Как узнать, что у вас многоплодная беременность? Признаки подскажут. Как выглядит на узи двойня

Если в семье по материнской линии рождались или близнецы или двойняшки, то будущие мамы довольно часто задумываются над тем, не будет ли у них такого же двойного счастья. Ведь в этом случае есть огромная вероятность многоплодной беременности, к которой нужно будет отнестись довольно серьезно.

Двойня появляется тогда, когда оплодотворяются одновременно несколько яйцеклеток. Такую беременность способна определить процедура первого планового УЗИ. Но многие задумываются над вопросом, как узнать, двойня или нет без узи?

Стоит отметить, что есть несколько способов, благодаря которым можно понять, как определить двойню без узи. Но нужно помнить о том, что они не являются на все сто процентов достоверными, как УЗИ обследование. Но их все равно применяют многие женщины:

Сдача анализа крови на ХЧГ. Это особый гликопротеиновый гормон, который подтверждает наличие беременности на УЗИ. Если же у девушки многоплодная беременность, показатели этого гормона увеличиваются в несколько раз, поэтому можно понять, что будет двойня. Если доктор имеет внушительный опыт работы, он сразу же определит, взглянув на данные результаты анализов, что в животике беременной двойня. Как чувствуют себя будущие мамочки, услышав такую новость? По-разному, но в большинстве случаев первая реакция слегка паническая, так как это полная неожиданность, но очень приятная, поэтому многие не могут сразу осознать этого.

Проведение специального AFP теста, который осуществляется на втором или на третьем триместре. Этот тест очень важен, так как если в животе двойня, сразу же покажется положительный результат без всякого рода отклонений.

Довольно часто в медицинском учреждении прибегают к следующему методу: доктор прослушивает сердечные тоны плода. Ведь известно, что сердечко малыша начинает свое формирование с 5-6 недель после зачатия, но прослушать стуки сердечка можно только тогда, когда наступит второй триместр беременности. Во время такого способа доктор прослушивает сердечные тоны в нескольких участках матки. Но ученые довели, что между двумя плодами есть такое место, где тоны нельзя прослушать, и так разная частота, этот момент тоже дает доктору понять, что у беременной будет двойня.

На приеме доктор также прощупывает живот женщины, ощущая при этом крупные части тела ребенка. Но этот метод не слишком точно определяет, многоплодна ли беременность.

Во время гинекологического осмотра на раннем сроке, доктор может заметить, что матка довольно сильно увеличилась в размерах. Этот факт тоже говорит о наличии двойняшек.

Многие будущие мамы интересуются, на каком сроке определяют двойню? Стоит отметить, что уже в 5-6 недель можно определить, что маму ждет такая радостная новость.

Признаком двойни может быть и такой: молочные железы стремительно увеличиваются в объеме, и во время прикасаний к ним женщина чувствует неимоверную боль. Стоит отметить, что во время обычной беременности груди тоже увеличиваются в объеме, но не так сильно.

Есть и другие методы, народные методы, которые пришли к нам еще с времен прадедов. Конечно, иногда они бывают неточными, но в большинстве случаев они не слишком правдивы.

Когда женщина носит под сердцем двойню, ее организм подвергается удвоенной нагрузке, поэтому ее органы работают в несколько раз быстрее, в усиленном режиме. Поэтому самочувствие беременной сразу же ухудшается:

В первую очередь появляется сильный токсикоз, причем на самых ранних сроках. Он вызван большим количеством токсинов, поэтому и появляется усиленная тошнота и рвота. Женщине тяжело переносить его, ее настроение оставляет желать лучшего. Но этот метод не всегда достоверен, так как токсикоз может настигать женщину и при одноплодной беременности.

Когда у женщины будет двойня, у нее сразу повышается аппетит, кроме того, она постоянно чувствует, что хочет кушать. Чрезмерная усталость и частое мочеиспускание тоже преследуют беременную постоянно. Когда наступает второй или третий триместр, у многих начинают сильно отекать ноги, появляется одышка. Особенно сильно прибавляет женщина в весе, живот с виду просто огромен.

Так как гормонов при многоплодной беременности появляется очень много, начинает развиваться анемия. Но это также не точный метод, так как анемия может развиваться и у беременных одним ребенком.

Наличие двойни в животе подтверждают яркие и четкие полоски на тесте. Они говорят о том, что у женщины сильно повышенный уровень HcG в крови.

Как бы там не было, а достоверность вышеуказанных методов желательно проверить процедурой УЗИ. Ведь оно не только подтвердит наличие многоплодной беременности, но и укажет на другие важные параметры в развитии плода. Доктор расскажет, есть ли какие нарушения или отклонения в беременности, правильное ли положение заняли младенцы и так далее.

Не стоит ни в коем случае отказываться от УЗИ, ведь многоплодная беременность относится к рискованной беременности, поэтому доктора часто назначают проходить эту процедуру, чтобы постоянно наблюдать за плодами.

Для того чтобы беременная двойней всегда была под контролем опытных специалистов, ей, после 30 недель, предлагают лечь на сохранение. Также во многих случаях роды являются преждевременными, и имеют угрозу прерывания.

Но на то, как будет проходить многоплодная беременность, будут зависеть особенности организма, наличие различных заболеваний и многие другие факторы.

Когда женщина носит под сердцем двойню, ее подсознание начинает паниковать заранее, поэтому настроение меняется очень быстро. Тяжело выполнять даже легкие физические нагрузки очень тяжело, одышка просто не дает покоя даже по ночам.

В заключение стоит отметить, что когда женщина узнала о беременности, нужно сразу посещать врача, ведь методы народной медицины могут быть не совсем достоверными, а специалисты сразу, после ультразвукового исследования точно определят, что в животике беременной двойня.

Многоплодная беременность в наше время – явление нередкое. Двойняшки и близнецы в роду у мамы или папы, метод ЭКО – все эти факторы повышают шансы на рождение нескольких малышей. Сегодня определить, родится ли у будущей мамы двойня, можно уже на самых ранних сроках, и основной метод диагностики – УЗИ.

Когда можно выявить двойню на УЗИ?

Еще несколько десятилетий назад узнать, сколько детей родится у мамы, можно было только на поздних сроках беременности. Ориентирами служили слишком большой размер матки в сравнении с нормой, количество малышей при пальпации и прослушивание сердцебиения плода. Сегодня благодаря новейшему оборудованию ультразвук может показать, сколько эмбрионов в матке, уже в 5 недель. В это время происходит имплантация эмбриона — оплодотворенная яйцеклетка становится полноценным эмбрионом и крепится к стенке матки.

Назначить ультразвуковое сканирование раньше обычного срока в 9-12 недель может только акушер-гинеколог. Обычно это происходит, когда при внутреннем исследовании на первых неделях врач обнаруживает стремительное увеличение матки.

Чтобы определить количество плодов на УЗИ 5-й недели, смотрят на следующие признаки:

количество плацент;
количество околоплодных пузырей;
количество частот сердечных тонов (прослушиваются ли 2 отдельных сердечка);
уточняются количество и размеры эмбрионов.

В 5 недель с большей вероятностью могут выявить двойню, если у мамы будут двуяйцевые близнецы. Когда ожидаются однояйцевые близняшки, диагноз «многоплодная беременность» обычно подтверждается лишь на 9-12-й неделях.

В отдельных случаях не видно двойню и во время первого планового скрининга. Так что, если есть подозрение на многоплодную беременность, рекомендуется провести 3D или новейшее 4D УЗИ. Объемное изображение при таком сканировании позволит точно разглядеть близнецов уже с 5-6-й недели.

Классификация близнецов

Традиционно принято делить близнецов на однояйцевых и двуяйцевых. Первые (собственно близнецы) появляются из одной разделенной яйцеклетки и всегда одного пола. Вторые (двойняшки) развиваются их двух разных яйцеклеток. Они похожи как обычные братья и сестры и могут быть разного пола.

Ультразвук определяет разновидность двойни еще по одной классификации – в зависимости от количества плацент и амниотических (плодных) оболочек.

Бихориальная биамниотическая.
Монохориальная биамниотическая.
Монохориальная моноамниотическая.

У каждого из бихориальных двойняшек есть отдельная плацента и плодное яйцо, межплодовая перегородка состоит из нескольких слоев. Такие эмбрионы бывают двуяйцевыми или однояйцевыми. Последний вариант – только в случае, когда яйцеклетка разделилась надвое в первые трое суток беременности.

Монохориальные биамниотические близнецы бывают только однояйцевыми. У таких плодов разные амниотические оболочки, но одна плацента. Межплодовая оболочка представляет собой два слоя. Яйцеклетка делится на 3-8-е сутки.

Монохориальная моноамниотическая двойня – тоже однояйцевые близняшки. У них общая плацента и амниотическая оболочка, перегородки нет вовсе. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка разделилась на 8-13-е сутки.

Как выглядит двойня на УЗИ?

Увидеть двойняшек на мониторе при ультразвуке можно начиная с самых ранних сроков. В это время малыши только-только начинают оформляться, и на экране видно просто 2 темных пятнышка. Но у каждого из них уже есть маленькое сердечко, которое вполне реально услышать.

Если будущая мама впервые узнала о двойняшках на первом плановом ультразвуке в 9-11 недель, она может увидеть полноценных эмбрионов длиной в 4,5-4,8 см. Малыши в это время уже двигаются, у них сформированы внутренние органы, появились пальчики. К 14-й неделе плоды уже достигают в длину 12 см – в это время мамин животик начинает активно расти. В 12 недель длина каждого из близнецов – около 6 см, вес – приблизительно 8 гр.

К 16-17-й неделе – время второго скрининга – будущие детки уже весят по 100 гр, у них появляется слух. На 20-й неделе необходимо второе плановое сканирование. На этом этапе беременности близнецы уже весят по 350 гр, иногда видно, что один из малышей бывает чуть крупнее другого. Ничего опасного в этом нет – после рождения дети быстро выровняются в весе.

В 32 недели требуется последний плановый ультразвук. Близняшки весят уже по 1600 гр: их рост замедляется, но ускоряется развитие. С этого момента детские организмы готовятся к преждевременным родам. На этом сроке уже можно узнать точное предлежание плодов и определиться с тактикой родов.

В каких случаях можно не увидеть двойню?

Впервые увидеть двойню на УЗИ можно уже на ранних сроках беременности, но далеко не всегда многоплодная беременность выявляется в 5 недель. В каком случае врач может не определить двойняшек при ультразвуке?

Основная причина – когда пациентка пропускает первый плановый скрининг и ультразвук проводится в поздние сроки. Еще один фактор – устаревшее оборудование. В небольших городах и муниципальных больницах часто используют старые аппараты УЗИ, где длина ультразвукового луча всего 18 см. В этом случае при сканировании полость матки просматривается не полностью и второго эмбриона врач может не заметить.

Для своевременной диагностики многоплодной беременности необходимо как минимум раз пройти ультразвуковое сканирование в хорошей клинике с современным оборудованием. Дополнительное исследование в другой больнице необходимо и в том случае, когда результаты обычного осмотра не совпадают с данными сканирования.

Когда делать УЗИ при двойне?

Многоплодная беременность почти в 40% случаев заканчивается преждевременными родами. Если будущая мама ждет двойняшек, требуется особая тактика ведения беременности, в том числе увеличивается количество УЗИ. Поскольку ультразвуковое сканирование признано самым безопасным методом диагностики, никаких последствий для мамы и будущих детей это не принесет.

Если процесс вынашивания протекает благополучно, со второго триместра необходимо появляться у врача раз в 2 недели, с третьего – раз в неделю. Ультразвуковое сканирование нужно проводить ежемесячно помимо плановых УЗИ на 20-24-й и 30-32-й неделях.

На каком сроке необходим последний ультразвук? Средняя продолжительность беременности при ожидании близнецов – 37 недель. Обычно требуется госпитализация пациентки за 2 недели до установленного срока родов, и перед рождением малышей необходимо последнее сканирование. Этот ультразвук позволит определить окончательное положение двойняшек в матке. В зависимости от этого врач может точно решить, как проводить роды.

Беременность, при которой женщина носит под сердцем сразу несколько плодов, развивающихся одновременно, называется многоплодной.

Двойняшки роды процесс
в жидкости узи
как выглядят снимок вес
особенности в положении что должно произойти

Такая беременность бывает:

однойцевая;
разнояйцевая.

Разновидности данной особенности

Как правило, разнояйцевая двойня встречается наиболее часто. Возникает она, когда в яичниках или яичнике созревает сразу две яйцеклетки, которые встречаются со сперматозоидами мужчины во время одного полового акта.

Такое же явление возможно и в результате двух актов, но только тогда, когда срок между ними не превышает недели. У однояйцевых близнецов могут быть одинаковые гены.

Если у них гены такие, то они по максимуму друг на друга похожи, но разнояйцевые дети будут похожи лишь в том случае, если появились в один день, но разное время. Ни для кого не секрет, что однояйцевые близнецы всегда имеют один пол, а вот разнояйцевые дети часто бывают разнополыми.

Близнецы девочки

Возможные факторы и предрасположения

Существует немало предрасполагающих факторов к появлению двойни:

наследственный фактор. Если у одного из партнеров в родстве были двойни – вероятность многоплодной беременности возрастает. Переходит это через одно поколение;
возраст женщины старше 35 лет. Изучен тот факт, что чем старше девушка, тем вероятность рождения двойни у нее намного выше;
стимуляция овуляции. Когда у женщины стоит диагноз бесплодие, врачи назначают гормональные препараты, которые стимулируют созревание фолликулов. Именно под действием этих препаратов возможно созревание одновременно несколько фолликулов;
после прекращения приема комбинированных оральных контрацептивов слабые яичники начинают бурно активироваться, в результате чего синтезируют свои собственные гормоны. По этой причине возможно созревание сразу нескольких яйцеклеток.

Признаки двойного положения

Любая женщина, которая узнает о своем «интересном положении», в первую очередь хочет знать, кто же у нее под сердцем: девочка, мальчик, а может и вовсе двойня или даже тройня?

Рассмотрим, какие признаки характерны для беременности, если у женщины двойня. На сегодняшний день признаки беременности двойней на ранних сроках разделяют на субъективные и объективные.

Вынашивание двойни

Самыми первыми признаками беременности двойней считаются следующие.

Начало токсикоза уже на первых днях задержки – первый признак вынашивания двойни. К ним относятся:
слабое головокружение;
чувство тошноты;
рвота;
беременная отличается сильной раздражительностью;
нервозность;
сонливость;
слабость;
может отмечаться повышенное слюноотделение.

Как правило, женщине, беременной двойней, токсикоза избежать не удается, в отличие от одноплодной беременности.

Еще один признак двойни на ранней стадии — это четко выраженная вторая полоса на тесте для определения беременности, которая хорошо проявляется уже в первые дни задержки. Все это из-за повышенного уровня ХГЧ в моче, в отличие от случая с одним ребенком.
Отмечается быстрый рост живота беременной, который увидеть визуально можно уже на 14 неделе. Естественно и почувствовать шевеления малышей будущая мама сможет раньше, чем беременные одним ребенком.
С каждой неделей у беременной отмечается быстрый набор веса в первом триместре. Если для девушки, ждущей одного ребенка, в этот промежуток времени считается нормой набрать около 2-ух килограммов, то у женщины, ждущей двойню, вес увеличивается в два раза. Еще данный признак объясняется тем, что у беременной двойней повышается уровень ОЦК, следовательно, из-за этого и отмечается увеличение веса.
Повышенный аппетит, резкие перепады настроения. Так как в организме женщины при любом варианте «интересного положения» происходит гормональная перестройка, следовательно, и ведет себя женщина совсем иначе. Организм теперь «требует» в 2 раза больше витаминов и минералов, поэтому аппетит можно даже назвать «зверским».

Объективные признаки беременности двойней.

При осмотре женщины гинекологом, отмечается увеличение матки, которая не соответствует сроку беременности. Как правило, заметить это можно уже начиная с 9 недели беременности.
После сдачи анализов, а именно крови на ХГЧ, отмечаются очень высокие показатели, а также заметны скачки роста хорионического гонадотропина, в отличие от одноплодной беременности. Также в крови нужно обратить внимание на уровень железа и уровень АФП (альфа-фетопротеин). При ожидании двойни уровень железа, как правило, очень низкий, а вот уровень белка АПФ, наоборот, увеличивается в несколько раз.
Еще одним объективным признаком двойни является выслушивание биения двух сердец (система Доплера), а также прощупывание 2 голов при внутреннем акушерском исследовании (уже на более поздних сроках). Существует еще врачебная ошибка, поэтому при малейшем подозрении на существование двойни у женщины, доктор отправляет на УЗИ.
Ультразвуковое исследование — самый достоверный способ увидеть и определить, какая у женщины беременность, более точный срок беременности, размеры плодов и все патологии, существующие у двоих эмбрионов (если таковые имеются). А также при помощи данного метода возможно определить однояйцевая или разнояйцевая беременность наблюдается у женщины.

Двойню на УЗИ можно увидеть и определить уже на 4-5 неделе беременности. Как правило, однояйцевые близнецы определяются позже, чем разнояйцевые (не раньше 12 недели).

Особенности родов при многоплодной беременности

Теперь настало время поговорить о родах. Женщины, у которых отмечается многоплодная беременность, очень редко дохаживают до положенного срока. Так, например, женщины, у которых будет двойня, рожают чаще на сроке 35-36 недель.

Двойное счастье

Если женщина беременна тройней – срок подходит в 33-34 недели, ну а четверней роды начинаются уже на 30-31 неделе, поэтому каждую женщину, с многоплодной беременностью госпитализируют уже за 2 недели до даты предполагаемых родов.

Какие мероприятия необходимо пройти роженице.

Так как дети из многоплодной беременности считаются недоношенными, в обязательном порядке им требуется реанимация и особый уход;
Метод родоразрешения при вынашивании двойни зависит от предлежания малышей, особенно одного из первых.
Потом определяется количество околоплодных вод, а также возможная внутриутробная гипоксия малышей.
Врачи следят за интенсивностью и регулярностью схваток. Учитывают все экстрагенитальные (если такие есть) и гинекологические заболевания, а также возраст женщины.
Женщине разрешено рожать самой только в том случае, если у первого или обоих плодов головное предлежание, при этом состояние рожавшей и детей удовлетворительное. Также не менее важно наличие регулярной деятельности начинающихся родов.
Кесарево сечение проводится при тазовом предлежании плодов, а также при обнаружении поперечного положения одного, либо обоих плодов.
Оперативное родоразрешение проводится при наличии внутриутробной гипоксии одного или обоих плодов.

Первая встреча с ребенком случается на ультразвуковом исследовании (УЗИ). Оно безвредно для мамы и малыша, но очень эффективно для выявления на ранних сроках патологий, заболеваний или их отсутствия, особенностей развития. Также на УЗИ на ранних сроках можно точно увидеть, сколько эмбрионов в утробе.

Обычно, если женщина встала на учет до 12 недели, то на протяжении беременности она пройдет не менее трех обязательных УЗИ. Определить наличие плода в матке можно уже на третьей неделе.

Обязательные УЗИ назначают:

На пятой неделе – когда уже можно подтвердить не просто наличие эмбриона, но и увидеть сокращения его сердечка, то есть увидеть его жизнедеятельность. Именно на этой неделе в 80% случаев (на современных аппаратах УЗИ-диагностики) можно определить двойню. На этом сроке уже хорошо видна многоплодная беременность, двойня на УЗИ выглядит как два темных пятна в полости матки;
На сроке 10-14 недель назначается плановое обследование. В этот период, до окончания первого триместра, возможно диагностирование ранних пороков развития, не совместимых с жизнью или приводящих к инвалидности;
С 20 по 24 неделю проводится второй плановый УЗИ-скрининг. Уже можно разглядеть черты лица малыша, хорошо видны руки и ноги, а также пол ребенка. Врач может измерить и сопоставить с нормой размеры внутренних органов, конечностей и увидеть функционирование основных систем;
Третий УЗИ-скрининг проводится с 32 по 34 недели. Цель этого обследования – определить соответствие развития ребенка плановым показателям, и оценить кровоток в плаценте и сосудах. На этом сроке родители часто делают 3D УЗИ, чтобы детально рассмотреть уже полностью сформированное лицо и самого маленького человека, а также сделать первую фотографию или даже видеозапись.

Иногда УЗИ назначается и на более позднем сроке, ближе к родам, если у врача есть сомнения в том, как лежит ребенок, например, не перевернулся ли он ножками вниз.

Так выглядит классический план УЗИ-обследований, если не выявлено никаких патологий, заболеваний и беременность одноплодная. Если же беременность многоплодная, и определяется на УЗИ двойня или тройня, то план корректируется. Обычно в этом случае УЗИ повторяют раз в месяц, чтобы следить за развитием малышей и состоянием плаценты, кровотока и систем.

На самом деле, уже на 9-10 неделе врач акушер-гинеколог может определить двойню без УЗИ – по соответствию размеров матки и сроку. Увеличенная матка является в этом случае признаком многоплодной беременности.

Результат анализа крови на ХГЧ (тест на хорионический гонадотропин) может косвенно свидетельствовать о наличии двойни – его показатели будут вдвое выше нормы. На большом сроке, более 20 недель, можно уже пальпацией живота определить двойню по самым крупным частям тела (голова и таз). Также в народе бытует мнение, что сильный токсикоз, учащенные позывы к мочеиспусканию, сильная одышка и набор веса служат признаками многоплодной беременности. Однако самый точный результат может дать только УЗИ-диагностика.

Уже на 12й неделе беременности можно не только определить двойню на УЗИ, но и понять, что плод - это однояйцевые близнецы. Фото с ультразвукового исследования очень хорошо показывает малышей близнецов. Скрининг однояйцевых близнецов нужно делать обязательно.

Монозиготные или однояйцевые близнецы образуются из одной яйцеклетки. Они практически идентичны, у них один генотип. Гетерозиготные или дизиготные близнецы – это дети, которых в народе называют двойняшками. Они рождены из двух яйцеклеток, оплодотворенных парой сперматозоидов. Они похожи между собой, но у них разный генотип.

Для чего назначается УЗИ так часто? Дело в том, что двое малышей делят все питательные вещества и место в матке на двоих. Поэтому они обычно рождаются с меньшим весом и ростом, чем малыши при одноплодной беременности. Так, двойня в 12 недель имеют рост примерно по 6 см каждый, а вес – около 8 граммов. В 20 недель они весят уже по 350 граммов, а в 34 недели - около 2 кг. При многоплодной беременности часто случаются преждевременные роды из-за большой нагрузки на организм матери.

Кроме того, несмотря на то, что два сердцебиения можно определить уже на 5 неделе, рекомендуют сделать повторное УЗИ на 12й неделе. К сожалению, гибель второго плода в этот период весьма распространенное явление.

На самом деле, многоплодная беременность - явление не такое уж и редкое. Иногда определить двойню не могут до поздних сроков, но современные УЗИ-аппараты в руках опытных врачей минимизируют такую вероятность. Кроме того, если у женщины и ее мужа в роду были близнецы, то вероятность зачатия многоплодной беременности у такой пары выше среднепопуляционной. Вероятность родить разнояйцевую двойню передается по наследству. Так что счастье родить сразу двух малышей ожидает множество мам. Следуйте рекомендациям врачей, и пусть интересное положение будет легким!