Чем лечит простуду грудному ребенку. Простуда у грудничков: лечение и симптомы

Острые респираторные вирусные инфекции (простуда, ОРВИ) – это самая распространенная группа заболеваемости среди всех людей. Основные симптомы – интоксикация (вялость, сонливость, плохой аппетит), повышение температуры, кашель, насморк, першение и боли в горле. Лечить простуду надо всем, особенно ребенку грудного возраста, ведь на первом году жизни болезнь протекает сложнее, чаще развиваются осложнения. Не секрет, что больше простудным заболеваниям подвержены недоношенные дети и находящиеся на искусственном вскармливании.

Начинаем бороться с каждым симптомом

Интоксикация

Отпаивание новорожденного является важным моментом в лечении любой вирусной инфекции. Молоко состоит на 75% из воды, поэтому для снижения интоксикации прикладывайте ребенка к груди чаще обычного. Имеет смысл делать это каждые 10 мин в период бодрствования. У матери быстрее вырабатываются антитела к вирусу, малыш получает их вместе с грудным молоком и выздоравливает быстрее. В период болезни ребенка можно допаивать кипяченой водой, особенно если он находится на искусственном вскармливании.

Насморк

Если это жидкие выделения, то нос нужно промывать соленым раствором. Лучше покупать дорогие препараты из очищенной океанской воды. Они щадят слизистую, не пересушивают ее, надежно очищают носовые ходы. Нельзя для промывания носа маленьким детям использовать физиологический раствор, особенно, приготовленный в домашних условиях. Он пересушит слизистую.

При затянувшемся насморке, когда выделения из носа становятся густыми и трудно отделяются, хорошо помогает морковный и свекольный свежевыжатый сок. Закапывать нужно по 2 капельки до 5 раз в сутки. Можно попробовать однопроцентный протаргол. Это капли с содержанием йода, которые аптека готовит сама. Они имеют короткий срок хранения, хорошо выводят густые выделения.

Для лечения насморка у грудничка применяются специальные препараты

Жидкие выделения необходимо отсасывать спринцовкой (маленькой грушей), густые – выкручивать с помощью тоненькой ватной турунды. Ее следует обязательно смочить в растительном масле, поскольку у ребенка очень нежная и тонкая слизистая, которую легко можно повредить.

При заложенности носа после обработки соленым раствором можно закапать сосудосуживающие капли (0, 025% ксилометазолин). Использовать не более 3 дней.

Кашель

Кашель может быть из-за обильного выделения слизи из носа, которая раздражает рецепторы, расположенные в верхних дыхательных путях. Он может пройти бесследно, если убрать насморк.

Из отхаркивающих предпочтение лучше отдать растительным препаратам (геделикс, гелисал, линкас, доктор Мом, туссамаг и т. д.). Давать надо полную возрастную дозировку. При самовольном уменьшении дозировки препарата, например, при небольшом кашле, эффективность препарата снижается и процесс выздоровления затягивается.

Из-за большой вероятности развития побочных эффектов нежелательно детям до 2-х лет использовать препараты на основе амброксола, карбоцистеина, ацетилцистеина.

Интересно знать! Во Франции эти препараты запрещены детям до 2-х лет с 2010 г., а к нам они поступают с инструкцией, в которой нет этого возрастного ограничения.

Красное горло

Все препараты для обработки горла имеют строгие возрастные ограничения и запрещены для использования у новорожденных. Строго противопоказано обрабатывать горло спреями – они могут вызвать спазм верхних дыхательных путей.

Безопасным и проверенным препаратом для обрабатывания больного горла является обычный йодинол. Его не надо разводить, достаточно пропитать им ватный тампон на палочке и обработать миндалины. Хорошо зарекомендовало себя заживляющее масло хлорофиллипта. Оно разводится 1:1 с подсолнечным маслом. Маслом хлорофиллипта можно обработать миндалины, а можно закапать в нос. Стекая, оно смажет заднюю стенку глотки. Также можно давать малышу после кормления отвар из ромашки (антисептик), достаточно 2-3 ч. л. в день.

Противовирусные препараты

Лечение лекарственными препаратами в раннем возрасте должно проводиться с большой осторожностью. Разрешаеся применять только препараты с доказанной безопасностью и эффективностью. У грудничков лучше всех себя зарекомендовали интерфероновые свечи (генферон, виферон и прочие), которые вставляются в попу. Но, как педиатр, не рекомендую вставлять свечи при первых же симптомах простуды с нетяжелым течением, если это первый случай простуды и температура не поднимается выше 38 градусов. С легко протекающей болезнью организм малыша может вполне справиться и сам, а использование противовирусных препаратов не даст его иммунной системе применить все защитные силы в полной мере.

Использование противовирусных препаратов оправдано в таких случаях:

• температура около 40 градусов;
• лихорадка держится более 3-х суток;
• болезнь имеет тяжелое течение с сильной интоксикацией;
• это не первый случай вирусной инфекции, и ранее лечение проходило только с использованием данных препаратов.

Противовирусные препараты для ребенка должен назначать только педиатр

Лечение антибиотиками

Назначается в следующих случаях:

1. Тяжелая форма заболевания и имеется подозрение на бактериальную инфекцию.
2. Есть бактериальные осложнения (отит, бронхит, пневмония).

Внимание! Лечение простуды антибиотиками самостоятельно запрещено, назначать их может только детский врач.

Жаропонижающие препараты

У грудничка в первые 2 месяца жизни применять жаропонижающие препараты следует при температуре 38 градусов и выше. Если имеются тяжелые заболевания сердца, то при 37,8 градусов и выше. С 3-го месяца жизни температуру ниже 38, 5 градусов можно не снижать.

До шестимесячного возраста самым безопасным препаратом является парацетамол. Реже может быть использован ибупрофен.

Поскольку эта группа препаратов плохо влияет на слизистую желудка, то и применять их безопаснее в виде свечей, которые вставляются в задний проход. В сутки пользоваться свечой можно не более 3 раз с перерывом не менее, чем 4 часа, так как у ребенка маленького возраста противовоспалительные средства чаще вызывают нежелательные явления. Последствия передозировки могут быть тяжелыми. Дополнительно при лихорадке можно обтирать ребенка разведенным уксусом, делать обертывания из пеленки, смоченной в теплой воде. Эффекта хватит минут на 30.

Прочие методы лечения

1. От простуды хорошо помогает расставленный по комнатам мелко порубленный чеснок. Его фитонциды распространятся по дому и помогут справиться с вирусом. Не можем порекомендовать кормящей маме чеснок есть. Это хоть и эффективное средство, но чеснок меняет запах молока, может вызвать реакции у маленького ребенка.
2. Кормящей маме можно пить отвар из плодов шиповника, он не вызывает аллергии и снабжает организм витамином С, который с молоком попадет к ребенку. Можно попробовать клюквенный морс, если он не вызывает у ребенка колики, аллергические реакции.
3. Важным моментом при лечении простуды является согревание нижних конечностей. Надевайте ребенку теплые носки. На ночь очень хорошо надеть на ножки махровые носки с горчичным порошком. Этот метод быстрее избавит ребенка от насморка, может предотвратить повышение температуры.

При симптомах простуды у грудничка обязательно нужна консультация педиатра

Когда стоит бить тревогу и срочно вызывать врача

• Если ребенок не ест.
• После еды появляется рвота.
• Ребенок сонлив, с трудом просыпается.
• Стойкая лихорадка (температура выше 38,5 градусов) или стойкая гипотермия (температура 35,5 градусов и ниже).
• Трудное, шумное, учащенное дыхание (до 60 и более раз в минуту).
• Появилась сыпь.
• Появились гнойные выделения из уха.
• Судороги.
• Резкое ухудшение самочувствия малыша.

Чтобы ваши дети не болели, кормите дольше их грудью и закаляйте: совершайте ежедневные прогулки на свежем воздухе, начиная с 10-х суток жизни, если нет возможности гулять на улице (дождь, мороз -15 градусов и выше), оставляйте спать малыша на застекленном балконе. Ежедневно устраивайте воздушные ванны, делайте легкий поглаживающий массаж, гимнастику. Важным моментом в закаливании является купание. При добросовестном выполнении перечисленных рекомендаций крепкое здоровье Вашему малышу гарантировано!

Ни для кого не секрет, что родители сильно переживают за здоровье своих новорожденных малышей. Действительно, младенцы в большинстве случаев беззащитны перед возбудителями многих заболеваний, в том числе и перед вирусами. Вокруг нас ежедневно находится огромное количество людей, чихают. Именно по этой причине специалисты рекомендуют не ездить со своим малышом в общественном транспорте, не ходить в гости, пока ребенок не достиг годовалого возраста, не заходить в магазины или просто стараться делать подобное как можно реже.

Однако маленького ребенка легко заразить ОРВИ, к примеру, если кто-то из домочадцев уже простужен. В такой ситуации сложно ограничить общение взрослого и малыша. В результате младенец начинает сильно капризничать, плохо кушать, плакать без видимых на то причин, беспокойно спать. Пройдет еще немного времени, и вот оказывается, что у него поднялась температура, появился небольшой насморк. А ведь уже вечер, врача можно будет увидеть на пороге своего дома только утром…

Что делать, если появилась простуда у грудничка? Для начала, родители должны успокоиться. Помните, что малыш чувствует, это ваше настроение. Чем больше вы переживаете, тем сильнее паникует он. Многие родители совершают в подобной ситуации огромное количество ошибок, о которых просто нельзя не сказать. К примеру, взрослые начинают кутать свое чадо. В результате у младенца наступает процесс, который врачи называют перегреванием. Если до того, как мама или папа укрыли малыша теплым одеялом, температура тела младенца была тридцать восемь градусов, то после такого «ухода» она быстро подскочит на один - два градуса.

Вторая ошибка, которую совершают беспокойные родители, заключается в том, что они дают своему чаду Однако торопиться с такой процедурой не стоит. Помните, температуру тела можно сбивать только в том случае, если она превысила тридцать восемь - тридцать восемь и пять градусов. Кроме того, подобными средствами стоит воспользоваться, если у вашего ребенка когда-либо были судороги, а врач - невролог вас предупреждал, что подобное может повториться. Что же касается иных ситуаций, то грудничкам чаще всего не наносит вреда. Так организм борется с вирусами, температура - это всего лишь реакция на этого рода борьбу.

Сульфаниламиды, или антибиотики, не действуют на вирусы. Именно поэтому не надо пичкать этими средствами своего малыша. Они эффективны только в борьбе с бактериями. Что же касается самого ребенка, то вообще ему от всех подобных препаратов только вред. Кроме того, на них у малыша может начаться аллергия. Эти средства может назначить только опытный врач. Подобное назначение специалист делает только в случае развития различных осложнений бактериального типа. К примеру, бронхит, отит, пневмония и тому подобное. Если температура тела ребенка приблизилась к значению тридцать девять градусов, используйте специальный жаропонижающий сироп. Доза должна соответствовать возрасту ребенка. Отлично сбивает такую температуру препарат в виде ректальных свечей, основным компонентом которого является парацетамол.

Простуда у грудничка требует обязательного лечения. Наблюдать за течением заболевания должен врач - педиатр. Признаки простуды у грудничка, как уже было сказано, выражаются в резкой смене настроения, отсутствии аппетита, повышении температуры тела, появления насморка и сухого кашля. Кроме того, малыша может даже тошнить. Простуда у детей, которые питаются грудным молоком, наступает гораздо реже, чем у малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Польза грудного молока для малыша огромна. Все дело в том, что вместе с таким питанием ребенок получает важные для него витамины и полезные бактерии, которыми населяется его кишечник.

Если вы подозреваете, что причина повышения температуры тела - это простуда у грудничка, для начала разденьте его. Оботрете тело ребенка теплой водой, расстегните подгузник. Если ножки у него холодные, разотрите их. Таким образом вы усилите отдачу тепла. Обильное питье помогает справиться с Однако оно должно быть теплым. Простуда у грудничка сопровождается постоянным чувством жажды. Прикладывайте ребенка к груди столько, сколько он попросит. Если же у него появился насморк, регулярно очищайте носик, закапывайте детские капли, так как нередко приводит к появлению отита.

Острая респираторная вирусная инфекция или просто ОРВИ – это острое и заразное вирусное заболевание, которое преимущественно характеризует поражение верхних дыхательных путей. Такой вирус наиболее опасен для новорожденного, ведь у малышей до года еще слабо развит иммунитет. Поэтому ОРВИ у такого ребенка часто сопровождается высокой температурой, обезвоживанием, нарушением стула и другими осложнениями.

Чтобы избежать заболевания, нужно регулярно проводить профилактику ОРВИ у грудничка. Но что делать, если простуда уже началась? Если вы заметили признаки заболевания, срочно обратитесь к врачу! Только специалист правильно поставит диагноз, подберет лекарственные средства и безопасную дозировку. Давайте подробнее рассмотрим симптомы и лечение ОРВИ у грудного ребенка.

Симптомы

Простуда начинается со слабости и вялости. Малыш теряет аппетит и беспокойно спит. Далее начинается насморк, кашель и боли в горле, поднимается температура. Как правило, ОРВИ длится неделю. Учтите, что температура при данном заболевании держится не более трех дней, при гриппе – до пяти дней. Когда температура не снижается более пяти дней, у ребенка начинаются осложнения. Это может быть отит, пневмония или другое опасное заболевание.

Выделяют следующие симптомы ОРВИ у грудничка:

Отличие ОРВИ от гриппа состоит не только в продолжительности повышенной температуры. При гриппе наблюдается резкий скачок температуры до 38-40 градусов. Кроме того, наблюдается озноб и сильное недомогание, мышечные и головные боли. Грипп прогрессирует быстро и не имеет переходных этапов, как при ОРВИ.

Уход за грудничком при ОРВИ

Как только вы обнаружили симптомы ОРВИ, сразу обратитесь к педиатру. Но кроме лечения для скорого выздоровления нужно выполнять ряд рекомендации по уходу за больным малышом. Прежде всего, регулярно проветривайте детскую комнату (конечно, в отсутствии ребенка). Важно, чтобы в помещении был чистый воздух.

Больного ребенка следует чаще поить и прикладывать к груди, ведь именно грудное молоко формирует и укрепляет иммунитет. В состав молока входят вещества, которые эффективно борются с вирусом и способствует быстрому выздоровлению. Кроме того, мамино молоко наладит пищеварение ребенка, ведь при болезни у грудничка часто нарушается стул. Оно утолит жажду и исключит обезвоживание у новорожденного.

Давать грудничку лекарственные средства можно только после консультации с педиатром! Помните, что многие составы опасны для новорожденного, они могут усугубить проблему, вызвать отравление или .

Перед приемом средства, внимательно изучите инструкцию, побочные эффекты и противопоказания, придерживайтесь дозировки, которую прописал врач! Если у ребенка проявилась аллергическая реакция после того или иного лекарства, срочно прекратите прием и обратитесь к врачу.

Что нельзя делать

• Не следует сильно одевать и укутывать ребенка, так как при простуде малышу нельзя потеть. Вместе с потом уходит жидкость, что приводит к обезвоживанию. Одевайте малыша в легкую одежду, которая позволит телу и коже “дышать”. Как правильно одевать грудничка дома, читайте по ссылке /.
• Ребенку категорически нельзя давать анальгин и антибиотики!
• Нельзя делать для малыша горячие ванны и прогревать, когда у того температура;
• Не нужно сбивать маленькую температуру, так как в это время организм начинает бороться с инфекцией. Принимать лекарственные средства можно при температуре свыше 38 градусов;
• Нельзя закапывать в нос малышу сок чеснока или лука. Это только раздражает слизистую носа.

Как лечить насморк и кашель у грудничка

Как только у ребенка началась простуда, начинайте промывать носик, так как насморк является одним из первых симптомов ОРВИ. Для этого используйте солевой или фурацилиновый раствор, настой ромашки или календулы. Малышу помогут капли из сока алоэ или каланхоэ. Аптечные капли используйте с осторожностью и после рекомендаций с врачом. Наиболее безопасными для грудного ребенка считаются капли с натуральным составом. Это Аква Марис, Назол Беби, Салин и другие. Подробнее, чем лечить насморк у новорожденного, читайте .

На начальной стадии заболевания, когда еще нет повышенной температуры, можно делать специальные ванны на основе лечебных трав. Возьмите по 25 грамм шалфея, тысячелистника, аптечной ромашки и календулы. Залейте растения кипятком и настаивайте два часа. Затем отвар выливают в ванну с водой, температура которой не превышает 37 градусов.

После насморка следом приходит кашель. Чтобы избавить ребенка от подобного недуга, можно использовать проверенные народные средства. Одним из таких является растирание спины и груди животным жиром перед сном. Среди безопасных лекарственных препаратов при болях в горле для малышей выделяют:

Выше перечисленные средства безопасны для грудного ребенка при соблюдении дозировке и правил приема. Маленьким детям нельзя давать леденцы, таблетки и спреи от кашля! Лучше всего сбрызгивать горло ребенку раствором антисептика Мирамистин. Препарат обладает противовирусным и бактерицидным действием.

Если у грудничка температура

Известный детский доктор Комаровский рекомендует принимать жаропонижающие средства, только если температура поднялась выше 38 градусов. Как считают педиатры, в том числе и Комаровский, незначительное повышение температуры говорит, что организм начал бороться с вирусом. Давайте рассмотрим, какие жаропонижающие средства наиболее безопасны для грудничка.

Курс лечения подобными лекарствами не должен превышать трех дней. Как правило, одного приема хватает, чтобы сбить высокую температуру. Если эффект не наступил через трое суток, идите на повторный прием к доктору.

Профилактика

Риск заболевания снижается, если малыш полностью находится на грудном вскармливании. Молоко мамы полностью удовлетворяет потребности грудничка и защищает от различных болезней. О пользе грудного вскармливания говорит ВОЗ, Комаровский и другие педиатры.

Обеспечьте правильный уход малышу. Регулярно купайте и гуляйте с ребенком. Хорошо укрепляет иммунитет массаж, закаливания и детская гимнастика. Важно поддерживать гигиену новорожденного и чистоту детской комнаты. Регулярно мойте малыша, протирайте влажными и сухими салфетками, умывайте лицо, протирайте ватными дисками глазки. После умывания и купания тщательно вытирайте ребенка, он должен быть сухим!

Проветривайте помещения и делайте влажную уборку в комнате. Оптимальная температура для грудничка составляет 18-22 градуса. Не забывайте о гигиене и правильном питании кормящей мамы.Перед каждым кормлением мойте руки и выбирайте продукты, разрешенные в период лактации.

ОРЗ - острое респираторное заболевание. Оно так называется, потому что поражаются органы дыхания (respiration - дыхание). Различают ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей (носа и горла) и ОРЗ с вовлечением нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов). Соответственно, в последнем случае заболевание будет протекать тяжелее.

В быту ОРЗ называют простудой , так как оно чаще развивается при охлаждении организма. Но природа этого заболевания - инфекционная. Его виновниками могут стать более 300 разновидностей вирусов и бактерий. В холодную погоду ОРЗ чаще развивается потому, что при охлаждении организма снижается иммунитет, при этом возбудители легче внедряются в слизистую оболочку дыхательных путей и начинают размножаться. Кроме того, вирусы лучше чувствуют себя в прохладную погоду, чем в теплую и солнечную.

Как развивается ОРЗ?

Основную массу ОРЗ (90-95%) вызывают вирусы. Размножаясь в слизистой оболочке дыхательных путей, они вызывают воспаление и ослабляют защитные барьеры, что «открывает путь» для бактериальной инфекции. Опасность присоединения бактериальной инфекции при ОРЗ особенно высока у новорожденных детей, так как их защитные свойства еще очень несовершенны. Бактериальная инфекция всегда утяжеляет заболевание и может вызывать серьезные осложнения в виде развития бактериально-воспалительного поражения любого органа - среднего уха (отит), легких (пневмония), оболочек мозга (менингит), костей (остеомиелит) и др.

Возбудители ОРЗ чаще передаются воздушно-капельным путем. Это значит, что инфекция распространяется при дыхании, чихании, кашле, разговоре. Частички слюны, слизи и мокроты рассеиваются вокруг инфицированного человека и, попадая в дыхательные пути другого, могут вызывать заболевание. Таким образом, новорожденный ребенок может заболеть при общении с больным ОРЗ или с носителем инфекции. Реже встречается контактно-бытовой путь, когда передача инфекции происходит через загрязненные руки и предметы ухода за новорожденным.

Считается, что новорожденные редко болеют ОРЗ. Это действительно так, если соблюдаются необходимые правила по уходу за ребенком. Природой создана дополнительная защита для самых маленьких от многих широко распространенных инфекций с помощью материнских антител. Материнские антитела - это сильные противоинфекционные факторы, которые циркулируют в крови ребенка. Они передаются плоду на последних неделях беременности, а после рождения поступают в организм малыша с грудным молоком. Поэтому незрелый организм новорожденного имеет дополнительную защиту от большинства распространенных инфекций.

Однако если не соблюдаются простые правила ухода-, мать не кормит малыша грудью, ребенок переохлаждается, недокармливается, допускается его общение с больным ОРЗ, - то он может легко заболеть.

Проявления ОРЗ

К основным проявлениям ОРЗ у новорожденных детей относятся насморк, кашель, воспаление горла, повышение температуры, симптомы интоксикации (ухудшение самочувствия, беспокойство, вялость, плохой аппетит, срыгивания, иногда - боли в животе и жидкий стул). Эти явления могут быть выражены в разной степени.

Насморк ребенка . Возбудитель, проникая в слизистую оболочку носа, вызывает отек, воспаление и повышенную выработку слизи. В начале заболевания выделения из носика малыша обычно жидкие, слизистые. Через несколько дней они становятся более вязкими, в носу чаще образуются корочки. При присоединении бактериальной инфекции выделения становятся желто-зелеными, т.е. слизисто-гнойными. Носовые ходы у новорожденных узкие, поэтому даже небольшое количество слизи сразу же нарушает носовое дыхание, малыш начинает сопеть. При насморке ему трудно дышать, ведь дышать ртом новорожденные не умеют. Крохе становится трудно сосать - приходится часто останавливаться, чтобы вдохнуть воздух. Все эти неприятные явления вызывают беспокойство и частый плач малыша.

Воспаление горла (фарингит). Попадая в слизистую оболочку глотки, инфекция вызывает ее воспаление. При осмотре горлышко малыша будет выглядеть красным и отечным. Слизь, стекающая по задней стенке глотки, а также ее воспаление могут вызывать покашливание.

Кашель . Появление кашля при ОРЗ связано с тем, что токсины возбудителей, мокрота и продукты воспаления раздражают кашлевые рецепторы. Кашель в данном случае является защитным фактором, он помогает освободиться от токсических веществ и препятствует застою мокроты. Кашлевые рецепторы расположены в разных отделах дыхательной системы - в слизистой глотки, гортани, трахеи, бронхов. Поэтому кашель может возникать при различном уровне поражения дыхательной системы, и в каждом случае он имеет свои особенности. Однако по характеру кашля у новорожденного не всегда можно правильно определить уровень поражения, так как дыхательная система у новорожденных еще незрелая, и кашлевой рефлекс снижен.

Иногда даже при серьезном воспалении бронхов и легких кашель у новорожденных бывает редким, и его может не быть совсем.

Трахеит. Бронхит. При распространении возбудителей в нижние дыхательные пути развивается поражение трахеи и бронхов (трахеит, бронхит). Слизистая оболочка их воспаляется, становится отечной, значительно усиливается выработка слизи. Как правило, это приводит к возникновению кашля. А одним из главных признаков бронхита являются хрипы, которые диагностирует врач при выслушивании дыхания фонендоскопом.

Бронхиолит . Некоторые виды вирусов вызывают поражение мельчайших бронхов у детей первых месяцев жизни. Мельчайшие бронхи называются бронхиолы, а их воспаление - бронхиолит. Бронхиолит - тяжелое заболевание, так как поражение мельчайших бронхов ведет к выраженному нарушению дыхания и быстрому развитию дыхательной недостаточности. Дыхательная недостаточность проявляется частым и затрудненным дыханием (одышкой), побледнением и посинением кожных покровов, втяжением межреберий и грудины на вдохе. При бронхиолите ребенка госпитализируют,

Повышение температуры (лихорадка). Повышение температуры при ОРЗ у новорожденных может быть выражено в разной степени: температура может не повышаться совсем, может повышаться умеренно (до 37,5-38,5°С), а может достигать высоких цифр (39-39,5°С).

Повышение температуры вызывают токсины, продукты обмена возбудителей, а также биологически активные вещества организма, которые вырабатываются в ответ на инфекцию. Умеренное повышение температуры является защитной реакцией, которая помогает справиться с инфекцией. Выраженное повышение температуры уже оказывает неблагоприятное влияние на сам организм, особенно у маленьких детей. Наиболее подвержены такому влиянию нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы. Одним из общеизвестных проявлений негативного влияния лихорадки на нервную систему у детей являются судороги.

Проявления лихорадки могут быть различными. Чаще при повышении температуры ребенок становится беспокойным, горячим, щечки его краснеют. Такая реакция на температуру связана с расширением сосудов и повышением теплоотдачи в окружающую среду.

Побледнение кожи, похолодание ручек и ножек является неблагоприятной реакцией на повышение температуры и называется «бледной лихорадкой». В этом случае возникает спазм сосудов кожи, ухудшение теплоотдачи и перегрев внутренних органов. Обычно бледная лихорадка развивается при значительном подъеме температуры (выше 38,5°С), и ее нужно снижать немедленно.

При ОРЗ необходимо контролировать температуру несколько раз в день и ночью. Традиционно температура измеряется в подмышечной области с помощью ртутного градусника - его показания самые точные. Недостатком ртутного градусника является его низкая безопасность, так как он может легко разбиться, и ртутные шарики «разбегутся» по комнате. Чуть менее точным, но более безопасным и удобным является электронный градусник. Можно выбрать модели, которые измерят температуру в подмышечной области очень быстро - за 10-20 секунд. Электронные термометры могут допускать погрешность в измерении (до 0,5), часто - в сторону занижения, поэтому в начале использования его показания необходимо сверить с данными ртутного градусника.

Для того чтобы приблизительно сориентироваться, есть или нет повышение температуры, можно использовать дистанционные градусники, например, для измерения температуры на лобике ребенка.

Ушные градусники, градусники для измерения температуры в ротовой полости, термометры-пустышки не вошли в широкую практику в нашей стране. Они имеют ряд неудобств при использовании. Ушные градусники часто оказываются слишком большими для маленьких ушек новорожденных. Показания градусников для ротовой полости и термометров-пустышек будут неточными, если малыш плачет и недостаточно плотно держит такой термометр,

В обычных ситуациях нет необходимости измерять температуру в прямой кишке. Если же это и делать - то только специальным градусником с гибким наконечником.

Границы температуры, измеренные в разных местах, отличаются. В подмышечной области это 36-37°С. Нередко в норме у новорожденных бывает температура в подмышечной области чуть выше 37°С, особенно, если ребенок тепло одет и в комнате жарко. Температура в полости рта обычно на 0,2-0,5° выше, температура в прямой кишке - на 0,5-1° выше, чем в подмышечной области, Границы нормальной температуры в наружном слуховом проходе -примерно 36,8-37,8°С.

Интоксикация . Симптомы интоксикации и нарушение общего состояния у новорожденных при ОРЗ могут быть выражены в различной степени, в зависимости от тяжести инфекции. Чаще наблюдается умеренное недомогание: ребенок более вялый, чаще плачет, меньше ест. Иногда появляются желудочно-кишечные расстройства - срыгивания, боли в животе, жидкий стул, Серьезные нарушения общего состояния у малыша могут возникнуть при высокой температуре (выше 38,5°С). Со стороны нервной системы иногда развиваются такие неблагоприятные явления, как резкое возбуждение ребенка, сопровождающееся непрекращающимся криком, судороги или, наоборот, резкая вялость, заторможенность,

Течение ОРЗ. Обычно при неосложненном течении ОРЗ на 3-4-й день воспаление уменьшается и температура снижается. Если симптомы заболевания сохраняются, а температура продолжает оставаться высокой или после небольшого улучшения вновь следует волна нарастания симптомов, то, скорее всего, речь идет о присоединении бактериальной инфекции. В таких случаях лечение меняется и назначаются антибиотики.

Чем лечить ОРЗ

При любых проявлениях ОРЗ необходимо вызвать врача на дом.

Лечение новорожденного ребенка с легким и средне-тяжелым течением ОРЗ проводится дома. К заболевшему малы-шу необходимо проявить максимум внимания. При пеленании надо следить, чтобы он не охлаждался и не перегревался, чтобы воздух в комнате был умеренно теплый (22-23°С) и увлажненный. Для контроля влажности можно приобрести гигрометр, а еще лучше - увлажнитель воздуха со встроенным гигрометром. Эта покупка, скорее всего, не будет лишней, т.к. в большинстве квартир влажность воздуха значительно ниже оптимальной, которая составляет 60-70%. Необходимо регулярное проветривание, так как свежий воздух убивает микробы и облегчает дыхание. Можно приподнять головной конец кроватки - так улучшается дыхание и уменьшается срыгивание. На фоне ярких симптомов в начале заболевания откладываются купание и прогулки. Кормить малыша нужно по потребности, при сниженном аппетите не настаивать на полном объеме питания. Сниженный аппетит говорит о недомогании ребенка и интоксикации, в этих условиях усвоение пищи нарушено. При высокой температуре необходимо сначала снизить ее, а потом кормить малыша, иначе может возникнуть рвота.

При назначении лекарственного лечения учитываются симптомы ОРЗ. Лекарства должны применяться только по назначению врача, после осмотра ребенка.

Чем лечить ОРЗ: насморк у ребенка

Следует регулярно чистить носик ребенка, особенно перед кормлением и на ночь. Чтобы лучше отделялась слизь и размокли корочки, сначала можно закапать в нос слабосолевые растворы, такие, как АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН или физиологический раствор (его можно приготовить самим - 1 чайная ложка поваренной соли на 1 л воды). Растворы должны быть комнатной температуры. Закапываются они или с помощью пипетки (спринцовки и резиновые груши применять для промывания носика новорожденных нельзя: они создают большое давление, могут способствовать распространению воспаления - например, в уши). Через 1-2 минуты разжиженные выделения удаляются с помощью резиновой груши или специального аспиратора. Для удаления выделений можно также использовать самодельные тугие жгутики из ваты. Их вращательными движениями вводят в носовой ход и также, вращая, выводят, при этом слизь наматывается на жгутик. Часто после закапывания малыш чихает и частично сам удаляет выделения.

Так как дети не любят эти процедуры и активно сопротивляются, предварительно нужно хорошо запеленать малыша с ручками и проводить очистку носика по возможности быстро и очень аккуратно.

После очистки в носик закапываются специальные капли. В первые 2 дня болезни можно закапывать ГРИППФЕРОН. Этот препарат подавляет размножение вирусов, его закапывают 5 раз в день. В последующие дни применяется ПРОТАРГОЛ в течение 3-5 дней (не более), он готовится на основе ионов серебра, обладает антисептическим и подсушивающим свойствами.

Если у ребенка сильно затруднено носовое дыхание или имеются обильные жидкие выделения, то применяются сосудосуживающие капли: они уменьшают отек слизистой и облегчают дыхание. Сосудосуживающие капли можно чередовать с закапыванием ГРИППФЕРОНА или ПРОТАРГОЛА. Капли должны быть только с детской дозировкой (например, НАЗИВИН 0,01%). При закапывании капель в правую ноздрю слегка наклоняют голову малыша вправо, при закапывании в левую ноздрю - влево. Можно капать капли незадолго до кормления малыша - это даст ему возможность лучше сосать.

Капают сосудосуживающие препараты по 1-2 капли при необходимости, но не более 3 раз в сутки и не более 5-7 дней. Эти правила необходимо соблюдать, так как при передозировке сосудосуживающие вещества приводят к сухости слизистой и «ломкости» сосудов, а также могут вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы (в последнем случае ребенок становится вялым, бледным, заторможенным, снижается артериальное давление, что требует немедленного вызова врача).

Иногда, если не получается эффективного закапывания сосудосуживающих капель, можно сделать ватный жгутик, смочить его лекарством, вращательными движениями ввести в носовой ход и оставить там на несколько минут.

Не нужно закапывать в носик ребенка грудное молоко, так как оно является хорошей питательной средой для микробов, а при высыхании его в носу образуются корочки.

Вытирать носик малыша, страдающего насморком, лучше мягкими бумажными салфеточками, которые меньше, чем платок, раздражают кожу под носиком, После использования салфетки выбрасываются, предотвращая распространение инфекции.

Иногда при выраженном отеке слизистой носа и очень обильных выделениях, которые значительно нарушают дыхание и сон малыша, рекомендуются антигистаминные препараты (ФЕНИСТИЛ, СУПРАСТИН). Они обладают противоотечным действием, в результате чего носовое дыхание улучшается. Обычно их назначают на ночь.

Чем лечить ОРЗ: температура

Необходимо побольше поить малыша. Как питье может использоваться «детская вода»; если малыш отказывается от еды и питья, то можно использовать 5-10%-ные растворы глюкозы, которые продаются в аптеке, 10%-ный раствор глюкозы следует развести водой 1:1.

Если при повышении температуры ребенок горячий, с покрасневшей кожей, то не нужно его кутать. Необходимо снять часть одежды и применить физические методы охлаждения, т.е. обтереть малыша салфеточкой или тампоном, смоченными прохладной водой, особенно в местах складок (шейную, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные). После обтирания нужно оставить малыша на некоторое время без одежды или прикрыть пеленкой, чтобы вода могла испаряться и оказывать охлаждающий эффект. Можно положить на лоб ребенка смоченное прохладной водой полотенце. Также можно применять клизмы с водой комнатной температуры (20-30 мл).

При температуре выше 38°С даются жаропонижающие препараты. У новорожденных применяются жаропонижающие на основе парацетамола (ЭФФЕРАЛГАН) в виде сиропа или свечей.

Если при повышении температуры у малыша озноб, холодные ручки и ножки, кожа бледная, то физические методы охлаждения противопоказаны -его нужно согреть, растереть холодные конечности теплыми руками или махровым полотенцем, на-деть теплые носки и варежки, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Лекарство нужно давать в дозировке, которая соответствует возрасту. Жаропонижающие препараты, предназначенные для детей, как правило, имеют удобную форму - это сироп, который можно давать из ложки, или свечи для введения в прямую кишку. Если температура не снижается, несмотря на перечисленные меры, нужно вызвать врача повторно.

Чем лечить ОРЗ: кашель

Если это сухое покашливание вследствие раздражения горлышка, то специальные препараты не назначаются. Уменьшает першение в горле теплое питье, в том числе грудное молоко.

При кашле, связанном с поражением трахеи и бронхов, необходимо больше поить малыша теплым питьем, чтобы мокрота лучше откашливалась. В таких случаях иногда дополнительно применяется минеральная вода без газов по 30-50 мл в сутки.

Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, нужно регулярно менять положение ребенка и проводить массаж грудной клетки - для этого положите ребенка на животик и легко постукивайте по грудной клетке кончиками пальцев снизу вверх.

Для облегчения откашливания назначаются отхаркивающие лекарства (ГЕДЕЛИКС, ЛАЗОЛВАН). Дозировка назначается врачом индивидуально.

Может применяться противовоспалительное средство - например, ЭРЕСПАЛ.

Теплые ванны, банки, жгучие пластыри для новорожденных не используются. Раньше для лечения самых маленьких применялись горчичники специальным облегченным способом, но сейчас это ушло из практики. Применение тепловых компрессов и растираний грудной клетки при ОРЗ у новорожденных - вопрос спорный. Некоторые специалисты считают, что тепловые процедуры на грудную клетку при ОРЗ - это устаревший метод лечения и его применять не нужно. Другие относят растирания с эвкалиптовыми бальзамами к эффективному способу лечения ОРЗ, который может применяться с рождения. Возможно, в ряде случаев такие растирания могут применяться, но с очень большой осторожностью, только при нормальной температуре и только под контролем врача. При тепловой процедуре у новорожденных легко усиливается кровообращение, что может спровоцировать увеличения отека и воспаления в дыхательной системе. Кроме того, в бальзамы для растираний часто входят дополнительные вещества (ментол, хвойное масло и др.), которые могут вызывать спазм бронхов и аллергические реакции у новорожденных.

Осложнения ОРЗ

При появлении симптомов ОРЗ у новорожденного ребенка необходимо сразу же начинать лечение: ни в коем случае нельзя «запускать» болезнь. Бытующее выражение: «Лечи - не лечи насморк, он все равно пройдет за неделю» - неприменимо к детскому возрасту, так как нелеченные ОРЗ часто ведут к развитию осложнений.

Осложнения при ОРЗ у новорожденных бывают самые разные, в том числе очень серьезные. Наиболее частыми являются воспаление среднего уха (отит) и воспаление легких (пневмония), Симптомы развития этих осложнений у новорожденных детей не всегда ярко выражены, поэтому новорожденного с ОРЗ обязательно ежедневно должен наблюдать педиатр.

Отит можно заподозрить, если ребенок беспокоится во сне, крутит головкой, а во время сосания начинает плакать, так как глотание усиливает боль в ухе. При таких симптомах необходимо показать малыша ЛОР-врачу, который осмотрит ушко. При отите, как правило, назначаются ушные капли (например, ОТИПАКС), согревающие компрессы на ушную область и рекомендуется антибиотик.

Развитие пневмонии врач может заподозрить при ухудшении состояния ребенка: он становится более вялым, бледным, часто бывают кашель и хрипы в легких. Новорожденного с подозрением на пневмонию необходимо госпитализировать. Окончательный диагноз устанавливается после проведения рентгенографии грудной клетки и лабораторных анализов.

Профилактика ОРЗ

Чтобы уберечь новорожденного от ОРЗ, нужно соблюдать правила ухода и меры профилактики. На первых месяцах жизни рекомендуется ограничить посещение малыша посторонними лицами. Предметы ухода за новорожденным должны содержаться в чистоте и своевременно стерилизоваться.

Заболевшему ОРЗ нельзя находиться в одной комнате с новорожденным. Если ОРЗ заболела мама или ухаживающий за ребенком человек, то при уходе и кормлении им необходимо надевать маску, стараться не кашлять, не чихать и не разговаривать над ребенком. Маску нужно менять каждые 2-3 часа, так как в ней накапливаются микробы. Детскую комнату необходимо чаще проветривать; хорошо, если ребенок будет продолжать гулять на свежем воздухе. Можно разложить на тарелочке в детской комнате нарезанные дольки чеснока или лука. Заболевание мамы ОРЗ не является противопоказанием для грудного вскармливания - наоборот, противоинфекционные факторы грудного молока будут защищать ребенка. Для профилактики может использоваться смазывание носика малыша ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ или закапывание капель ГРИППФЕРОН в течение нескольких дней при возможных контактах с больным ОРЗ.

Возможно, вам будут интересны статьи

ОРЗ или ОРВИ, она же простуда, чаще всего развивается при переохлаждении организма, но возникает из-за проникновения инфекции в организм. Распространителями ОРЗ и ОРВИ являются различные бактерии и вирусы, которых насчитывается более 300 разновидностей. Чаще всего человек подвержен ОРЗ и ОРВИ в холодный период, так как при переохлаждении снижаются защитные силы организма, кроме того, в прохладную погоду вирусам легче выживать и распространяться.

При первых симптомах необходимо сразу же начинать лечение, но при этом помнить, что назначение лекарств – прерогатива врача. Многие мамы ошибочно принимают симптомы простуды за признаки прорезывания зубов и не принимают никаких мер. Запомните: температура при прорезывании зубов поднимается из-за сниженного иммунитета и в это время ребенок особенно подвержен инфекционным заболеваниям. Если помимо температуры у ребенка кашель, насморк, вялость, плохой аппетит, то, значит, к прорезыванию зубов присоединилась и простуда.

История развития заболевания

Попадая в слизистую оболочку носоглотки, возбудители вызывают воспаление и ослабляют защитные силы организма. Реакцией на это становятся насморк, кашель и повышение температуры. Опасность возникновения осложнений при простуде для новорожденных и грудных детей в разы увеличивается из-за несовершенной работы защитных сил организма. Именно поэтому простуду грудничков важно уметь распознать и начать своевременно лечить, в противном случае может возникнуть осложнение в виде отита, пневмонии, менингита или остеомиелита.

Как правило, ОРЗ или ОРВИ передается воздушно-капельным путем, следовательно, нужно максимально ограничить контакт ребенка с инфицированным человеком. Кроме того, инфекция может проникнуть в организм ребенка через предметы быта и личные вещи.

Самым лучшим средством защиты для грудного ребенка является материнское молоко, которое содержит антитела – сильные противоинфекционные факторы, проникающие в кровь и циркулирующие в ней. Однако при несоблюдении элементарных правил ухода, даже если мать кормит грудью, переохлаждение малыша, недокорм и несоблюдение правил гигиены легко могут привести к его заболеванию.

Первые признаки и лечение простуды

Основные симптомы ОРЗ и ОРВИ у грудничков – это заложенность носа и обильное отделяемое из него, повышение температуры тела, вялость, плохой аппетит, нарушение сна, беспокойство, нарушение стула, иногда кашель, воспаление горла и нарушение дыхания. Каждый из признаков может проявляться в разной степени.

Насморк появляется в самом начале заболевание в виде жидких, слизистых, прозрачных выделений из носика. Через несколько дней выделения становятся более вязкими, образуются корочки, ребенку трудно дышать. Если выделения желто-зеленые или гнойные, значит, у малыша бактериальная инфекция. Так как у новорожденных носовой проход очень узкий, то при малейшем скоплении слизи у него затрудняется дыхание, так как новорожденные не умеют дышать ртом. Для того чтобы слизь лучше отделилась и вышла, перед прочищением закапайте в нос специальные слабосолевые растворы рассчитанные на младенцев. Через 1–2 минуты слизь удаляется при помощи аспиратора или ватных турундочек. После очищения в нос можно закапать специальные капли, подавляющие размножение вирусов. Использовать капли нужно не чаще 5 раз в сутки и не более 5 дней.

Если дыхание чрезмерно затруднено и выделения становятся обильными, врачи назначают сосудосуживающие капли, которые уменьшают отек слизистой и облегчают дыхание. Капли должны быть подобраны строго с учетом возраста ребенка. Использовать их можно не более 3 раз в сутки и не дольше 5 дней – при передозировке сосудосуживающие препараты приводят к сухости слизистой носа, ломкости сосудов и могут вызвать нарушения сердечно-сосудистой и нервной систем. Также мамы могут использовать специальные пластыри для улучшения дыхания, в состав которых входят эфирные масла.

Воспаление горла – фарингит – вызывает инфекция, попавшая в горло малыша и вызвавшая его воспаление. Слизь, образующаяся в глотке, вызывает покашливание. Вообще, проявление кашля во время ОРЗ или ОРВИ своего рода защитная реакция организма. Микробы, попадающие в горло, раздражают его, тем самым вызывая образование мокроты и раздражая кашлевые рецепторы. При кашле же человек помогает организму освободиться от мокроты и токсических веществ. По кашлю взрослого человека опытный врач способен определить уровень поражения дыхательной системы, что касается новорожденных, то их кашлевой рефлекс снижен, а дыхательная система недостаточно зрелая, поэтому кашель новорожденного особо не информативен, но обязательно является сигналом к действию родителей – нужно показать ребенка врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Повышение температуры при простуде грудничков выражается в разной степени – у кого-то умеренно (до 37,5–38,5°С), у кого-то достигает опасных цифр (более 39°С). Врачи не рекомендуют сбивать температуру до 38°С, так как она является защитной реакцией организма на инфекцию и помогает организму справиться с ней самостоятельно. Выраженное повышение температуры (более 38°С) оказывает на детский организм негативное воздействие, одно их которых – судороги. При повышении температуры более 38°С ребенку нужно немедленно дать жаропонижающее, подходящее ему по возрасту, и вызвать врача. Контролировать температуру при простуде нужно круглосуточно – измерять лучше каждые три часа.

Чаще всего при температуре ребенок становится беспокойным, горячим, щечки у него краснеют, он отказывается от еды. Бледность кожи, похолодание ручек и ножек – опасный показатель, названный белой лихорадкой и требующий вмешательства врачей. Снижать температуру при бледной лихорадке нужно очень медленно.

Течение болезни

Если простуда протекает без осложнений, то обычно на 3–4-й день воспаление уменьшается, температура снижается, малыш начинает чувствовать себя заметно лучше – активнее двигается, ест, пьет, спокойно спит. Если спустя три дня улучшения не наблюдается, то, скорее всего, к простуде присоединилась бактериальная инфекция и, возможно, потребуется подключение антибиотиков.

В ожидании врача

При температуре выше 38°С у малышей младше трех месяцев необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и не давать самостоятельно никаких препаратов. Дело в том, что прием лекарств в таком возрасте способен вызвать непредсказуемую реакцию. Детям старше трех месяцев следует вызвать скорую помощь, если температура поднялась выше 38,5°С.

Не пытайтесь накормить ребенка через силу, но не отказывайте ему в питье. Давайте ему обычную детскую водичку без каких-либо добавлений. Ни в коем случае не растирайте ребенка уксусной водой или спиртовым раствором – через расширенные поры вещества легко проникают в организм и могут нанести больному непоправимый вред. Если температуру не удается сбить долгое время, можно протереть ножки, ручки, животик, шею обычной теплой водой.

Следите за влажностью и температурой воздуха в комнате. Необходимо регулярно проветривать комнату, так как ребенку необходим свежий воздух, который убивает микробы и облегчает дыхание. При высокой температуре, более 38°С, и ярких симптомах заболевания лучше отказаться на время от купания и прогулок. Если же вам удается контролировать температуру, то обязательно выходите с ребенком на прогулки – свежий воздух нормализует дыхание, снижает одышку, многие малыши на воздухе засыпают. Гулять с малышом можно и нужно даже при несильном насморке.

Простуда у грудничков приводит к быстрому истощению нервной системы, поэтому больной малыш нуждается в особом уходе. В доме должна быть спокойная обстановка, чтобы ребенок мог полноценно отдыхать, исключите посторонние шумы, приглушите свет, обеспечьте свежий воздух.

Возможные осложнения

При появлении первых признаков простуды необходимо сразу же начинать лечение. Запущенное или недолеченное ОРЗ или ОРВИ в детском возрасте часто приводит к осложнениям. Наиболее частое осложнение при ОРЗ или ОРВИ, встречающееся у новорожденных, – воспаление среднего уха и воспаление легких. Так как симптомы этих заболеваний у новорожденных обычно неярко выражены, заболевшего малыша ежедневно должен наблюдать педиатр.

Симптомом отита (воспаление среднего уха) является беспокойство малыша, он крутит головкой, при сосании начинает плакать, так как при глотании боль в ухе усиливается.

При пневмонии (воспаление легких) ребенок становится вялым, бледным, кашляет, в легких слышны хрипы. Ребенка необходимо госпитализировать, сделать рентгенографию грудной клетки и сдать специальные анализы.

Профилактика простуды

Для того чтобы не допустить возникновения простуды, необходимо соблюдать правила ухода за новорожденным и меры профилактики. Ограничьте посещение малыша посторонними людьми в первые три месяца жизни, особенно в периоды вспышек ОРЗ или ОРВИ. Предметы новорожденного должны содержаться в чистоте и периодически стерилизоваться. Ограничьте контакт малыша с заболевшим человеком.

Если заболела мама, то во время контакта с ребенком – при кормлении, переодевании и т.д. – необходимо надевать маску, а ребенку капать в носик гриппферон. Маску меняйте через каждые три часа, так как в ней накапливаются микробы. Даже если мама простыла, ни в коем случае не нудно прекращать грудное вскармливание. Заболевание матери не передается через грудное молоко, напротив, противоинфекционные факторы маминого молока будут защищать ребенка. Возле кроватки малыша можно положить дольки чеснока или лука.

Юлия Ким
Консультант: Эльмира Эльдаровна Алиева, врач-педиатр
Журнал "40 недель. Календарь беременности" № 9 (64) Сентябрь 2013