешном исходе.

Как маме помочь ребенку?

Даже если вам предстоят , постарайтесь успокоиться и не нервничать. В результате негативных переживаний ваш мозг выделяет гормоны стресса – катехоламины, которые по химической цепочке в тот же миг передаются ребенку, и он испытывает всю гамму отрицательных эмоций. Согласитесь, что они никак не могут успокоить малыша и улучшить его состояние. Помните, что обычно роды длятся с момента первой схватки как минимум 8 часов, поэтому первые несильные схватки – это лишь начало и несложная репетиция. Как раз есть время и возможность вспомнить, применить . Если схватки несильные, займитесь домашними делами, прогуляйтесь с мужем, главное – не сидите, не лежите, чтобы не провоцировать застой крови в области таза. Двигайтесь, чтобы улучшить кровообращение и обеспечить приток кислорода ребенку. Обязательно поглаживайте животик и разговаривайте с малышом. Успокаивающий звук и тон вашего голоса улучшит общее состояние малыша.

Вторая стадия родов глазами ребенка: Состояние противостояния.

Вот теперь начинается настоящий первый период родов – схватки . Вы уже не сомневаетесь, тренировочный это этап или действительно начались роды. На этапе схваток мама и ребенок становятся источником боли друг для друга. Оба испытывают чувство страха, одиночества, боль, голод, жажду, недостаток кислорода и другие возможные отрицательные эмоции.

Как может чувствовать себя ребенок?

Представьте, что вас, завернутую в плотный кокон с головы до пяток, постоянно сдавливают огромные тиски. Ужасно! Во время родов сила, которая давит на ребенка, составляет около 50 кг, что в 15 раз превышает его собственный вес! Больше всего давление действует на головку малыша, однако ребенок все равно продолжает свой путь и продвигается вперед по узкому тесному коридору… в жизнь!

Как маме помочь ребенку?

Применяйте все знания, о том, как облегчить родовую боль и как облегчить свое состояние. Р , которые способны частично снять неприятные ощущения и помочь ребенку правильно войти в родовой канал и успешно, быстро и легко по нему продвигаться. Если вам захочется повиснуть на шее мужа, стать на четвереньки, попружинить на фитболе, так и сделайте. Хорошо помогает техника соединения движения, дыхания и пения протяжных звуков или песен. Такая техника снимает боль и излишнее напряжение, и в результате облегчает раскрытие шейки матки и ускоряет сам родовой процесс. Даже если вам очень больно и тяжело, постарайтесь не забыть о цели ваших мучений – думайте о ребенке, гладьте живот и говорите с малышом. Ему тоже очень нужна ваша помощь и поддержка.

Третья стадия родов глазами ребенка: Этап сотрудничества.

На этой стадии родов происходят потуги и само рождение вашего ребенка. Именно в эти мгновения ребенок получает «боевое крещение», учится бороться за себя и побеждать.

Как может чувствовать себя ребенок?

Представьте, что вы продвигаетесь по очень узкому и тесному туннелю, в конце которого вовсе не пресловутый свет, а тугой и тесный ворот, который по сути нужно натянуть на себя самостоятельно, и только тогда можно будет освободить затекшую шейку, расправить и вытянуть сдавленные конечности и… сделать первый вдох.

Как маме помочь ребенку?

На этом этапе маме нужно полностью сконцентрироваться на потужном дыхании и напряжении мышц брюшной полости, чтобы каждая новая схватка была максимально продуктивной. Врач и акушерка обязательно помогут и напомнят, что нужно делать и как правильно дышать при потугах, чтобы помочь ребенку родиться как можно скорее и безопаснее.

Третья стадия родов глазами ребенка: Обособление от мамы

Этот этап наступает сразу же после рождения ребенка.

Как может чувствовать себя ребенок?

Малыш, нежно прижатый к маминой груди, вновь чувствует себя в безопасности, слышит знакомые звуки маминой речи, ощущает ее приятное тепло и мамин запах. В этот момент малышу не чуждо и чувство радости, и чувство победы и достижения цели.

Как маме помочь ребенку?

Такие эмоции малыш способен получить, если избежит ненужного экстрима: подвешивания за ножки, громких голосов и криков, яркого света, шлепка по попке и прочих сомнительных приветственных элементов. После выхода из маминого животика, малыш должен тут же на нем и оказаться, пробуя первые капли молозива, ощущая мамино дыхание на своей коже и чувствуя ее прикосновения. Если нет никаких осложнений, ничто не помешает такому сценарию. Помните, что вы имеете право на свои пожелания в родах и можете напомнить о них врачу.

А как у «кесарят»?

Согласно мнению Станислава Грофа, автора теории матриц, дети, рожденные путем кесарева сечения, получают усеченный родовой опыт, так как последние две стадии – сотрудничества и обособления у них отсутствуют. Ребенок рождается, не испытав на себе давления от схваток, он не прикладывал усилий, продвигаясь по родовому каналу. Часто его аккуратно вынимают из маминого живота практически не потревожив, без подготовки к переходу в новый жизненный этап и в новые условия жизни. Автор теории считает, что таким деткам понадобится больше внимания и помощи, особенно в плане компенсации недополученного опыта в родах, а для этого предлагаются специальные игры и занятия.

Что чувствует ребенок во время родов? Больно ему или нет? А если больно, то, может, предпочтительней кесарево сечение, чтобы избавить малыша от боли? А обезболивающие средства на малыша действуют? Что происходит с крохой во время родов?

На первый взгляд, мы не можем знать того, что переживает малыш, появляясь на свет. Рассказать об этом новорожденный не в состоянии. А когда подрастет и научится говорить - ничего о своем рождении, разумеется, он не помнит. Но это и правда, только на первый взгляд.

Парадокс в том, что каждый из нас помнит свое рождение. Более того, эти воспоминания могут преследовать нас всю жизнь…

Вы гуляете. Навстречу идет человек. Улыбается вам, возможно, здоровается. И вы понимаете, что где-то его уже видели, но ни время, ни место, и уж тем более имя вспомнить не можете. Вам интересно, и вы начинаете копаться глубоко в памяти. Дальше два варианта: или нужная информация всплывает из памяти, или вы устаете «сражаться» с собственным мозгом и даете ему команду «отбой». Хотя есть и третий вариант: вы вроде бы забываете о «знакомом незнакомце», возвращаетесь к повседневным делам, но через несколько дней вдруг совершенно неожиданно для себя (например, чистя зубы) вспоминаете не только имя этого человека, но и кличку его собаки - ведь, оказывается, это был ваш друг детства!

С воспоминаниями о рождении - аналогичная ситуация. Усилием воли воспроизвести их нельзя. Но случайно, внезапно они могут ворваться в нашу жизнь. Причем чем моложе человек, тем это вероятнее. Детские психотерапевты нередко сталкиваются с тем, что дети до 5 лет описывают детали своего рождения. Например, чувство удушья от пуповины или страх умереть от того, что застрял в родовых путях. В конце XX века американский психиатр Элен Воссел проводила исследование - тестировала десять мам с детьми, независимо друг от друга. Женщин она просила в подробностях описать роды, а малышей просто вспомнить, как они родились. В результате опроса обнаружилось поразительное совпадение воспоминаний. Причем самые удивительно «точные» сведения были получены от детей в возрасте от 1 года до 3,5 лет.

«Взрослые» психиатры тоже используют воспоминания о рождении своих пациентов. Правда, чаще всего им приходится «доставать» их из глубин памяти с помощью гипноза. Дело в том, что некоторые психологические проблемы у людей напрямую связаны с тем, что им пришлось пережить во время родов. Речь идет, например, о труднообъяснимых страхах закрытого или, наоборот, открытого пространства, категоричном неприятии любых вещей на шее - от шарфа до цепочки (это может быть «отголоском» обвития пуповиной в родах) - и даже непереносимости определенных звуков, тембров голоса (так говорила «злая» акушерка). Словом, совре­менной науке известно, что неожиданные вспышки воспоминаний о собственном рождении случаются у людей гораздо чаще, чем предполагалось ранее, просто их не всегда распознают. Причем легче вспоминаются роды нормальные, без травм - по законам человеческой психики, тяжелые и болезненные воспоминания подавляются, поэтому вызвать их заметно труднее.

Однако, увы, несмотря на все исследования, мы до сих пор не можем точно ответить на вопрос, что именно чувствует ребенок во время родов. Есть лишь несколько фактов, которые были подтверждены благодаря этим исследованиям.

Первое, о чем надо помнить: роды начинаются тогда, когда к ним готов малыш (конечно, если речь не идет о стимуляции и тем более плановом кесареве сечении). При этом готовность появиться на свет у каждого ребенка индивидуальна. Доношенный и совершенно здоровый ребенок может родиться в промежутке между 253 и 281 днями беременности. Так что не следует думать, что ребенок, родившийся на десять дней ранее ожидаемой даты, преждевременный, а на десять дней позже - переношенный. Просто один «созрел» чуть раньше, другой - чуть позже. В тот момент, когда кроха готов к рождению, он дает организму мамы «отмашку» - и у нее начинают вырабатываться гормоны, которые запускают процесс родов.

Чувствует ребенок боль в родах или нет - это один из самых частых вопросов мам. Ответ есть - чувствует. С момента зачатия мать и дитя находятся в постоянном взаимодействии. Малыш не является пассивным потребителем питательных веществ - во время вынашивания он активно реагирует на то, что происходит внутри и вокруг его мамы. Кроха начинает беспокоиться, толкаться, если мама чем-то расстроена или встревожена. Любой стресс у женщины (и положительный тоже) вызывает срабатывание симпатической нервной системы и выброс в кровь определенных гормонов. Эти гормоны преодолевают плацентарный барьер, и ребенок реагирует на стресс, который испытывает мать. В том числе и стресс родовой! Поэтому, если вы хотите помочь своему малышу - дать ему дополнительную защиту от боли во время родов, обязательно готовьтесь к родам (учитесь правильному поведению, дыханию, расслаблению, взаимодействию с собственной родовой болью).

Итак, что же испытывает ребенок, когда во время схваток мир, который заботился о нем, заключает его в смертельные объятия (так описывают ощущения детей большинство аюрведических практиков)? Ощущение уду­шья. В начале родов - непродолжительное, но по мере приближения к стадии изгнания плода - все более длительное. Тесное замкнутое пространство сжимается вокруг малыша и давит на него.

В 60-е годы XX века многие медики предлагали кесарево сечение как способ защитить малышей от таких переживаний. Однако исследования жизни подрастающих «кесарят» показали, что они не способны противостоять любым жизненным трудностям.

Дети, появившиеся на свет путем кесарева, чаще проявляли асоциальное поведение, склонность к различным зависимостям и суицидам. В 2011 году Сенат США запретил использование этой операции, так же как и применение наркотических препаратов в родах (они влияют на социальное поведение детей аналогично кесареву сечению), без медицинских показаний. В России пока этот выбор остается на совести врача и самой женщины. Принимая решение, стоит помнить, что роды под наркозом или кесарево без причин существенно увеличивают вероятность трудного будущего у ребенка. Да, естественное рождение - тяжелое испытание для малыша. Но, помимо негативных аспектов боли, естественное рождение дает малышу фундаментальный опыт преодоления трудностей, необходимый каждому человеку для продвижения вперед. Проходя по родовым путям, ребенок приобретает качества «героя», которые во взрослой жизни позволят не «ломаться» в трудных ситуациях, не впадать в депрессию, а стойко переносить невзгоды и бороться. Тот, кто родился сам, постиг важную истину - он знает, что гармония наступает через конфликт, «свет в конце тоннеля» обязательно появится и будет радость! Для новорожденного воссоединение с мамой - награда за труды и страдания в родах.

Итак, стоит принять как аксиому: приход в мир для ребенка - это не травма. Ведь роды - естественный процесс, а это значит, что природа предусмотрела для малыша защитные механизмы. Да, мы пока мало знаем об этих механизмах. Но если бы их не было, то вся жизнь человека была бы реабилитацией после травмы прихода в этот мир. Согласитесь: наша жизнь - нечто другое.

А теперь давайте пройдем вместе с малышом весь этот непростой путь с начала схваток до встречи с мамой.

Первый период родов

Первый период начинается с появления регулярных схваток и заканчивается полным раскрытием шейки матки и излитием околоплодных вод. Этот период делят на начальную и активную стадии.

Начальная - наиболее продолжительная. При первых родах она занимает в среднем 8-14 часов, при повторных - 4-8 часов. В это время схватки еще не так болезненны (по крайней мере, многие их называют терпимыми), поэтому большинство женщин сохраняет спокойствие и контроль над ситуацией. Тем временем ребенок уже испытывает очень серьезные нагрузки. При каждом сокращении матки во время схваток пульс малыша мгновенно подскакивает со 140 до 180. На пике каждой схватки плацента сжимается, благодаря чему на короткий срок приток крови к мозгу ребенка сокращается, и кроха несколько секунд вообще ничего не чувствует. Это и есть механизм природ­ного обезболивания для ребенка! Как только давление, обусловленное схваткой, спадает, кровоснабжение снова нормализуется.

Активная стадия (длится обычно 3-5 часов при первых родах и около 2 часов при повторных) - это время сильных и продолжительных схваток. Для малыша это, пожалуй, самый сложный период на пути к новой жизни. Давление и ощущение удушья усиливаются. Во время активной стадии врачи внимательно контролируют состояние крохи - это необходимо для своевременной диагностики внутриутробной гипоксии и риска гибели плода. Каждые 15 минут доктор прослушивает сердце ребенка (сейчас в роддомах используют еще и прямую или непрямую кардиотокографию).

Первый период родов завершается, когда шейка матки достигает того же диаметра, что и головка малыша. Давление головки на амниотический мешок приводит к его разрыву и излитию амниотических вод. С этого момента начинается второй период родов.

Второй период родов

С началом первых потуг (сверхсильных тянущих болей внизу живота) наступает второй период родов. Заканчивается он рождением ребенка.

Во время потуг мама часто ощущает, как малыш двигается в ней. Между потугами женщина расслабляется - в эти мгновения кроха тоже отдыхает. Набравшись сил для следующего «рывка», ребенок начинает шевелиться и провоцирует следующую потугу. Рефлекс, называемый «шаговым», помогает ему отталкиваться от дна матки, продвигаясь наружу. Чем активнее карапуз принимает участие в своем рождении, тем быстрее идут роды (именно поэтому «выключение» малыша с помощью наркотических и других обезболивающих средств нежелательно). Сейчас крохе надо не просто потрудиться - он должен умудриться совершить такие движения, которые позволят правильно вписаться в родовые пути матери и ее тазовое кольцо - это почти ювелирный процесс! При этом в родовых путях ребенок сталкивается с биологическими продуктами (слизь и т. д.), что усиливает дискомфорт.

Во время второго периода родов малыш испытывает сильнейшее возбуждение, агрессию - он отчаянно борется за свободу. Состояние ребенка в эти минуты можно описать с помощью распространенной метафоры «свет в конце тоннеля». Если в первом периоде каждое сокращение матки препятствовало снабжению его кислородом, могла душить пуповина, перекрученная вокруг шеи или зажатая между головкой ребенка и стенкой таза, и при этом не было никакого видимого выхода из ситуации, то теперь раскрытая шейка матки - это надежда и цель. Вот он, выход! Надо туда - где свобода и комфорт! И хотя борьба еще не закончена и продвижение вперед идет непросто, у малыша появляется вера, что этой борьбе придет конец! Головка младенца втискивается в отверстие таза, которое настолько узко, что даже при наилучшем течении родов продвижение проходит медленно и затруднительно. Кроха задыхается, испытывает страх - становится то беспомощным, то свирепым и возбужденным. Сейчас рождение и смерть объединяются. И побеждает жизнь!

После всего, что пришлось пережить ребенку, у него появляется врожденное чувство уверенности: я смогу, я справлюсь, нет ничего непреодолимого. Тем более что рядом всегда есть тот, кто поможет: мама в родах воспринимается младенцем как помощник - они вместе дышат, вместе напрягаются и расслабляются, вместе двигаются к цели, подбадривая и подталкивая друг друга. Вот почему женщине очень важно быть настроенной на работу, терпение, положительный исход родов и мысленно поддерживать кроху («Маленький мой, мы справимся! У нас все с тобой будет хорошо! Совсем скоро мы увидим друг друга! А сейчас давай еще чуть-чуть потрудимся»).

Третий период родов

В послеродовом периоде у женщины на смену боли приходит облегчение и блаженство. Матка продолжает сокращаться, отторгая плаценту (обычно это минут 30). Потом выходит послед, который состоит из плаценты, кожи амниотической сумки и пуповины. На этом третий период родов завершен.

А что же происходит в это время с младенцем? Сразу после появления на свет новорожденный подвергается воздействию силы тяжести. До этого он целых девять месяцев почти невесомо парил в околоплодной жидкости, а тут, будто из открытого космоса резко вернулся на Землю (космонавтам дают время на адаптацию, а дети смело «прыгают в новый мир»). К тому же в родильном зале, как правило, еще и на 10-15 градусов холоднее, чем у мамы в животе.

Впервые в легкие ребенка проникает воздух, почти мгновенно раздувая их. На уши и глаза «давят» чуждые шумы и яркий свет. Представить, насколько сильный стресс испытывает в первые минуты жизни малыш, трудно. Но оберегать от этого послеродового стресса нельзя - природа предусмотрела его для максимально правильного и быстрого запуска всех физиологических систем ребенка, без которого невозможно приспособиться к жизни в атмосферном пространстве нашей планеты.

Сразу после рождения между ребенком и мамой должен произойти импринтинг (его еще называют «запечатлением»). Импринтинг - залог прочной долговременной связи с мамой, но только в том случае, если он состоялся в строго определенный период, названный «критическим».

Для новорожденного таким критическим периодом является первый час жизни. Именно в это время, а также в течение первых суток жизни он запечатлевает маму, что впоследствии служит основой для формирования устойчивой привязанности к ней, а для женщины становится толчком для про­буждения материнского инстинкта и любви к малышу. Вот почему зрение новорожденного настроено таким образом, чтобы он ясно видел предметы на расстоянии 20-25 см и выделял лица (в первые сутки - только лица: природа придумала такой механизм для поиска объекта привязанности). Кстати, во время кормления грудью лицо мамы находится именно на расстоянии 20-25 см от глаз младенца.

Первичный импринтинг происходит в течение первого часа или двух после родов. Вторичный - в первые сутки, но только в случае, если первичный состоялся.

Для полноценного импринтинга малыша сразу после рождения, не перерезая пуповину, должны положить на ноги маме или между ее ног. При этом женщина принимает полусидячее положение, а ребенок лежит на животике с повернутой набок головой. «А почему не положить младенца на живот маме?» - спросите вы. Да, в большинстве наших роддомов кроху кладут именно на живот, но парадокс в том, что в этом случае затрудняется ток крови из пуповины к ребенку (ведь малыш находится выше уровня плаценты, а кровь, как известно, вверх течет хуже). Если же карапуз лежит в ногах у мамы, пуповина свисает, и кровь из нее течет легче.

В это время мама, находясь в полусидячем положении (оно, кстати, удобно и для подготовки отхода последа), начинает ощупывать и поглаживать малыша. Важно: поглаживания должны длиться не менее 15 минут! Это время необходимо, чтобы у женщины успел повыситься уровень гормонов, ответственных за запуск материнского инстинкта, а малыш - приспособился к новому типу дыхания (мамины поглаживания стимулируют его дыхательные движения, а также способствуют восстановлению кровотока в организме).

Сигналом для перехода к следующей стадии является цвет пуповины: как только она побелела, это означает, что ток крови из плаценты к младенцу закончился, и плацента начала отслаиваться. В этот момент женщина может испытывать тупую боль. Она снова становится безучастной, погружается в себя, у нее постепенно слабеет интерес к ребенку - мама интуитивно стремится отодвинуть его от себя. Сейчас самое подходящее время для перерезания пуповины и знакомства крохи с папой (если он, конечно, присутствует на родах). Женщина тем временем рожает послед.

На этом собственно роды заканчиваются, однако процесс импринтинга продолжается. Мама берет малыша уже на руки, и далее следуют контакт глаз, тактильное прикосновение, прикладывание к груди.

Первое прикладывание к груди - очень важный этап импринтинга. Младенец широко открывает рот, лижет сосок, сосет свои руки, пальцы и «клюет» головой. Взять грудь сразу почти ни у кого из детей не получается. Природа не предусмотрела инстинкта правильного захвата груди. Поэтому мама должна помочь крохе - выдавить каплю молозива и пощекотать нижнюю губку ребенка соском - тогда новорожденный широко раскроет рот и высунет язык, а мама сможет правильно вложить сосок в его ротик. И малыш запоминает, как правильно держать грудь! Этот первый удачный опыт захвата груди - один из ключевых факторов успешного грудного вскармливания.

Увы, далеко не все роды проходят по такой идеальной схеме. Во-первых, в каждом роддоме - свои правила (кстати, постарайтесь об этом заранее поговорить с врачом, который будет принимать роды). Во-вторых, физическое состояние мамы или малыша может потребовать медицинского вмешательства, и полноценного контакта у мамы с ребенком не получится. В этих случаях нужно постараться максимально использовать срок, отведен­ный природой на вторичный импринтинг, - быть в течение первых суток как можно ближе к малышу: держать на руках, гладить, смотреть ему в глаза. И как можно раньше правильно приложить кроху к груди.

Что же чувствует ребенок во время родов и как вести себя, чтобы помочь своему крохе?

Как малыш понимает, что «пора»?

Роды - своего рода программа, которая запускается задолго до появления малыша на свет.

Еще на 38-40 неделях у женщины могут возникнуть «тренировочные» схватки. Они короткие и не сопровождаются неприятными ощущениями или болью, а появляются с одной целью - подготовить организм мамы и ребенка к настоящим схваткам и родам. Малыш запоминает эти вибрации и потом «узнает» их в родах, что помогает ему скорее адаптироваться к процессу.

План родов

Схватки - это первый этап родов. В норме он самый длительный. Глядя на женщину в этом периоде, складывается впечатление, что сейчас она - главное действующее лицо. Но это ошибочное мнение. Главная роль в начале родов и запуске механизма схваток отводится малышу. Если плод готов к рождению, он выделяет гормоны (окситоцин и кортикотропин), на что организм матери реагирует выработкой простагландина, запускающего схватки.

Второй этап родов - потуги. Они короче схваток, но более интенсивные. На этом этапе родов роль мамы и малыша равнозначна. После раскрытия шейки матки малыш должен продвинуться по родовым путям на несколько сантиметров. В этом ему помогает смещение костей черепа, которые соединены хрящами и легко двигаются, уменьшая диаметр головки и облегчая, тем самым, процесс прохождения по родовому каналу. Оба участника помогают друг другу, чтобы роды прошли благополучно и малыш родился без осложнений.

В третьем периоде родов трудится только мама. Малыш отдыхает, привыкая ко всему окружающему: новым звукам, температуре и т.д.

Первый этап: начало перемен

Первое, что чувствует малыш в этом периоде родов - исчезновение ощущения невесомости. Это происходит в результате разрыва плодного пузыря и вытекания околоплодных вод. Он начинает ощущать силу притяжения, которой, можно сказать, раньше не чувствовал из-за нахождения в амниотической жидкости. Почти одновременно начинаются знакомые уже по ложным схваткам вибрации. Но сейчас они более сильные и частые. Это схватки, во время которых шейка матки под действием гормонов медленно раскрывается, примерно на 1 см в час. Мышцы верхней части матки активно сокращаются и начинаются подталкивать ребенка к родовому каналу. Непривычно сильные вибрации действуют на малыша, он немного беспокоится, что можно наблюдать на мониторе аппарата УЗИ. Есть и еще одна проблема - недостаток кислорода. Во время схваток кровеносные сосуды плаценты сужаются, а кровоток в них замедляется, и ребенок не получает достаточного количества кислорода. Если мама во время схваток думает только о своей боли, кричит и не дышит правильно, то ребенку приходится очень нелегко.

Наши советы. В перерывах между схватками нужно расслабляться. Это необходимо не только малышу, но и маме. Напряжение мышц усиливает боль. Не нервничайте, не впадайте в панику, следите за своими эмоциями. Адреналин, выделяющийся при ощущении страха, вредит малышу, нарушая работу его сердечка. Не кричите. Из-за крика малыш практически не получает кислорода, и сил на рождение у него остается все меньше.

Этап потуг: совместная работа

Вскоре шейка матки раскрывается полностью, примерно на 10 см, схватки учащаются, а боль становится сильнее, и в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий появление потуг. Так начинается второй этап родов - этап активной работы мамы и малыша уже в родильном зале. Помимо того, что во время потуг сдавливание и нехватка кислорода становятся все сильнее, учащается и пульс ребенка: до 180 ударов минуту. Теперь у крохи есть только один выход - наружу. И он начинает свое движение по узкому родовому пути, растягивая мышцы тазового дна и влагалища. «Шаговый рефлекс», благодаря которому малыш отталкивается от дна матки, помогает ему двигаться в нужном направлении. Воздействие продвижения ребенка по родовому пути на ткани и рецепторы, находящиеся в них, вызывает у мамы желание тужиться. Не противьтесь этому желанию из-за боли, старайтесь вовремя напрячь нужные мышцы. Боль, которую чувствует женщина при рождении малыша ей по силам, т.к. природа позаботилась о том, чтобы уменьшить болевой синдром. В ожидании того, что скоро все закончится, организм матери начинает вырабатывать «гормоны счастья» - эндорфины, которые играют роль естественного обезболивающего для мамы и ребенка.

Самое главное сейчас для малыша - выход его головки. Голова выходит тяжелее всего, несмотря на заложенный природой механизм изменения ее диаметра за счет сдвигания костей черепа. Как только его головка выйдет - можно успокоиться, потому что остальные части тела появятся гораздо легче. Все, что делает роженица перед самым выходом головки, имеет большое значение и направлено на помощь малышу в появлении на свет.

Наши советы. Слушайте команды акушерки, это поможет вам правильно вести себя в самом ответственном периоде родов и распределить свои силы. В перерывах между потугами не забывайте правильно дышать: глубокое дыхание действует на ребенка успокаивающе, а частое и поверхностное - дает ему необходимый кислород. В потужной период малыш полагается на силы природы и на свою маму. Помогите своему малышу родиться здоровым, кроме вас этого не сделает никто.

Третий этап: появление малыша

Рождаясь, новорожденный попадает в воздушную среду, и в его легкие проникает воздух, расправляя их. До тех пор, пока пуповину не перерезали, у малыша есть некоторое время на адаптацию. Ведь он никогда не дышал с помощью легких, а весь необходимый кислород для жизни он получал из крови матери. Но, как только малыш лишается связи с организмом матери через плаценту, он вынужден начать дышать самостоятельно. Как правило, резкий вдох приносит болезненные ощущения из-за непривычного распирания в груди, поэтому в норме первый вдох ребенка сопровождается криком.

Выйдя из утробы матери, ребенок сталкивается с разницей температур, которая равна примерно 10-15С. Это помогает запустить еще один важный для организма механизм - терморегуляцию. Чтобы помочь малышу скорее адаптироваться используют столик с инфракрасной лампой и, конечно же, объятия мамы.

Соприкасаясь с маминым телом сразу после родов, новорожденный успокаивается и благодаря ее голосу, воспринимая его как вибрацию, к которой привык за 9 месяцев. Он узнает именно мамин голос, а все остальные звуки, если они не слишком громкие, малыш воспринимает как фон. В первый час после родов в объятиях мамы малыш оказывается в наиболее понятном и знакомом ему пространстве, потому что помимо материнского голоса он также слышит звуки ее сердца и дыхания, которые напоминают ему то, что он слышал в утробе. Находясь в тесном контакте с мамой, новорожденный чувствует и ее знакомый запах (установлено, что околоплодные воды «пахнут мамой»).

Все вместе воздействует на малыша успокаивающе. И эта тесная связь с мамой, которая символизирует для ребенка защиту от внешнего мира, сохраняется весь период младенчества и начинает слабеть только по достижении малышом трехлетнего возраста.

После рождения малыш не только слышит, но и различает все, что находится в полуметре от него. Поэтому в первые минуты после родов происходит запоминание ребенком образов, которые он видит рядом (импиринтинг). Этот механизм также помогает установить между ребенком и родителями близкую связь.

Наши советы. Все, что напоминает ребенку жизнь в утробе матери, помогает ему приспособиться к новому миру. Поэтому после рождения малыша очень важно, если акушерка или врач поспешат не перерезать пуповину, а сначала приложить новорожденного к груди мамы. Скажите ребенку, как вы рады и как любите его. Пусть ваш голос и ваше тепло будут первым, что услышит и почувствует ваш ребенок в этом большом мире.

Как успокоить новорожденного
Существует несколько приемов успокоить кроху, которые работают по законам логики и физиологии:
1.Возьмите ребенка на руки и прижмите к себе. Так малыш сразу вспомнит внутриутробный период жизни в ограниченном теплом пространстве.
2.Покачайте новорожденного или походите по комнате, держа его на руках. Это напомнит крохе о том покачивании, которое он ощущал при ходьбе матери, будучи в ее животе.
3.При покачиваниях можно легонько похлопать его по попке, это напомнит малышу ритм маминого сердца, удары которого он чувствовал в утробе.
4.А шипящие звуки «ч», «щ» и «ш» (например, в слове «тише») успокаивают ребенка, напоминая ему шум работы маминых легких и кишечника.
5.Какие бы ласковые слова мама ни говорила ребенку, он успокоится. Потому что он будет слышать самый родной для него голос.